Гостра пневмоніяВ призводить до розвитку в легких виражених запальних процесів. Дана патологія дихальної системи супроводжується швидко наростаючими ознаками і симптомами, прогресує прискореними темпами. У разі відсутності ефективних медичних заходів хвороба загрожує загибеллю пацієнта . На найбільшу небезпеку наражаються новонароджені діти — у цій категорії хворих розвиток гострої пневмонії в 70% випадків провокує летальний результат.
Чим викликається гостра пневмонія — причини захворювання легень
Гостра пневмонія — Етова патологія легень, розвиток якої в переважній більшості випадків провокують представники патогенної мікрофлори (бактерії, віруси). Серед них часто виявляються такі мікроорганізми:
- пневмококи (у 30-40% хворих);
- мікоплазма (до 20% випадків);
- стафілококи (5-10%);
- стрептококи (близько 4%).
Рідше хвороба зв’язується з активізацією в організмі людини палички Фридлендера, грибків, синьогнійної або гемофільної паличок. Вірусна гостра пневмонія діагностується досить рідко. До появи цього різновиду патології призводять аденовіруси, віруси грипу, РС-вірус (респіраторно-синцитіальних інфекція). 
Причиною розвитку захворювання, не пов’язаної з життєдіяльністю хвороботворних мікроорганізмів, стає вплив на бронхолегеневу систему алергенів, токсинів, радіації.
Різновиди патології
Гостру пневмонію класифікують в залежності від наступних характеристик:
- тривалості протікання;
- тяжкості клінічної картини;
- топографічних та морфологічних ознак.
Тривалість перебігу захворювання дає підстави виділяти остротекущей і затяжну пневмонію. У першому випадку початкова стадія і завершення хвороби стають стрімкими, а часовий проміжок між ними становить 3-4 тижні.
По тяжкості клінічних ознак патологія може бути:
- легкої, що виникає на тлі слабкої інтоксикації організму;
- середньої, що протікає з незначною слабкістю, помірним повишеніемВ tВ тіла, допустимими відхиленнями дихальної функції;
- важкої, що приводить до дихальної недостатності, вираженої інтоксикації, порушень кровообігу, розвитку ускладнень у вигляді сепсису, менінгіту, енцефаліту і т. д.
Залежно від топографічних ознак, пневмонія буває односторонньою або двосторонньою. За морфологічними характеристиками виділяють крупозную форму хвороби, при якій патологічний осередок локалізується повністю в легкому або в одній його частці, осередкове запалення, схильне вражати нижні легеневі ділянки, інтерстиціальну пневмонію, що зачіпає паренхиму і альвеоли, що викликає фіброзні зміни в структурі ураженого органу.
Типова симптоматика запалення легенів
Характерні симптоми розвивається захворювання приймають форму:
Уже в першу добу хвороби у пацієнта з’являється сухий, болючий кашель, здатний провокувати блювотні позиви, значно падає працездатність. Через деякий проміжок часу з бронхів і легенів починає відділятися мокротиння (прозора, червона, іржавого відтінку, з незначною домішкою крові), з’являються задишка, труднощі з вдиханням на повні груди.
У більшості випадків гостре запалення легенів супроводжується болем у грудях, що посилюється в момент вдиху. Неприємні відчуття можуть віддавати в область шлунка або серцевого м’яза, носити постійний або періодичний характер.
У міру прогресування патології, клінічна картина стає все більш вираженою. У пацієнта розвивається симптоматика у вигляді:
- гіперемії щік, нерідко проступає з боку запалення;
- ціанозу губ, висипань на обличчі;
- частого поверхневого дихання;
- голосового тремтіння;
- тахіркадіі (пульс може перевищувати 120 ударів в хвилину);
- зниження артеріального тиску (в найбільш важких випадках — колапсу).
З боку нервової системи при запаленні легенів розвиваються головний біль, дратівливість, безсоння, сплутаність свідомості, нетипове для хворого поведінку, яке вказує на зміну психіки, менінгіальні явища. Негативний вплив захворювання на травну систему проявляється зниженням апетиту, нудотою, метеоризмом, порушеннями стільця.
Діагностика гострого запалення легенів
Найефективнішим і швидким способом діагностики гострої пневмонії стає рентгенографія грудної клітини, що дозволяє детально вивчити патологічні осередки, наявні в легеневих тканинах, і визначити ступінь ураження дихальної системи. Для постановки діагнозаВ додатково проводяться:
- дослідження крові і сечі;
- аналіз мокротиння по граму (з метою виявлення типу інфекційного агента);
- лабораторне дослідження біоматеріалу пацієнта на чутливість патогенів до антибіотиків.
При тяжёломВ перебіг хвороби вдаються до проведення діагностики методом КТ та МРТ. Можуть бути призначені ФЗД (функція зовнішнього дихання), бронхоскопія та бронхографія, що служать виявленню ускладнень.
