Затяжний запалення піднебінних мигдалин, або хронічна ангіна, відноситься до числа найбільш часто зустрічаються захворювань ЛОР-органів. Інша назва цього недугаВ — хронічний тонзиліт. Згідно зі статистичними даними, хворобою страждає до 37% дорослого населення і до 50% дітей, в залежності від місця проживання.
- Причини хронічної ангіни
- Симптоми хронічної ангіни
- Діагностика хронічної ангіни
- Консервативна терапія
- Лікування народними засобами
- Хірургічне лікування
- Ускладнення хронічної ангіни
- Корисне відео про хронічній ангіні
Хронічний тонзиліт по праву вважається одним з найбільш важко виліковних захворювань. Тисячі пацієнтів по всьому світу протягом багатьох років безуспішно намагаються вилікувати цю хворобу, проте, результат від усіх цих спроб мінімальний або зовсім відсутній. Незважаючи на це, арсенал сучасної медицини має велику кількість засобів і методів боротьби з хронічною ангіною, в тому числі хірургічних.
Причини хронічної ангіни
Мигдалини — це парні освіти, розташовані між піднебінними дужками. Вони мають овальну форму і состоятВ з лімфоїдної тканини — головного компонента імунної системи. ОсновнаяВ функція мигдаликів — захисна.
Рельєф мигдалин нагадує чергування височин і низин за рахунок крипт, або своєрідних заглиблень. В основному вони вистелені епітеліальними клітинами, але в окремих місцях відсутні, і лімфоїдні структури мигдалин безпосередньо контактують із зовнішнім середовищем. Ці відкриті ділянки і є вхідними воротами для інфекції.
Найчастіше причиною хронічної ангіни є хвороботворні бактерії і віруси, рідше гриби.
Серед них найбільше клінічне значення мають такі:
- Стрептококи.
- Стафілококи.
- Пневмококки.
- Гемофільна паличка.
- Дифтерійна паличка.
- Аденовірус.
- Ентеровіруси (ECHO і Коксакі).
При попаданні в тканини піднебінних мигдалин ці мікроорганізми викликають специфічний запальний процес — розвивається гостра ангіна. При неадекватному лікуванні, а також в силу особливостей патологічних агентів і стану імунної системи людини придушити запальний процес до кінця не вдається, і він набуває затяжного, хронічного перебігу.
Слід пам’ятати, що далеко не всі випадки хронічної ангіни можуть бути обумовлені інфекційними агентами. Іноді причиною захворювання стають хвороби крові, системні захворювання, імунодефіцит, професійні шкідливості та багато інших.
Симптоми хронічної ангіни
Особливістю хронічної ангіни в порівнянні з гострою є тривале і затяжного перебігу з хвилеподібними змінами ступеня вираженості симптомів. Стирається межа між різними етапами запального процесу, вони нашаровуються один на одного і стають невиразними. У різних пацієнтів може бути різне поєднання симптомів, і остаточний діагноз можливий тільки після медичного обстеження.
До основних скарг хворих з хронічною ангіною відносяться :
- Біль в горлі протягом декількох тижнів, В місяців.
- Неприємні відчуття при ковтання.
- Неприємний запах з рота.
- Часто рецидивуючі ангіни (не рідше 2-3 разів на рік).
- Підвищення температури тіла до субфебрильних цифр (до 38В °).
- Хронічна втома, підвищена стомлюваність.
- Пітливість.
При відсутності ускладнень клінічна картина хронічного тонзиліту обмежується цими симптомами. Їх поява вимагає звернення до фахівця за медичною допомогою і для організації повноцінного лікування.
Діагностика хронічної ангіни
Діагностикою та лікуванням хронічного тонзиліту займається оториноларинголог. Він вислухає скарги пацієнта, збере анамнез і проведе огляд піднебінних мигдалин. 
При хронічній ангіні лікар виявить такі зміни :
- Гнійні пробки в мигдалинах.
- УвеліченниеВ абов зменшені мигдалин.
- Пухка поверхню мигдалин.
- Почервоніння і набряклість країв піднебінних дужок.
- Спайки між мигдалинами і піднебінні дужки.
- Збільшення лімфатичних вузлів підщелепної і шийної областей.
