Глухий кашель у дитини і дорослого: причини, лікування

Глухий кашель у ребёнкаВ або дорослого може розвиватися з багатьох причин, які можна об’єднати в три великі групи:

• фізіологічні — кашель виникає, як відповідь на подразнення слизових;
• інфекційні — кашель виникає, як відповідь на інфекційне запалення;
• неінфекційні — включає всі причини, які не ввійшли в попередні групи.

Специфічне лікування потрібно не тільки кожній групі, а й кожної отдельнойВ причини, адже у них різні провокуючі фактори або збудники, а також разния симптоми.

Фізіологічний глухий кашель і його лікування

ФізіологіческійВ глухий кашельВ розвивається, навіть якщо людина повністю здоровий, якщо:

• У навколишній атмосфері міститься занадто багато пилу. Найдрібніші частинки її осідають на слизових гортані і трахеї, проникають в легені і забруднюють гладкий епітелій. Вії, які повинні виштовхувати їх разом зі слизом, не справляються і виникає кашель: панічна спроба організму позбутися від пилу хоч якось.

Якщо глухий кашель не супроводжується ні задишкою, ні болями в грудях, ні підвищеною температурою, це привід запідозрити, що його причиною стало великий вміст пилу. Щоб перевірити цю гіпотезу, слід провести вологе прибирання: помити підлогу, протерти пил, витрусити килими, пройтися щіткою по книжковим шаф. На закінчення слід відкрити вікно і як слід провітрити приміщення. Якщо після цього глухий кашель пройшов — означає, його викликала пил. Якщо цього не сталося, причина в іншому.

• У навколишній атмосфері міститься алерген. Якщо пил викликає глухий кашель у будь-якої людини, то алерген — тільки у тих, хто страждає від алергії. Як алергену може виступати шерсть тварин, книжковий пил, засоби побутової хімії, найдрібніші частинки рослин і багато іншого. Потрапляючи в легені, алерген викликає імунну реакцію і роздратування — хворий починає кашляти в спробі його позбутися.

Якщо кашель супроводжується нежиттю, кропив’янку і сонливістю, якщо хворий чхає, у нього сльозяться і опухають очі, причому симптоми проходять, коли він іде з дому — велика ймовірність, що причина в алергії. Лікування її полягає в обмеженні контакту з алергеном — віддати рослини, витерти пил, не контактувати з побутовою хімією. Якщо це неможливо, застосовуються симптоматичні препарати, які глушать імунні реакції, знімають набряк і зменшують свербіння.
Найвідоміший з таких препаратів — Зіртек.
Якщо не лікувати фізіологічний кашель, він викликає алергічну бронхіальну астму.

Інфекційний глухий кашель і його лікування

Коли легкі виявляються вражені інфекцією, в них швидко починається запалення. Уражені тканини набрякають, загиблі імунні клітини розкладаються, бактерії, віруси або грибки, які стали причиною хвороби, в процесі життєдіяльності виробляють токсини. Слиз, яка в нормі змащує легкі і використовується для виведення пилу і сміття, починає вироблятися у великих обсягах. В результаті організм виявляється отруєний токсинами, і, в спробі вивести їх разом зі слизом, здригається від глухого сиплого кашлю.
Залежно від захворювання відрізняється характер кашлю і супутні симптоми:

• Трахеїт. Запалення локалізується в трахеї, кашель сухий, уривчастий, приходить нападами, супроводжується відчуттям першіння в горлі і проблемами з ковтанням.
• Круп. Кашель гавкаючий, надривний, виникає частіше ночами, причому після нападу у хворого синіють куточки рота — ознака кисневого голодування. Супроводжується задишкою та ознаками задухи — головним болем, сонливістю, зниженням когнітивних функцій. Розвивається круп завжди у дітей.
• Пневмонія. Мокрий кашель з відходженням гнійної (зеленуватою або жовтуватою) слизу, болі в грудях, першіння в горлі. Без належного лікування — дуже несприятливий прогноз, аж до летального результату.
• Туберкульоз. Болісний, довгий кашель, напад якого може тривати до декількох хвилин і часто в кінці супроводжується відходом мокротиння — гнійної або кривавої переважно. Відрізняється ріжучими болями в грудях і загальним дуже помітним зниженням стану.
• Гостра вірусна інфекція. Першіння і болю в горлі, закладеність носа, кашель спочатку глухий, без відходу мокротиння, з часом стає мокрим.