Як здійснюється лікування
Стан хворого на гостру пневмонію часто вимагає госпіталізації і знаходження ВВ клініці. У деяких випадках лікування проводиться амбулаторно (при розвитку захворювання легкої або середнього ступеня тяжкості).
Курс терапії має на увазі обов’язкове застосування наступних видів лікарських засобів:
Вибір антибіотика при запаленні легень визначається різновидом патогена, що став причиною розвитку хвороби. При пневмококової або стафілококової інфекції актуальні препарати з групи пеніцилінів (Амоксиклав, Ампіцилін). При їх недостатньої ефективності вдаються до використання цефалоспоринів (Цефтріаксона, Цефотаксима). 
Усунення патології, викликаної гемофільної палички, сприяє терапія тетрациклін або Левоміцетином. Побороти пневмонію, викликану мікоплазмою, допомагають макроліди (Мидекамицин, Азитроміцин).
Серед препаратів, що мають бронхорасширяющие і спазмолітичні властивості, хворому часто показані Беродуал, Пульмикорт, Атровент. З числа муколітиків і відхаркувальних ліків найбільш ефективними стають Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Зняттю набряклості і попередження алергічних реакцій сприяє призначення зодак, Супрастин, Лоратадину. Підтримки ослабленого інфекцією імунітету служать Полиоксидоний, Анаферон, Віферон.
Хворому на запалення легенів показані постільний режим, повноцінне харчування, збагачене натуральними, багатими корисними речовинами продуктами. У перші дні лікування, що протікають з лихоманкою, слід приймати рідку їжу і багато пити (достатній об’єм рідини прискорює розрідження і виведення мокротиння, очищення організму від шкідливих токсинів). Дозволені бульйон, соки, мінеральна вода, чай. На весь лікувальний період з раціону потрібно виключити шкідливі, важко засвоювані продукти. При цьому необхідно вживати побільше фруктів і овочів.
Проходячи лікування, пацієнт повинен неодноразово здавати необхідні аналізи і проходити рентген легенів. Це необхідно для відстеження ефективності медикаментозного курсу і позитивної динаміки.
Тривалість леченіяі гострої пневмонії завжди індивідуальна. В середньому вона становить 10-14 діб, після чого хворий проходить закріплює терапію. До додаткових лікувальних методів дозволено вдаватися після спаду високої температури і стабілізації загального стану.
Пацієнтам призначають такі процедури:
- електрофорез;
- магнітотерапію;
- парафінотерапія;
- УВЧ;
- масаж грудини.
Прищепити запаленні лёгкіхВ користь приносить дихальна гімнастика, яка виконується під контролем фахівця, і при відсутності протипоказань. Спеціально розроблені вправи допомагають зміцнити ослаблену систему дихання, прискорюють настання одужання. В період реабілітації їх рекомендується робити самостійно в домашніх умовах.
До яких ускладнень призводить хвороба легень
Гостра пневмонія досить добре піддається медикаментозної терапії, проте нерідко призводить до развітіюВ ускладнень. Найчастіше вони розвиваються у ослаблених пацієнтів, осіб похилого віку, дітей раннього віку. До групи ризику також входять лежачі хворі, ВІЛ-інфіковані, особи, які страждають такими захворюваннями:
- серцевою недостатністю;
- бронхіальною астмою;
- на цукровий діабет;
- обструктивними захворюваннями легень;
- онкологією.
Розвитку важких наслідків запалення легенів схильні палять особи з великим В «стажемВ», пацієнти з алкогольною чи наркотичною залежністю, люди, що займаються самолікуванням, і які не отримали відразу достатньої дози антибіотиків.
Можливі ускладнення гострої пневмонії поділяють на легеневі (найбільш важкі) і позалегеневий. До першої групи належать гангрена, плеврит, набряк легенів, дихальна недостатність, обструктивний синдром, емпієма плеври, абсцедування.
Позалегеневими ускладненнями хвороби вважаються запальні процеси в серцевих оболонках (ендокардит, перикардит), гломерулонефрит, психоз, менінгіт, анемія, ДВЗ-синдром (знижена здатність згущуватися крові). Іноді пневмонія провокує ураження органів шлунково-кишкового тракту і розвиток панкреатиту, холециститу, шлункових кровотеч .
Профілактика гострої пневмонії
Загальна профілактика гострої пневмонії будується на реалізації основних санітарно-гігієнічних заходів:
Індивідуальна профілактика запалення легенів полягає в регулярному загартовуванні, уникнення програвав і переохолоджень тіла, посильних заняттях спортом, відмову від шкідливих звичок і щоденному перебуванні на свіжому повітрі. Важливо контролювати стан власного організму, своєчасно усувати вогнища інфекції, здатні негативно вплинути на органи дихання (каріозні зуби, хронічний тонзиліт, синусит). Мінімізувати ймовірність розвитку запалення в легенях дозволяють щорічна вакцинація від грипу, якісне лікування захворювань верхніх дихальних шляхів .
Загрузка...
