Хіміоемболізація печінки: що це таке, види, показання, проведення

Хіміоемболізація печінки: як проводиться процедура
На сьогоднішній день розробляється все більше методик лікування та підтримки життя при пухлинних утвореннях. Це дозволяє не тільки полегшити страждання пацієнта, але в деяких випадках і позбутися від страшної недуги. Так, в якості терапії злоякісних новоутворень в жовчовивідних шляхах сьогодні досить широко пріменяєтсяв хіміоемболізація печінки, мова про яку піде в даній статті. Хіміоемболізація печінки: що це таке, види, показання, проведення В якості терапії злоякісних новоутворень в жовчовивідних шляхах сьогодні досить широко пріменяєтсяв хіміоемболізація печінки

Що таке хіміоемболізація печінки

На даний момент багато відомих хірурги вже неодноразово застосовували таку методику, як хіміемболізація печінки. Це сучасний спосіб боротьби із злоякісними новоутвореннями, що полягає в закупорці судин, що ведуть до пухлини. Даний метод іспользуетсяВ при метастазах, допомагає запобігти кровопостачання пухлини, тим самим приводячи до її відмирання і порушення процесу ділення пухлинних клітин.
Суть хіміоемболізаціі печінки полягає в закупорці печінкової артерії і ворітної вени спеціальною речовиною, що запобігає кровотік, а потім цю посудину емболіруется спеціальним засобом — гелевою піною, микросферами з крохмалю або металевими спіралями, фторурацилом і іншими аналогічними засобами, що дозволяють тривалий час не пропускати кров в пухлину , сприяючи її загибелі.
Ефект досягається завдяки тому, що на відміну від доброкачественнихВ пухлин, злоякісні нарости харчуються тільки за рахунок судин, які пронизують саму пухлину, а при їх закупорці клітинам стає від куди брати поживні речовини, і вони піддаються некрозу. При цьому відбувається подвійний ефект — пухлина наповнюється протипухлинними ліками, а сама пухлина не насичується кровотоком, отже, киснем і живильними речовинами.

Види

Сучасна методика хіміоемболізаціі включає два основних види, за допомогою яких здійснюється оперативне втручання:

  • Масляна хіміоемболізація печінки — це процедура, яка полягає у впровадженні в просвіт судини, що живить пухлину, масляного рентгенологічного речовини — найбільш часто застосовується ліпіодол і етіодол, з подальшою перев’язкою судини. Дана методика є найменш результативною, оскільки існує висока ймовірність появи нового вогнища. Крім цього, масляна емболізація не дає можливості довго закупорювати посудину, через що часто виникають випадки неповного відмирання пухлини.
  • Хіміоемболізація микросферами крохмалю — даний вид є найбільш удосконаленим в сучасній медицині. Він являє собою впровадження в судини спеціальних гранул, просочують протипухлинними засобами. Дані мікрогранули розширюються і створюють так званий вакуум, на тривалий час закупорюючи кровотік судини. Це дозволяє підтримувати в пухлини хіміотерапевтичних препаратів в пухлині протягом достатнього часу, для її некротизации. Суть впровадження мікросфер полягає в тому, що спочатку їх підбирають за розміром судини, просочують спеціальними ліками для хіміотерапії, а потім за допомогою спеціального пристрою вони вводяться в судину, де відбувається закупорка.

Застосування певних видів хіміемболізаціі залежить від того, на якій стадії метастазування знаходиться ракова клітина, а також від того, первинна ракова пухлина або повторна.

Хіміоемболізація печінки: що це таке, види, показання, проведення Як і всі методики, хіміоемболізація печінки має ряд переваг і недоліків

Переваги та недоліки

Як і всі методики, хіміоемболізація печінки має ряд переваг і недоліків, що вимагають контролю з боку фахівця і повноцінного контролю за проведенням процедури.
Основними перевагами операції є:

  • Висока ефективність процедури — за підрахунками фахівців, користь від хіміоемболізаціі відбувається в 2/3 випадків, при цьому відбувається часткова або повна некротізація пухлини і метастаз — зниження швидкості росту пухлини і зменшення її розмірів.
  • Проведення процедури можливе на тлі додаткових методів боротьби з пухлинами — радіаційних і хімічних.
  • На тлі проведення оперативного втручання і хіміоемболізаціі в мінімальних кількостях зачіпається робота самого органу, зберігається його функціональність і працездатність.
  • Після проведення хіміоемболізаціі ефективність може зберігатися протягом року, після чого операція може бути проведена повторно, що дає додатковий шанс пацієнта на життя і одужання.
  • Зменшення смертності пацієнтів в результаті метастазування і розвитку онкологічних стадій.
  • Підвищення якості життя пацієнтів з останньою стадією раку.
  • До недоліків хіміоемболізаціі можна віднести наступні:

