До місцевої імунної захисту відносять піднебінні мигдалини або гланди. Вони запобігають потраплянню чужорідних частинок різного походження всередину організму. Розташовані в ротовій порожнині, вони розміщуються по боках від глотки парами. Їх будова і роль безпосередньо пов’язані з появою запальних процесів і гнійних виділень на епітелії.
Піднебінні мигдалини і освіту на них гнійних пробок
Коли в ротову порожнину потрапляють бактерії або віруси, місцевий імунітет активізується і до В «місця аварії» рухаються лейкоцити і антитіла, щоб знищити чужорідні частинки. При цьому починається запальний процес, при якому пробка в горлі — явище досить часте.
Тонзиліт або запалення піднебінних мигдалин може носити як гострий, так і хронічний характер. Гостре перебіг хвороби відомо як ангіна. Хронічний перебіг патології змінюється періодами загострення і ремісії, поступово переходячи в уповільнене, рецидивирующее стан. Саме в цьому випадку найбільш часто форміруютсяВ гнійні пробки в мигдалинах.
Їх утворення пов’язане з будовою гланд, які мають звивисті канали і отвори або по-іншому — В це лакуни міндалінВ і крипти, яких може бути кілька десятків . Вони не завжди добре проглядаються, оскільки приховані складками слизового епітелію. Саме тут утворюються гнійні (казеозние) пробки.
У тканини мигдалин впроваджуються найрізноманітніші мікроорганізми: бактерії, гриби, віруси. Серед бактерій найбільш часто на слизовій гланд виявляється стрептокок і стафілокок, серед вірусів В «лідіруютВ» збудники інфекційного мононуклеозу, ГРВІ, герпевирусной ангін.
Як форміруютсяВ пробки на гландах? У Процес виглядає так:
Чому утворюються пробки
Коли тонзиліт приймає повільну форму, то бактерії поступово накопичуються в лакунах мигдалин, утворюючи невеликі колонії. Лейкоцити В «работаютВ» над їх знищенням і процес формування заторів протікає поступово і непомітно. Тут же з часом образуютсяВ мигдальні камені, так як накопичуються сполуки з кальцієм і магніем.В Камені в міндалінахВ видаляти найбільш складно, оскільки сильно пошкоджується слизова оболонка.
КВ прічінамВ виникнення відносяться такі чинники:
Гній на поверхні епітелію гланд накопичується і з інших причин: це може бути спадкова схильність, проблеми з носовим диханням, особливу будову мигдалин і ряд інших.
Як розпізнати хронічний тонзиліт
Гнійні пробки в горлі є основною ознакою хронічного тонзиліту. У хворого виникає відчуття, ніби в горлі утворився ком. Він зазнає труднощів при ковтанні, які супроводжуються болем. Виникає гнілостнийВ запахВ з рота, який є наслідком життєдіяльності бактерій.
Казеозні пробки добре проглядаються при візуальному огляді: на гландах розташовані желтоватиеВ творожістиеВ горбки. Гнійники можуть бути приховані в складках епітелію, але при натисканні стають добре заметни.В казеоз — Етова некроз (відмирання) тканини, яка уражена інфекцією.
Отже, основними проявами млявої тонзиліту є:
- Наявність казеозних пробок;
- ангіни, що повторюються 2-3 рази на рік;
- почервоніння і набрякання піднебінних дужок, на які перекидається запалення з мигдалин;
- збільшення лімфовузлів;
- невелике збільшення температури тіла до + 37С;
- млявість, втома, апатія.
Позбутися гнійних пробокВ необхідно, оскільки їх скупчення призводить до поширення інфекції з потоком крові і лімфи, що може призвести до хвороб серця, запальним процесам в суглобах і нирках. Найнебезпечніше ускладнення ангіни — абсцес або значне скупчення гною, що веде до загального сепсису (зараження) крові або розвитку флегмони шиї.
Як лікувати гнійні пробки на мигдалинах
Коли місцевий імунітет продовжує працювати, а розпушення тканини мигдалин ще не виражено, використовують консервативний метод. З поверхні гланд беруть мазок на визначення патогенної мікрофлори і її чутливості до антібіотікам.В лікування даними препаратами можливо тільки при бактеріальної інфекції, в інших випадках ефект від їх дії буде зведений В «до нулюВ».
