Хвороба Кінбека — це серйозна патологія верхніх кінцівок, що викликає неприємні больові відчуття і здатна призвести до повної втрати функціональності руки. Вона часто зустрічається у людей, чия робота пов’язана з навантаженням на область лучезапястного суглоба.
Раннє виявлення сімптомовВ допоможе уникнути ускладнень захворювання. Розглянемо хвороба Кінбека у дорослих і дітей докладніше.
Що таке хвороба Кінбека
Хвороба Кінбека характеризується дистрофічними змінами і некрозом півмісяцевої кістки зап’ястя. Австрійський рентгенолог Кінбека описав це захворювання в 1843 році.
Захворювання часто зустрічається у чоловіків у віці від 17 до 40 років. У дітей спостерігається рідко і відноситься до остеохондропатій.
Причини появи
Півмісяцева кістка займає центральне місце в зап’ясті, розташовуючись між його головчатой і променевої кістками.
Причини захворювання поки до кінця не вивчені. Дистрофічні зміни можуть спровокувати різні чинники:
Симптоми
Захворювання розвивається непомітно, і виявітьВ його на ранніх етапах непросто. Людина не звертає увагу на що з’являються больові відчуття і звертається до лікаря при вираженому больовому синдромі, який обмежує рух.
Характерні симптоми для хвороби Кінбека:
Стадії захворювання
В результаті порушення харчування кісткової тканини вона втрачає свою міцність. Якщо навантаження на зап’ясті тривають, це призводить до надлому півмісяцевої кістки, деформації та розпаду.
Розрізняють п’ять стадій хвороби:
Зміни супроводжуються болями в зап’ясті, які стають сильнішими під час руху і прогресування патологічного процесу. У разі важких поразок біль поширюється на всі зап’ясті. 
Методи діагностики
На початкових етапах встановити правильний діагноз буває досить важко. Більшість пацієнтів скаржаться на біль в зап’ясті, що підсилюється при навантаженні. При огляді визначається болючість в проекції напівмісячної кістки. У
Перші кроки для діагностики хвороби Кінбека — це збір анамнезу, огляд та рентгенограми. Зміни на знімках з’являються тільки через 2-3 місяці після початку захворювання.
Іноді потрібні додаткові дослідження, найбільш інформативне з яких — магнітно-резонансна томографія. Саме МРТ дозволяє виявити порушення кровопостачання півмісяцевої кістки, коли ще немає змін на рентгенограмах. Також можуть застосовуватися комп’ютерна томографія або остеосцінтіграфія.
Як лікувати вибитий палець на руці.
Як влаштовані м’язи плеча людини.
Що робити коли німіють мізинці обох рук.
Методи лікування
Як лікувати хворобу Кінбека? Лікування, як правило, залежить від того, наскільки своєчасно ця хвороба була діагностована. На початкових етапах проводять консервативну терапію.
Променевозап’ястний суглоб иммобилизируют гіпсової лонгетой в положенні невеликого розгинання кисті, виконують фізіотерапевтичні процедури. Протизапальні препарати, такі як « Ібупрофен »Абов« Аспірин »допоможуть в знятті набряку і купірування болю на ранніх стадіях. 
Народні засоби
Поліпшенню кровотоку сприяє використання зігріваючих компрессов.В Під їх впливом відбувається рівномірне і тривале розширення судин, збільшується кровотік в шкіри і глибоко лежачих тканинах, внаслідок чого зменшується запалення і набряк тканин. Це призводить до зняття спазму м’язів, ослаблення або зникнення болю.
Лікування народними засобами включає в себе такі процедури:
Хірургія
Коли всі прийняті консервативні заходи виявляються неефективними, а також на пізніх стадіях захворювання лікарі ставлять питання про оперативне втручання. Вид операції залежить від стадії захворювання і рівня активності пацієнта. 
Реваліскуляція
Це оперативне втручання означає або відновлення, або збільшення кровопостачання до місяцеподібним кістки. У З цією метою беруть шматочок кістки з вхідними в неї кровоносними судинами з нижньої частини променевої кістки і пересаджують в полулунную кістка. Можлива і вільна пересадка які живлять кісткового клаптя з гребеня клубової і п’ясткової кісток.
Цю операцію относятВ до мікрохірургічним: вона складна в технічному плані. Після неї кисть іммобілізуютВ лонгетой або ортезом на 3-4 тижні, щоб пересаженнаяВ кістка прижилася і кровотік відновився. Реваскуляризація — ефективний варіант для хвороби Кінбека на 1 і 2 стадії.
Остеотоміческая корекція
Остеотомія променевої кістки при хворобі Кінбека проводиться, якщо у пацієнта вроджена коротка ліктьова кістка, що призводить до підвищеного тиску на полулунную кістка. В результаті укорочення променевої кістки або зміни її кута нахилу навантаження распределяетсяВ рівномірно.
Позитивні результати приносять реконструктивні операції з переміщенням головки головчатой кістки і частковим артродеза зап’ястя. Іммобілізація після оперативних втручань триває до 12 тижнів. 
Фізіотерапія
Фізіотерапевтичні заходи показані як на початкових етапах захворювання, так і після операції. Якщо хворому призначається консервативна терапія з іммобілізацією, то застосовують: фонофорез , Електрофорез з 10% розчином муміє, В грязелікування, В парафінотерапія, В радонові ванни, В масаж. Після операції рекомендовані лікувальна гімнастика, масаж, теплі ванни.
Можливі ускладнення
При деформації півмісяцевої кістки розвивається підвивих інших кісток зап’ястя. Так, ладьевидная кістка зміщується зі свого нормального місця розташування, після чого виникає артроз і втрачається повноцінна функціональність кисті.
Описано ситуації, коли відбувалося здавлення нервів або пошкодження сухожиль пальців.
Висновок
Хвороба Кінбека проявляється руйнуванням півмісяцевої кістки зап’ястя. Захворювання на ранніх етапах ніяк себе не проявляє. Згодом з’являються біль і припухлість в зап’ясті, спостерігається обмеження руху і зменшення сили. Для діагностики призначають рентген і МРТ. На ранніх етапах проводять консервативне лікування, на пізніх — хірургічне, що включає артродез і ендопротезування.
Прогнози при хворобі Кінбека робити дуже складно, повного одужання навіть при ранньому діагностуванні проблеми не настає. Пацієнти протягом усього життя будуть продовжувати відчувати діскомфорт.В Проте, лікування дає хворим можливість для довгострокового збереження функцій зап’ястя.
Загрузка...
