Гострий живіт — це хірургічна патологія, яка супроводжується подразненням очеревини і вимагає негайного хірургічного втручання. При відсутності адекватної медичної допомоги закінчується смертю хворого. Консервативні методи терапії практично неефективні. 
Причини
- кровотеча в черевну порожнину, викликане травматичним пошкодженням;
- непрохідність кишечника ;
запалення червоподібного відростка (апендицит) ; - запальний процес жовчного міхура (він же холецистит);
- запально-некротичний процес підшлункової залози (він же панкреатит);
- пенетрация (освіта отвори) виразки кишечника або шлунка;
- розрив селезінки;
- тромбоз мезентеріальних судин ;
- расслаивающаяся аневризма черевної аорти;
- розрив сечового міхура;
- гінекологічна патологія у жінок: перекрут ніжки яєчника, розрив кісти, позаматкова вагітність.
Запальні процеси можуть бути як гострими, так і хронічними. Другий варіант є продовженням першого. Їх виникнення обумовлено дією мікробного фактора, а також індивідуальними особливостями.
Поразка судинного апарата (аневризма аорти, тромбоз мезентеріальних судин) пов’язане з порушенням згортання крові, системним ураженням артерій і вен (атеросклероз та інше). Аневризма (розширення і стоншення стінок) аорти має вроджений характер.
Як проявляється гострий живіт?
Клінічна симптоматика гострого живота підрозділяється на неспецифічну (виникає незалежно від причини) і специфічну (закономірні для ураження певного органа). Загальну симптоматику гострого живота може запідозрити і звичайний, далекий від медицини людина, а специфічну — тільки лікар.
Загальні симптоми
Є основними у встановленні діагнозу В «гострий жівотВ». Це симптоми, що характеризують зміни загального стану людини і наростаючі в міру прогресування захворювання. Серед них найбільш значущі:
біль всередині живота (спочатку помірна, поступово наростаюча аж до нестерпної; локалізація різна, залежить від ураженого органу); - напруження м’язів передньої стінки живота, аж до того, що пацієнт не може дихати животом, наростає здуття;
- підвищується температура, посилюється загальна інтоксикація (хворий спочатку стогне від болю, потім стає байдужим до навколишнього);
- повторна блювота і болісна нудота, сухість у роті, відсутність апетиту;
- обличчя хворого набуває страдницький вираз, риси обличчя загострюються;
- позитивним стає симптом Щоткіна-Блюмберга.
Диференціальна діагностика
Причину, яка спровокувала симптомокомплекс, встановити може тільки лікар. Лікар хірургічного профілю підтвердить діагноз і визначиться з оперативної тактикою. Крім результатів об’єктивного огляду необхідні такі дослідження:
загальноклінічні дослідження сечі і крові (покажуть запальні зміни); - УЗД органів усередині черевної порожнини (Виявить рідина і кров всередині порожнини);
- томографія (магнітно-резонансна або позитронно-емісійна);
- біохімічні тести (рівень амілази при панкреатиті);
- ангіографія (при тромбозі мезентеріальних судин);
- гінекологічний огляд.
Самостійні спроби діагностувати стан можуть тільки нашкодити.
Перша (долікарська) допомога при гострому животі
У розвивається екстреної ситуації важливо знати, що робити можна і що не можна.
Можна і потрібно робити:
оцінити свій стан, не відкладати вирішення проблеми, якщо біль посилюється; - якомога швидше звернутися до медичної установи;
- прикласти до живота холод;
- відмовитися від їжі і пиття.
При підозрі на гострий живіт протипоказано:
- приймати знеболюючі засоби (будь-які);
- робити клізму і промивання шлунка;
- самостійно призначати жарознижуючі і антибіотики.
Загрузка...