Найбільш дієві антибіотики пеніцилінового ряду: Оксациллин, Ампіцилін, Амоксицилін, Амоксиклав. Якщо бакпосеви але провели, то застосовують препарати широкого спектра дії з групи макролідів або цефалоспоринів. У ряді випадків антибіотики вводять безпосередньо в область гланд, наприклад, використовують Биопарокс.
ДляВ удаленіяВ пробок застосовують апарат В «ТонзіллорВ», який витягує гній за рахунок вакуумного відкачування, а потім промиває мигдалини розчинами антисептиків і обробляє низькочастотних ультразвуком. Гланди відмінно прочищаються від гнійних скупчень і зменшуються в розмірах.
Застосовують і ручне спринцювання гланд розчинами антибіотиків, фурациліну, В «марганцовкойВ», борною кислотою, Мірамістином, йодинола. Після очіщеніяВ гланд від пробок місця їх локалізації (лакуни) замазують спеціальними пастами. Для досягнення результату достатньо 10 процедур. При їх меншій кількості можливі рецидиви.
До додаткового консервативного лікування відносяться наступні заходи:
Всі ці методи ефективні і здатні вилечітьВ хронічний тонзиліт за допомогою консервативної терапії. Вони помогутВ очістітьВ гланди, які в подальшому будуть виконувати свою основну функцію.
Як позбутися від пробок в горлі назавжди
Існує два способи: пролікувати хронічну ангіну медикаментозно в повному обсязі або вдатися до хірургічного вмешательству.В Методи леченіяі в хірургічній практиці:
- лазерна лакунотомія відноситься до нових процедур, яка передбачає видалення пробок і В «зашівкуВ» лакун лазером;
- тонзилектомії є радикальним методом вирішення проблеми і передбачає повне видалення гланд; застосовується у виняткових випадках.
Показаннями до тонзилектомії є вкрай важке протікання ангіни, висока частота захворювання, періодичні загострення, постоянниеВ казеозние пробки в горлі, відсутність ефекту при консервативної терапії.
Лікування в домашніх умовах
У лікуванні хронічної ангіни вдома крім медикаментозних препаратів використовують різноманітні полоскання, серед яких широко застосовуються засоби народної медицини. Використовують:
Рецепти прості, але дієві. Вони не позбавлять від хвороби, не помогутВ убратьВ пробки, але значно полегшать стан.
Лікування тонзиліту у дітей за методом Комаровського
Дитячий лікар ЕвгенійВ КомаровскійВ стверджує, що при системній терапії досить консервативного лікування двічі на рік в періоди простудних захворювань.
У ребёнкаВ інфекція розвивається досить швидко і якщо її природа — бактеріальна, то без антибіотиків не обійтися. Попередньо проводиться бакпосев і з’ясовується джерело інфікування. При В «вірусної атаки» В лечітьВ медикаментами не має сенсу.
Всі сили повинні бути спрямовані на зміцнення місцевого імунітету. Дуже важливо, щоб слизові оболонки постійно були вологими і слина не пересихала.В Для цього:
- відвідати стоматолога і провести санацію ротової порожнини;
- стежити, щоб дитина якомога більше пив теплі напої;
- відрегулювати мікроклімат в квартирі: У t = + 18-20С, вологість повітря — 50-70%;
- в кімнаті у малюка повинно бути мінімум речей, на яких може накопичуватися пил, що містить інфекційні агенти;
- якомога частіше перебувати на свіжому повітрі;
- не обробляти дитячу побутовою хімією з вмістом хлору.
Всі ці заходи дозволять звести до мінімуму виникнення тонзиліту і тим більше — його перехід в хронічну стадію. Якщо дитина вже хвора, то комфортні умови сприятимуть швидкому одужанню.
Хронічний тонзиліт і пробки в горлі — це не вирок, а невміння підтримувати свої захисні сили на належному рівні. Сучасна медицина прекрасно справляється з хворобою. Важливо, щоб лікування було побудовано грамотно і доведено до кінця.