Хворобливе сечовипускання у чоловіків: причини і лікування.

Хворобливе сечовипускання — один з найбільш частих симптомів, які зустрічаються в урологічній практиці.
Як відзначають лікарі, процес звільнення сечового міхура від урини є одним з найважливіших в людському організмі. Немає нічого дивного в тому, що порушення в цьому процесі змушують людину відвідати доктора.
Які причини хворобливого сечовипускання у чоловіків, і до якого лікаря йти при подібних симптомах, запитують представники сильної статі у лікарів.
Яку діагностику доведеться пройти, і яке лікування може бути призначено?
статті

Поширені причини хворобливого сечовипускання

Багато пацієнтів, зіткнувшись з болями при спробі спустошити сечовий міхур, задаються питанням про те, з чим можуть бути пов’язані такі симптоми.
Як відзначають лікарі, причин досить багато, причому частина з них заразна, а частина може не передаватися від людини до людини.
Якщо неприємні відчуття з’являються, рекомендується настійно відвідати доктора. Справа в тому, що деякі захворювання становлять загрозу не лише здоров’ю чоловіки — репродуктивному в тому числі — але і його життя.

Хворобливе сечовипускання і сечокам’яна хвороба

Сечокам’яна хвороба або, як її ще називають в медичній практиці, уролітіаз — це поширена причина у чоловіків. У пацієнтів нерідко ця хвороба асоціюється з утворенням каменів виключно в нирках.
Але насправді нерозчинні конкременти можуть виявитися в будь-якому відділі сечовивідних шляхів.

Важливо пам’ятати про те, що всі люди схильні до цієї хвороби. У МКБ немає гендерних переваг або віком. А тому симптоми можуть зустрічатися як у дітей, так і у молодих людей або людей похилого віку. При цьому болі можуть з’являтися не тільки при спробах вивести з організму урину. Але і просто під час руху, якщо камені розташовані невдало.
Існує ще одна особливість, характерна для МКБ. Сечовипускання може бути не просто хворобливим, але і переривчастим. Наприклад, пацієнт полегшує сечовий міхур, і струмінь раптово вичерпується. Потім її випромінювання триває лише тоді, коли відбудеться зміна положення тіла в просторі. Цей симптом в практиці лікаря відомий, як симптом В «закладиваніяВ».

Хворобливе сечовипускання при уретриті

Під терміном уретрит зазвичай розуміють запальні процеси в сечівнику.
У більшості випадків симптоми уретриту — наслідок потрапляння в сечовипускальний канал будь-якого патогенного гриба, бактерії або вірусу. При цьому захворюванні в першу чергу пацієнти скаржаться на болі при сечовипусканні, які можуть з’являтися на різних його етапах.
Найчастіше, як зазначають лікарі, страшний не сам уретрит по собі, а його ускладнення для пацієнта. Адже якщо людина не звернеться до лікаря, інфекційний процес може пройти глибше.
Спровокує поразку, в першу чергу, репродуктивної системи. Однак якщо терапією зайнятися вчасно, симптоми уретриту зазвичай вдається погасити досить швидко.
Уретрит, якщо він викликаний патогенними мікроорганізмами, нерідко супроводжується й іншими характерними симптомами. А тому не є самостійним захворюванням. Це скоріше симптом.
Однак якщо захворювання викликане не заразними захворюваннями, а якимись внутрішніми процесами, додаткові симптоми можуть бути і відсутніми. Тоді діагностика може ускладнюватися.

Хворобливе сечовипускання при простатиті

Запалення передміхурової залози в медичній практиці прийнято позначати термін простатит. Це захворювання, як і уретрит, може бути, як самостійним, так і частиною великого сімптомокоплекса. Наприклад, хвороба нерідко розвивається при ЗПСШ, якщо пацієнт запускає захворювання. Але вона ж може розвинутися при пухлини простати або інших негативних внутрішніх процесах.
Вважається, що до простатиту схильні пацієнти, чий вік перейшов за позначку в 45-50 років. При цьому для розвитку захворювання необхідно кілька факторів. Наприклад, поєднання сидячої роботи і впливу холоду.
Простатит особливо часто бентежить чоловіків. Оскільки говорити про нього відкрито і відвідувати через нього лікаря не прийнято, але при цьому незручності він приносить серйозні. По-перше, через недуги нерідко порушується потенція. Це призводить до появи комплексів, погіршення настрою і інших неприємних змін. По-друге, сама якість життя хворих з простатитом значно знижується. Так як сечовипускання супроводжується болем. Рухи також можуть приносити неприємні відчуття при занадто активному запальному процесі.
Щоб уникнути неприємних наслідків, починати боротьбу з простатитом варто якомога раніше.