  • Основний недолік процедури — це сильний вплив на нирки пацієнта, внаслідок токсичних впливів на них.
  • Існує невелика ймовірність розвитку інфекційного процесу в тканинах і органах, а також пошкодження судини при впровадженні в нього речовини і катетера.
  • Неможливість проведення процедури після розвитку печінкової недостатності, В поганий згортання крові.
  • Високий ризик розвитку побічних ефектів.
  • Існує ймовірність потрапляння хімічної речовини в здорові клітини, при цьому клітини уражаються або порушується їх функціональність.
  • Як видно, при проведенні процедури, є досить переваг і недоліків, від яких залежить результат операції.

    Підготовка до процедури

    Хіміоемболізація печінки: що це таке, види, показання, проведення Підготовка до хіміоемболізаціі є важливим етапом
    Підготовка до хіміоемболізаціі є важливим етапом, оскільки від її правильності багато в чому залежить результат процедури. За кілька днів до операції фахівець зобов’язаний попередити пацієнта і розповісти про те, що необхідно робити, щоб підготуватися до процедури.
    Основними методами підготовки до хіміоемболізаціі є:

    • Проведення аналізів крові на згортання і стан сечостатевої системи, переважно прищепити заболеваніяхВ нирок.
    • Алергії-проби.
    • Припинення вживання рідини і їжі за кілька годин до процедури.
    • За кілька тижнів до процедури припиняється застосування препаратів, що тягнуть за собою розрідження крові і протизапальних засобів.
    • За кілька годин Дов процедури пацієнт виголюється пах і пахвова область.
    • Застосування заспокійливих засобів за кілька днів до операції дозволяє нормалізувати психологічний баланс в організмі пацієнта.

    Крім того, так як операція проводиться під загальним наркозом, перед його введенням анестезіолог теж консультує пацієнта з підготовки.

    Проведення

    Хіміоемболізація печінки: що це таке, види, показання, проведення Хіміоемболізація проводиться під загальним або місцевим наркозом
    Хіміоемболізація проводиться під загальним або місцевим наркозом за допомогою такого обладнання, як рентгенівський апарат, що складається з монітора для стеження за катетером, спеціального місця для розташування хворого і трубки для рентгенографії, і катетер для впровадження в посудину.
    процедура проводиться фахівцем, що має ліцензію та які пройшли повноцінне навчання даною методикою. Зазвичай оперативне втручання здійснюється в радіаційної лабораторії або в спеціальній реанімаційній кімнаті.
    Спочатку лікар проводить обстеження рентген апаратом, а потім під його контролем вводить в стегновий посудину катетер, впроваджуються в печінку. Через цей катетер далі вводиться контрастна речовина, що дозволяє зробити зображення судини. Це необхідно для того, щоб визначити розміри посудини і область застосування препаратів.
    Далі процедура полягає у впровадженні через цей же катетер необхідної кількості протипухлинного препарату і засоби для емболізації. Після чого лікарі переконуються в повноцінності процедури і у відсутності побічних ефектів, для чого повторно здійснюють рентген знімки.

    Операція вважається завершеною після виведення катетера і обробки місць пункцій антисептичними засобами і накладення пов’язок.

    Прогноз і побічні ефекти

    При проведенні операції кваліфікованими лікарями, фахівці дають хороші прогнози для полегшення стану і зменшення росту пухлини. Операція дає позитивний результат на строк до 14 місяців, даючи пацієнтові додатковий час. Крім того, дана операція дозволяє знизити ризик розвитку метастаз і поліпшити стан пацієнта.
    Однак варто розуміти, що операція не може повністю позбавити пацієнта від раку. Крім того, В після хіміоемболізація існує досить велика кількість побічних ефектів після операції, одним з яких є пост-емболіческій синдром — реакція організму на впровадження препаратів, що виявляється порушенням роботи шлунково-кишкового тракту, збільшенням температури, появою ознак інтоксикації і поява болю в області печінки.
    Також до побічних ефектів операції відносять:

    • Обласна.
    • Зниження гемоглобіну в крові.
    • Лейкопенія.
    • Поява тромбів.

    Підводячи підсумки, можна прийти до висновку, що хіміоемболізація — це сучасний і досить результативний метод боротьби з раком, який як і всі процедури має ряд позитивних і негативних факторів, які потребують контролю фахівців і повноцінного обстеження.

    Відео

    Хіміоемболізація в онкології. Лікування метастазів.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector