Хламідійний кон’юнктивіт — це захворювання органу зору інфекційної етіології, викликане впровадженням у слизову хламідії, патогенної бактерії. Найчастіше зустрічається у молодих людей віку 20- 30 років. Жінки хворіють в 3 рази частіше, ніж чоловіки. Пояснюється це тим, що у жінок часто урогенитальная форма захворювання протікає безсимптомно, і при недотриманні правил особистої гігієни відбувається перенесення хвороботворних мікроорганізмів зі слизової вульви на кон’юнктиву очей. 
Форма захворювання
Очний хламідіоз викликає бактерія-паразит Chlamydia trachomatis, яка має одночасно властивості бактерій і вірусів. Вона вбудовується ланцюжком ДНК в структуру органічної клітини і може тривалий час перебувати в В «спящемВ» стані. Симптоми хвороби з’являються на тлі зниження імунітету.
Хламідія має кілька серотипів, при впровадженні яких клінічна картина захворювання різниться.
Хламідійна інфекція очей діагностується в формах:
Трахоми. Такий діагноз ставлять при зараженні серотіпамі А, В, Ва, С. Це найбільш небезпечна форма очної інфекції. При відсутності лікування утворюються зрощення між очним яблуком і кон’юнктивою, випадають вії, з’являються птоз (опущення верхньої повіки) і заворот століття. Значно знижується зір, може розвиватися повна сліпота.
Шляхи передачі
Причини зараження:
Перенесення патогенних бактерій зі слизової сечостатевих органів.
Симптоми очного хламідіозу
Інкубаційний період залежить від статусу імунітету і триває від 5 днів до 2 тижнів після первинного зараження. Захворювання частіше має односторонній характер, згодом інфекція переноситься на друге око.
Первинні симптоми нагадують ознаки звичайного кон’юнктивіту:
набрякають повіки;- кон’юнктива, а іноді і очне яблуко, червоніють;
- з’являється слизової виділення.
Пацієнти скаржаться на печіння в очах.
Загострення захворювання супроводжуються:
- появою інфільтратів в кон’юнктиві і в перехідних складках;
- освітою фібринових плівок на століттях;
- гострим болем, яку характеризують як різь в очах;
- вранці повіки склеюються через виділення гнійного секрету в великій кількості.
Додаткова симптоматика:
- підвищення температури;
- світлобоязнь;
- збільшення подчелюстного лимфоузла з ураженої сторони;
- розвиток евстахеіта з характерними ознаками: шумом в вушному проході і зниженням слуху.
Інфекційне ураження очей у новонароджених і дітей до 3 років може супроводжуватися назофарингитом, ринітом, отитом, інфекційною пневмонією. Можуть заростати слізні канали, виникати стеноз носових ходів, з’являтися рубці на кон’юнктиві.
Патологічні зміни органів очей новонароджених ясно видно на фото — немовлята здаються сліпими. Через рясний пінистого гнійних виділень повіки склеюються, дитина не може відкрити очі.
При синдромі Рейтера хвороба набуває хронічної форми, можуть з’являтися симптоми іридоцикліту (запалення очного яблука), ретиніт (запалення очної сітківки) або кератиту (запалення рогівки).
Установка діагнозу
На підставі офтальмологічного обстеження діагноз поставити неможливо. Необхідно провести лабораторні дослідження для визначення виду збудника.
Забір біоматеріалу виробляють за допомогою зіскрібка з кон’юнктиви.
Зараження можна виявити за допомогою аналізів крові за методами:
Діагностика може включати обстеження:
За допомогою щілинної лампи. Дослідження називається биомикроскопия очі. Визначають ступінь ураження, вираженість і поширення набряку, наявність інфільтратів. Можуть знадобитися суміжні консультації у гінеколога, уролога, венеролога, ревматолога, отоларинголога.
Лікування хламідійної кон’юнктивіту
Схема лікування очного хламідіозу залежить від клінічної картини, тяжкості симптоматики, серологічного виду збудника і фізіологічного статусу пацієнта.
Терапевтичні заходи поділяють на первинні та вторинні:
Для усунення гострої симптоматики призначають:
Доповнюють лікування хламідійної кон’юнктивіту:
- пробіотики для відновлення мікрофлори кишечника (Біфіформ, Лінекс, Хілак форте);
- препарати, що відновлюють трофіку м’яких тканин;
- кортикостероїдні засоби для запобігання рубцювання.
Терапевтична схема розробляється для кожного хворого індивідуально: уточнюються дозування і кратність застосування лікарських засобів, тривалість лікувального курсу.
У терапії новонароджених і вагітних прерогативу віддають місцевому лікуванню. Використовують розчини в формі крапель і мазі для очей. Таблетки і ін’єкції підключають при гострій формі захворювання. Системне застосування тетрацикліну протипоказано для дітей молодше 8 років, тому рішення про використання антибіотиків лікарі приймають в кожному окремому випадку.
Народні засоби
Народні коштів а вводять в терапевтичну схему для прискорення одужання разом з медикаментозними препаратами для промивання очей і усунення гнійних виділень.
Найбільш часто використовують настої ромашки, листя лохини і шишок хмелю. Столову ложку біосировини заварюють склянкою окропу, утеплюють посуд і наполягають не менш години. Проціджують, просочують в настої ватний тампон і промивають повіки 2- 3 рази в день. Вилікувати народними засобами захворювання неможливо. Якщо використовувати тільки ліки, виготовлені за домашніми рецептами, можливо усунути симптоми дискомфорту, але хвороба перейде в хронічну форму. Надалі хламідійний кон’юнктивіт рецидивує. Захворювання в запущеній формі усунути набагато складніше, ніж після первинного зараження. 
Профілактика хламідійної інфекції органу зору
Щоб запобігти інфекційне зараження, бажано дотримуватися наступних рекомендацій:
При вчасно розпочатому лікуванні хламідіоз очей не викликає ускладнень. Якщо на ознаки захворювання уваги не звертають і намагаються лікуватися самостійно, інфекція переходить в хронічну форму, на кон’юнктиві і рогівці очей з’являються рубці, що в підсумку призводить до зниження зору і навіть до повної сліпоти.
Загрузка...
