Гіперпластичний атрофічний гастрит це такий різновид запалення слизової шлунка, при якому відбувається її збільшення. Формується розростання тканини, з ризиком виникнення поліпів і пухлини. Найчастіше протягом носить безсимптомний характер. Зміни виявляються при ендоскопічному дослідженні. Код за МКХ 10: До 296 статті:
- Які причини розвитку захворювання?
- Механізм розвитку захворювання
- Які варіанти перебігу захворювання виділяють?
- В чому полягає небезпека захворювання?
- Як проявляється?
- Загальні прояви
- Діагностика
- Як лікувати захворювання?
- Медикаментозне лікування
- Хірургічне лікування
- Корисне відео
- Дієта при атрофічному гиперпластическом гастриті
- Атрофічний гиперпластический гастрит: прогноз
Які причини розвитку захворювання?
Атрофічний гиперпластический гастрит що це таке розібралися, але коли воно виникає. Захворювання виникає в ряді сукупності певних причин. До них відносять:
неправильне харчування;- шкідливі звички на кшталт куріння або вживання алкоголю;
- генетична схильність, тобто наявність у членів сім’ї такого ж захворювання;
- інтоксикація важкими металами за типом свинцю;
- тривалий дефіцит в організмі різних вітамінів і мінералів;
- після перенесених інфекційних захворювань (черевний тиф, грип);
- наявність харчової алергії.
Гіперпластичний гастрит розвивається при наявності декількох факторів ризику. Особливе значення відводиться харчової алергії і неправильного харчування.
Механізм розвитку захворювання
Розвиток захворювання починається з посиленого впливу на клітини слизової оболонки шлунка факторів. Особливе значення мають харчові алергени, які призводять до підвищення проникності клітин. Це супроводжується великими втратами білка і розвитком посиленого зростання і розвитку.
При впливі інших факторів, точкою докладання є мембрана клітин. Передбачається, що відбувається зміни в активності ферментів клітини і порушення білкового обміну. З цієї причини і відбувається посилене розростання слизової оболонки шлунка.
Які варіанти перебігу захворювання виділяють?
Розрізняють декілька різновидів гиперпластического гастриту. До них відносять:
- бородавчастий або вогнищевий ;
- поліпозний ;
- зернистий ;
- гігантський .
Класифікація ґрунтується на ступені розростання слизової оболонки. При бородавчаста варіанті утворюється поодинокі вирости в шлунку. Полипозная форма супроводжується наявністю чергування на оболонці органу. Тобто присутні ділянки підвищеного зростання, і нормальні ділянки зі здоровими клітинами. Зерниста форма виглядає як розкидані по всьому шлунку ділянки підвищеного росту клітин. Тому і вийшло таку назву, тому що зовні схоже на зерна. Останній варіант найважчий, так як на оболонці утворюються великі гігантські вирости. Особливість полягає в тому, що при розростанні слизової відбувається здавлення здорових клітин. Відбувається порушення харчування і кровопостачання таких ділянок. Залежно від розташування розрізняють:
- антральний ;
- тотальний .
Антральний атрофічний гіперпластичний гастрит супроводжується наявністю виростів у верхній частині шлунка. Тотальна форма супроводжується розростанням тканини по всіх відділах органу.
В чому полягає небезпека захворювання?
Небезпека полягає в ризику формування пухлини . Так як ділянки підвищеного зростання можуть озлокачествляться. Це пов’язано з тим, що на них постійно впливає соляна кислота і їжа.
Іншою небезпекою є розвиток шлункової кровотечі. Пов’язано також з впливом соляної кислоти. Відбувається ерозірованіе поверхні і формування кровотечі. Інтенсивність залежить від ступеня і вираженості гиперпластического процесу. Відповідно, ті більше площа поразки, тим више6 ризик розвитку масивної кровотечі. Може формуватися і хронічне кровотеча . Такий стан пов’язано з постійним і незначним ерозірованіем поверхні виростів. З цієї причини формується подкравливания. Поступово в організмі розвивається дефіцит заліза.
Як проявляється?
Симптоми гиперпластического гастриту пов’язані з місцевими і загальними змінами організму. В першу чергу будуть виникати:
- больові відчуття в області шлунка ;
- блювота після прийому їжі;
- зниження апетиту.
Ці симптоми є першими, при виникненні захворювання. Постійно спостерігається зниження апетиту. Турбують виражені болі в області шлунка. Після їжі формується відчуття тяжкості і розпирання. Приєднується відрижка, іноді з гнильним запахом. Такий запах говорить про порушення евакуації їжі в кишечник. Отже, харчові частинки протягом тривалого часу перебувають у шлунку, і виникають процеси гниття.
Зниження апетиту може супроводжуватися повною відмовою від прийому їжі. Формується зниження маси тіла аж до анарексіческого стану. У важких випадках можлива блювота з домішкою крові. Формуються так звані голодні болі, які проходять при вживанні їжі.