Незважаючи на те, що кожне захворювання відрізняється від інших специфічними симптомами, у них є і загальні риси, за якими можна припустити, що у хворого саме інфекція. Серед них:

• Симптоми інтоксикації. Нудота, в окремих випадках блювота, головний біль.
• Підвищення температури. Якщо хвороба проходить в гострій формі, то різке, до тридцяти восьми і вище за кілька годин. Якщо розвивається повільно, то довгий час може триматися в межах тридцяти семи і п’яти.
• Загальна пригнічений стан. Слабкість, млявість, сонливість, відсутність апетиту.

Якщо у хворого виявлено інфекцію, в лікуванні починають негайно. Зазвичай воно проходить за трьома напрямками:

• Знищення збудника. Залежно від того, що це за мікроорганізм, хворому можуть призначити антибіотики, антімікотікі або противірусні засоби в будь-який з форм — від таблеток до ін’єкцій в вену.
• Симптоматична терапія. У неї входять будь-які засоби, які можуть позбавити хворого від симптомів. Муколитики, щоб спростити відходження мокроти. Судинозвужувальні, щоб зняти набряк і полегшити дихання. Жарознижуючі, щоб зменшити температуру, знеболюючі, щоб прибрати біль.
• Підтримуюча терапія. Щоб організм швидше відновлювався, хворому призначають засоби, що підтримують імунітет, і вітаміни. При використанні антибіотиків обов’язково призначаються кошти, які підтримують нормальну бактеріальну середу в кишечнику, щоб потім не довелося лікувати дисбактеріоз.

Без відповідного лікування інфекція може перекинутися з легких на інші органи, а також привести до незворотної деградації бронхіального дерева — в гіршому випадку до обструкційної хвороби легенів.

Неінфекційні причини

Еслів глухий кашель у дорослог або дитини, викликаний інфекцією, завжди буде супроводжуватися головним болем і підвищенням температури, то у причин неінфекційної природи симптоми куди більш різноманітні.

• Хронічний бронхіт. Може проходити непоміченим дуже довго, характеризується сухим глухим кашлем, який посилюється після сну або після зміни положення тіла. Хворий страждає також від задишки і, якщо хвороба зайшла далеко, від болів у грудях — в його організмі постійно йде мляве запалення.
• Хронічне обструктивне захворювання легень. Бронхи при ній хронічно звужені, кашель — спроба організму хоч якось отримати більше кисню. Хворий постійно страждає від задишки і ознак кисневого голодування — млявості, сонливості, проблем з когнітивними здібностями. Навіть в стані спокою він не може дихати на повні груди.
• Астма. Глухий кашель в разі астми виникає тільки під час нападів, коли у хворого різко звужується просвіт судин і він починає задихатися. В інший час його турбує задишка і симптоми кисневого голодування.

Всі три хвороби відрізняються хронічним перебігом — хворі потребують постійної підтримуючої терапії, яка включає препарати, що розширюють просвіт судин, збільшують вміст кисню в крові і підтримують організм.
При астмі хворому також необхідно носити з собою кишеньковий інгалятор — при нападі його можна буде використовувати, щоб зняти спазм.

• Куріння. При курінні в легенях застоюється мокрота, повна токсинів і канцерогенів. Глухий кашель, частіше за все вранці — спроба організму від неї позбутися. Супроводжується ріжучими болями, іноді відходом кривавої мокротиння.

Єдиний спосіб справитися з кашлем курця — кинути курити. Підтримуюча терапія — зазвичай це муколітичні засоби і вітаміни — не робить вирішального впливу.

• Пухлини. Як злоякісні, так і доброякісні пухлини в легенях провоціруютВ глухий кашель без температури, оскільки не дають легкому розкритися повністю, що призводить до кисневого голодування. Зазвичай їх супроводжує ниючий біль, відчуття здавленості в грудях і задишка навіть при відсутності фізичної активності.

Пухлини лікують або з використанням гормональних препаратів, які гальмують їх зростання, або видаляють хірургічно. Якщо ж пухлина злоякісна, може застосовуватися хіміотерапія і променева терапія — вони зупиняють ріст ракових клітин. Якщо вчасно не вилікувати пухлину, вона може призвести до нападу задухи і летального результату або до поразки всього організму метастазами і також летального результату. Це — найнеприємніша з можливих причин глухого кашлю.

• Серцева недостатність. Коли серце починає давати збої, в кров надходить дуже багато кисню верб відкашлювання стає способом отримати його хоч трохи більше.

Серцеву недостатність лікують або спеціалізованими препаратами, які повертають серцевий ритм в норму і стабілізують артеріальний тиск, або радикально — за допомогою встановлення кардіостимулятора.
Глухий кашель може бути симптомом дуже серйозного захворювання, здатного привести до смерті. Тому, помітивши його одного разу, слід записатися до лікаря, пройти повне обстеження і почати лікування — це значно збільшить ймовірність позитивного результату.