Хворобливе сечовипускання при новоутвореннях

Хворі розуміють під словом новоутворення в основному злоякісні процеси. Однак в цей термін включені і доброякісні пухлини, які також можуть стати причиною хворобливості при сечовипусканні.
Механізмів появи болів виділяють кілька:

• 
  новоутворення може здавлювати сечовипускальний канал, приводячи до появи неприємних відчуттів;
• розвиток аденоми простати також здатне викликати дискомфорт;
• деурінація нерідко супроводжується болем при пізніх стадіях злоякісних новоутворень, через що хворим навіть виписують сильні знеболюючі засоби.

Важливо пам’ятати про те, що новоутворення, навіть якщо вони носять доброякісний характер, можуть стати загрозою не тільки здоров’ю людини, але і його життя.
Також лікарі рекомендують не забувати про те, що пухлина може розташовуватися не тільки в простаті або самому сечівнику. Її локалізація може перебувати також у ділянці нирок або сечового міхура. І у всіх цих випадках болі рано чи пізно з’являться, значно зменшуючи якість життя пацієнтів.

Хворобливе сечовипускання при механічних пошкодженнях сечівника

Хворобливе сечовипускання з кров’ю у чоловіків — один з тих симптомів, які змушують відвідати лікаря в більшості випадків.
Адже всім з дитинства відомо, що поява крові при кашлі, в калі, під час спроб спустошити сечовий міхур — тривожна ознака. Його ігнорування рано чи пізно може закінчитися плачевно.
Частою причиною появи болів і крові стає механічне пошкодження уретри. При цьому ранка дратується проходить по ній сечею, що і пояснює появу неприємних відчуттів.

Найчастіше чоловік скаржиться на появу симптому після того, як буде виконана будь-яка процедура. Наприклад, після катетеризації сечового міхура можуть з’явитися неприємні відчуття, так як велика ймовірність пошкодити уретру.
Тимчасово болю можуть з’явитися після забору мазка з поверхні уретри для аналізів. У виняткових випадках неприємні відчуття можуть бути наслідком деяких нетрадиційних сексуальних практик. Не завжди механічне пошкодження уретри супроводжується виділенням крові. У деяких випадках воно настільки незначно, що присутні тільки неприємні відчуття, без червоної домішки.

Хворобливе сечовипускання при циститі

Запальні процеси в сечовому міхурі часто зустрічаються у представниць прекрасної статі. Багато чоловіків щиро вважають, що їх це неприємне захворювання ніколи не торкнеться. Що характерно, представники сильної статі відчутно помиляються.
У чоловіків цистит розвивається рідше, ніж у жінок. Це пояснюється особливостями будови сечового міхура і сечовипускального каналу.

Інфекцій зазвичай складніше піднятися з уретри до міхура, активізувавши там запалення. У жінок цей процес відбувається швидше і, як наслідок, дещо частіше. Однак якщо чоловік протягом тривалого часу ігнорують ознаки уретриту і інші неприємні симптоми ураження сечостатевої системи, він цілком може зіткнутися з циститом. При цьому процес сечовипускання стане болючим. А в деяких випадках інфекцій піде ще вище, добираючись до нирок. При ознаках розвитку циститу варто відвідати лікаря. Адже якщо сечовий міхур вже залучений в запальний процес, надії на легке позбавлення від хвороби досить мало. Повноцінне обстеження допоможе виявити причини прогресування захворювання і підібрати оптимальну терапію.

ЗПСШ і хворобливе сечовипускання

Часто хворі на прийомі у лікаря задаються питанням про те, коли це заразно. Ризик заразити партнерку через болі при сечовипусканні високий в тому випадку, якщо пацієнт заражений одним із захворювань, що передаються статевим шляхом. Практично будь-яка патологія з цього списку може викликати характерні неприємні ознаки.
В першу чергу у чоловіків діагностують:

• хламідіоз — захворювання, що викликається хламідіями, і часто провокує уретрит у представників сильної статі;
• гонорею, яка розвивається через попадання в тіло гонококів, які можуть в тому числі проникати і в область простати, провокуючи простатит, недуга зазвичай супроводжується рясними гнійно-слизовими виділеннями;
• трихомоніаз, для якого крім болю характерні скарги на появу виділень із статевого члена, які у вигляді краплі накопичуються у уретри до ранкового часу, але можуть турбувати і протягом всього дня.