Загальні прояви
Загальні симптоми складаються на тлі повної відмови від їжі, і формування хронічної кровотечі. Спостерігається підвищена слабкість і стомлюваність . Пацієнти дратівливі. Різко знижується працездатність. Можливий розвиток запаморочення. Всі розумові процеси сповільнюються, знижується концентрація уваги. Такі симптоми пов’язані з розвиток дефіциту заліза в організмі. Але слід розуміти, що такий стан формується тільки на тлі тривало поточного гиперпластического процесу.
Діагностика
Велике значення в діагностиці приділяється скаргам пацієнта та результатами обстеження. Увага на себе звертає зниження маси тіла, блідість шкірних покривів, наявність гнильного запаху з рота.
Діагностику захворювання проводити лікар гастроентеролог. Призначаються лабораторні обстеження у вигляді загальноклінічних аналізів. До них відносять загальний аналіз крові, в якому оцінюють рівень гемоглобіну та еритроцитів. Відповідно при важкій стадії гиперпластического гастриту, рівень цих показників знаходиться нижче норми. Додатково можуть призначатися аналізу калу на приховану кров. Проводитися і біохімічний аналіз крові, для оцінки загального стану здоров’я. При виражених ознаках дефіциту заліза, призначають дослідження для визначення його рівня. Золотим стандартом діагностики є ФГДС з біопсією . За допомогою цього методу оцінюють стан слизової оболонки шлунка. При проведенні ФГДС виявляється:
- потовщення складок слизової оболонки;
- розташування може бути одиночним або ж по всіх відділах шлунка;
- визначають вираженість розростання слизової оболонки.
Одночасно оцінюють стан слизової стравоходу і ДПК. Велика увага приділяється проведення біопсії. Вона необхідно для діагностування ракових станів. За допомогою її визначають, який природи розростання в шлунку. Ще одним методом є РН-метрія . Вона проводиться для оцінки рівня секреції соляної кислоти. Такий спосіб відноситься до допоміжних методів. У цю ж групу входить рентгеноскопія шлунка і стравоходу.
Після установки діагнозу проводиться відповідне лікування.
Як лікувати захворювання?
Лікування грунтується на ступеня розростання слизової оболонки. складається з двох напрямків:
- медикаментозна терапія;
- хірургічне лікування.
До хірургічних методів вдаються зазвичай на важких стадіях захворювання.
Медикаментозне лікування
Складність полягає в тому, що немає лікування, які б викорінювати причину захворювання. Тому вся терапія медикаментами спрямована на полегшення симптомів. Пацієнту призначаються в першу чергу ліки, які впливає на травну функцію шлунка. Застосовуються такі препарати:
прокинетики , Які збільшують швидкість евакуації харчової грудки в кишечник;- ферментні препарати , Які так само впливають на швидкість перетравлення їжі.
Призначаються такі ліки як Мотілліум , Мезим , Креон . Тривалість прийому визначається лікарем. При підвищеною секреторною активності соляної кислоти, пацієнтові призначають такі препарати:
У деяких випадках при гиперпластическом гастриті може розвиватися атрофія залоз. Тому додатково в цій ситуації призначають замісну терапію. Вона складається з прийому двох препаратів:
- шлунковий сік;
- препарати соляної кислоти.
Тривалість прийому визначають фахівець. Додатково пацієнту може проводитися ерадикаційної терапії проти хелікобактора. При виражених болях призначають спазмолітики .
Хірургічне лікування
Використовують хірургічне лікування в деяких випадках. До них відносять:
- наявність хронічної кровотечі;
- поліпа шлунка або онкологічного освіти.
У цих випадках проводитися резекція частини шлунка. Тобто видалення ураженої частини з наступним зшиванням. Вдаються В до такого методу досить рідко.
Корисне відео
Атрофічний гиперпластический гастрит, симптоми і лікування якого детально розглянуті в цій статті — неприємне захворювання. Поради від досвідчених лікарів наведені в цьому відео.
Дієта при атрофічному гиперпластическом гастриті
Гіперпластичний гастрит завжди вимагає дотримання суворої дієти. Харчування має бути правильним і раціональним. Необхідно приймати їжу кілька разів на день і маленькими порціями. Бажано що б вся готова продукція була В перетерта або варена. Заборонено їсти жирну, смажену і занадто приправлену продукцію. Рекомендується відмовитися від шкідливих звичок у вигляді куріння і вживання алкоголю. Всю їжу необхідно завжди ретельно пережовувати. Не варто їсти всухом’ятку, бажано запивати їжу великою кількістю рідини. Всі овочі і фрукти слід їсти, тільки у вареному вигляді. Можливо при діагнозі атрофічний гіперпластичний гастрит лікування народними засобами.
Атрофічний гиперпластический гастрит: прогноз
Гіперпластичний гастрит — це захворювання, яке не піддається лікуванню. Тому прогноз відносно сприятливий при своєчасній діагностиці. Недотримання рекомендацій лікаря може привести до розвитку пухлини або кровотечі.