Хронічний цервіцит: причини, симптоми, лікування

Хронічний цервіцит — запалення шийки матки, викликане бактеріальними, вірусними або грибковими інфекціями. Захворювання може розвинутися на тлі опущення матки або стінок піхви, при цьому запальний процес небезпечний можливістю виникнення ускладнень, тому при появі його симптомів жінка повинна звернутися до гінеколога.

Содержание

Причини хронічного цервіциту
Основні симптоми
Діагностика захворювання
Особливості лікування
Ускладнення
Профілактика

Причини хронічного цервіциту

Цервікальний канал шийки матки запалюється під впливом наступних причин:

Інфекційний чинник. Пов’язаний зі збудниками ЗПСШ: хламідіями, трихомонадами, вірусом герпесу 2 типу, ВПЛ. Цервіцит може виникнути на тлі активного розмноження представників умовно-патогенної мікрофлори: грибів роду Кандида, стрептококів, стафілококів.

Травми шийки матки під час абортів, важких пологів, хірургічних втручань.

Хронічний цервіцит: причини, симптоми, лікування

Захворювання статевих органів. Запальний процес може переходити на цервікальний канал з інших відділів жіночої репродуктивної системи.

Безладна інтимне життя. Випадкові статеві контакти підвищують ризик виникнення інфекцій. Цервіцит в такому випадку поєднується з вагінітом, вульвітов, аднексітом.

Ерозія шийки матки.

Порушення функцій імунної системи. Активізації збудників інфекції з подальшим розвитком запального процесу в шийці матки сприяють імунодефіцитні стани та прийом іммунносупрессантов.

Гормональні збої. Цервіцит часто розвивається на тлі тривалого прийому гормональних протизаплідних засобів і захворювань, що призводять до зниження секреції естрогенів. Хронічне запалення нерідко виникає в період менопаузи.

Хронічні патології. Запалення шийки матки часто виявляється у жінок з екстрагенітальні захворювання.

Основні симптоми

Хронічний цервіцит неактивної форми не має виражених симптомів. З’являються ознаки, що не зважають типовими для даного захворювання. На шийці матки утворюються рубці, її тканини розростаються, з’являються мізерні слизові виділення з піхви. Нерідко виявляються доброякісні новоутворення і ерозії в цервікальному каналі.
Клінічна картина хронічного активного цервицита включає наступні симптоми:

Виділення з піхви. При неінфекційному походження захворювання вони мають слизовий характер і помірна кількість. При бактеріальних інфекціях набувають жовтуватий відтінок. Пінисті виділення при хронічному цервіциті з’являються на тлі трихомоніазу. Найбільшу інтенсивність вони мають в перші дні після завершення менструації.

Біль внизу живота. Може мати різний характер, бути присутнім постійно або виникати періодично. Якщо цервіцит супроводжується іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом, болі стають інтенсивними і частими.

Дискомфорт під час статевого акту. Після інтимної близькості жінка виявляє поява кров’яних виділень.

Поразка сечівника і сечового міхура. Супроводжується частими позивами до сечовипускання, свербінням і палінням в уретрі.

Наявність наростів на слизових оболонках шийки матки . Притаманне папиллярной формі цервицита. Новоутворення мають доброякісний характер, невеликі розміри і світлий колір.

Ехопрізнакі запалення яєчників, ендометрія і маткових труб. Виявляються при проведенні ультразвукового дослідження.

Діагностика захворювання

Хронічний цервіцит виявляють за допомогою:

Огляду шийки матки. Використовується для виявлення видимих змін, властивих хронічного запалення.

Кольпоскопії. Методика допомагає виявити зміни епітелію шийки матки (набряклість, Почервоніння , Наявність розширених судин, ерозія), визначити характер запалення (вогнищевий або поширений).

Мікроскопія мазка. Необхідна для виявлення ознак запалення. У гострий період хронічного цервіциту матеріал містить велику кількість лейкоцитів, лімфоцитів і клітин циліндричного епітелію з великим ядром. Під час ремісії виявляються ознаки руйнування клітин.

Бактеріологічне дослідження. Використовується для ідентифікації збудника інфекції та визначення його чутливості до антибіотиків.

Цитоморфологический аналіз мазка. Виявляє структурні зміни в клітинах, застосовується для оцінки ефективності проведеної терапії.

ПЛР-дослідження. Діагностика ІПСШ (хламідіозу, гонореї, папилломатоза, генітального герпесу) без цього методу неможлива.

Аналізи сечі допомагають виявити ознаки ураженості видільної системи.

Особливості лікування

Хронічну форму хвороби можна вилікувати різними способами. Найбільш часто призначаються:

Антибактеріальна терапія. Підбір препарату здійснюється на підставі типу збудника інфекції. Хронічний хламідійний, гонококовий або трихомонадний цервицит усувають за допомогою антибіотиків тетрациклінового ряду (доксициклін), макролідів (еритроміцин), фторхінолонів (офлоксацину) і азалідів (Азитроміцин).

Застосування протигрибкових препаратів. Призначаються при хронічному запаленні, викликаному кандидозом. Найбільш часто використовуються комбіновані кошти у вигляді таблеток, кремів і свічок.

Місцева терапія. Проводиться поза періодом загострення. Слизові оболонки піхви і цервікального каналу обробляють 1% -м розчином хлорофіліпту, 3% -м розчином диметилсульфоксиду або нітрату срібла.

Противірусна терапія. Лікування хронічного вірусного цервицита може викликати труднощі. Препарати (Ацикловір, Валацикловір) рекомендується застосовувати тривалим курсами. Лікування доповнюють введенням специфічного імуноглобуліну та імуностимуляторів. При наявності папілом застосовуються цитостатики.

Малоінвазивні хірургічні втручання. Використовуються для усунення ознак цервицита (ерозії, наростів і рубців на слизових оболонках). Найбільш ефективними є: лазерна дія, діатермокоагуляція, кріотерапія.

Гормональна терапія. Направлена на нормалізацію рівня жіночих статевих гормонів. При атрофічних формах запалення використовують естрогени. Застосування свічок Овестін сприяє відновленню епітелію шийки матки і піхви, нормалізації мікрофлори.

Усунення супутніх патологій — кольпіту, оофоріта, ендометриту.

Лікування статевого партнера. Показано при специфічних формах хронічного цервіциту.

Застосування народних засобів. Відноситься до допоміжних терапевтичним методикам. Для усунення ознак запалення використовують траву деревію, ромашку, полин, кору дуба, березові бруньки, чебрець. Лікувальні настої і відвари приймають всередину, застосовують у вигляді спринцювань.

Ускладнення

При відсутності лікування або неправильному його проведенні хронічна форма цервицита може ускладнюватися:

ерозією шийки матки;

виразкою слизових оболонок цервікального каналу;

гіпертрофією тканин;

диспластическими змінами;

ураженням піхви, ендометрія, яєчників, бартолінових залоз, уретри і сечового міхура.

Хронічний перебіг запального процесу небезпечно підвищенням ризику виникнення онкологічних захворювань. Зміни складу слизу, яка присутня в цервікальному каналі, можуть сприяти розвитку безпліддя.

Профілактика

Запобігти хронічний цервіцит допомагають регулярні гінекологічні огляди, своєчасне усунення інфекційних захворювань сечостатевої системи, грамотне проведення хірургічних втручань.

Необхідно дотримуватися правил особистої гігієни, виключати випадкові сексуальні контакти, використовувати бар’єрні засоби контрацепції, відмовлятися від статевих контактів в період менструації. Профілактика загострень включає зміцнення імунітету, захист від переохолодження, організацію оптимального режиму праці та відпочинку.