Для уточнення діагнозу проводиться загальний аналіз крові для оцінки ступеня вираженості запального процесу. При підозрі на розвиток ускладнень хронічної ангіни пацієнту проводиться електрокардіографія (ЕКГ), ехокардіографія (ЕхоКГ), загальний і біохімічний аналіз сечі, а також ряд інших досліджень.
<!— ->
Консервативна терапія
Лікувати хронічну ангіну починають з консервативних методів. Зазвичай це курсоваяВ терапія тривалістю до 1-2 років, яка вимагає чіткості дотримання з боку пацієнта.
Основні лікарські засоби та методи при лікуванні хронічної ангіни
Група препаратів /методів
Представники
Антибіотики
пеніциліни, цефалоспорини, макроліди
Антисептики
Мірамістин, Хлоргексидин, Колларгол, перманганат калію (марганцівка)
Імуностимулятори
Левамізол, Інтерферон, Лизоцим
Апаратне очищення мигдалин
У «ТонзілорВ», В «УтесВ»
Фізіотерапія
УВЧ, кварц, магнітотерапія
На жаль, далеко не у всіх пацієнтів консервативні методи дозволяють вилікувати хронічну ангіну. Симптоми вщухають, поліпшується загальний стан, але вогнище запалення зберігається.
Лікування народними засобами
Багато пацієнтів ще до звернення до лікаря починають лікувати ангіну народними засобами. Незважаючи на те що подобниеВ методи досить ефективні, вони, так само як і консервативна терапія, далеко не завжди допомагають усунути запальний осередок в мигдалинах. Більш того, при важкому перебігу процесу народна медицина не тільки не дозволяє вилікувати ангіну, а й сприяє розвитку ускладнень.
Щоб лікувати хронічну ангіну, багато пацієнтів застосовують такі методи :
- Полоскання ротоглотки теплим розчином ромашки.
- Аналогічні полоскання, але з розчином солі та соди.
- Полоскання з яблучним оцтом.
- Інгаляції над ємністю з окропом, в якому розлучена одна столова ложка прополісу.
При використанні всіх цих методів потрібно пам’ятати, що вони не дозволяють вилікувати ангіну, а лише усувають симптоми захворювання.
Хірургічне лікування
На сьогоднішній день єдиний 100% -ий способВ вилікувати хронічну ангіну — операція. Для багатьох пацієнтів це справжнє випробування, оскільки мало Ктов не боїться скальпеля хірурга. На жаль, при неефективності медикаментозних засобів лікувати ними ангіну далі абсолютно безглуздо.
Тонзилектомія, або операція по видаленню мигдалин, проводиться під місцевим знеболенням. Її тривалість становить не більше півгодини, але може бути і більше, якщо є багато спайок і зрощень. Незважаючи на кілька страхітливий зовнішній вигляд, операція досить проста і добре переноситься більшістю пацієнтів.
На відміну від консервативної терапії, операція дозволяє не тільки повністю ліквідувати запальний вогнище, але і запобігти розвитку важких ускладнень.
<!— ->
Ускладнення хронічної ангіни
В організмі людини все взаємопов’язано, і навіть запалені мигдалики, незважаючи на їх маленький розмір, можуть істотно підірвати здоров’я, якщо їх не лікувати.
При поширенні патологічного процесу на сусідні тканини глотки можливий розвиток паратонзілліта і тонзіллярного абсцесу. Обидва стану є гнійними ускладненнями і вимагають екстреної хірургічної допомоги. 
Розвиваються такі важкі ускладнення, як :
- Ревматизм — системне захворювання сполучної тканини, що протікає з ураженням серця, суглобів і головного мозку. Лікувати цю хворобу дуже важко, з цією метою застосовуються гормональні препарати. Нерідко ревматизм призводить до розвитку пороку серця і подальшої хронічної серцевої недостатності.
- Артрит, або запалення суглобів.
- Гломерулонефрит, або запалення клубочкового апарату нирок, що призводить до підвищення тиску, набряків, хронічної ниркової недостатності.
Хронічна ангіна — поширене захворювання, яке вимагає обов’язкового лікування. Тільки своєчасне звернення до лікаря і проведення повного курсу лікувальних, в тому числі хірургічних, заходів дозволяє усунути запальний процес, запобігти розвитку важких ускладнень і повернутися до нормального і здорового життя.
Загрузка...