Захворювання, здатні до передачі статевим шляхом від людини до людини, найбільш часто викликають у представників сильної статі болю при сечовипусканні. В першу чергу лікар, якщо до нього звернеться хворий з подібними скаргами, виключатиме саме інфекційні хвороби.

Який доктор допоможе при хворобливому сечовипусканні

Чоловіки можуть не знати, до якого лікаря звернутися при появі неприємних симптомів.
Існує кілька варіантів.

• 
  Уролог

Лікар-уролог займається роботою з тими пацієнтами, у яких є проблеми з сечовидільної системою в загальному сенсі. Причому, всупереч поширеній думці, цей лікар лікує не тільки чоловіків, а й жінок.
Уролог допоможе впоратися з багатьма запальними хворобами сечостатевої системи, усунувши неприємні симптоми.

• Андролог

Доктор, що спеціалізується на андрології — це, по суті своїй, вузько кваліфікований уролог. Його завдання полягає в своєчасній діагностиці, лікуванні та профілактиці хвороб, що вражають передміхурову залозу.
Андролог не займається ураженням інших органів сечовипускання, але часом може надавати консультативну допомогу.

• Хірург

Допомога хірурга може знадобитися в тому випадку, якщо без оперативного втручання з’явилася проблему вирішити неможливо. Наприклад, оперативне лікування може знадобитися при пухлинних захворюваннях або сечокам’яної хвороби. При інфекційних хворобах хірурги часто не залучаються, хоча бувають і винятки.

• Онколог

Допомога онколога, як і допомога хірурга, потрібно в тому випадку, якщо у пацієнта є підозра на розвиток доброякісного або злоякісного утворення в організмі.
Також нерідко онкологи надають пацієнтам консультативну допомогу. Щоб виключити ураження їх організму на злоякісні новоутворення.

Способи діагностики при хворобливому сечовипусканні

Болісні позиви до сечовипускання у чоловіків або появи неприємних відчуттів під час самого процесу — це завжди привід для звернення до лікаря. Причому, як наголошується докторами, навіть лікар не буде призначати лікування до тез пір, поки не буде встановлена причина хвороби.

В першу чергу виключають захворювань, які можуть передаватися статевим шляхом. Для цього з уретри беруть мазок, а також досліджують сечу і кров. Отримані біоматеріали можуть оцінюватися кількома різними способами.
Залежно від того, яку інфекцію підозрює доктор, можливе використання бактеріологічного дослідження, посіву, ІФА або ПЛР-методик.
Щоб виявити онкологічну патологію, нерідко потрібно виконанні біопсії. З її допомогою встановлюється факт наявності пухлини, а також визначається, наскільки злоякісна вона сама по собі.
Нерідко додатково пацієнтам призначають ультразвукове дослідження, КТ і ряд інших діагностичних методик, за результатами яких і ставлять остаточний діагноз.

Принципи лікування хворобливого сечовипускання

Лікування хворобливого сечовипускання у чоловіків починається з постановки точного діагнозу.
Далі вже відбувається підбір медикаментів і оптимальних лікувальних заходів.
Можуть застосовуватися:

• 
  антибіотики, які допоможуть впоратися з патогенними мікроорганізмами, що вразили сечостатеву систему, і вибираються завжди тільки лікарем;
• препарати для боротьби з аденомою простати, представлені кількома фармакологічними групами і також обрані тільки лікарем;
• кошти, дія яких спрямована на розсмоктування каменів, якщо вони утворені з речовин, які можна змусити розчинитися;
• антисептичні препарати, що допомагають прискорити боротьби з інфекційними процесами за рахунок впливу безпосередньо на проблемну область і ін.

Якщо видно, що консервативна терапія не дає результатів, лікар може запропонувати оперативне вирішення проблеми із залученням хірурга. Наприклад, якщо камені дуже великі або не піддаються розчиненню. Також операція зазвичай вважається обов’язковою, якщо у пацієнта діагностовано злоякісну пухлину. Після операції по її видаленню будуть призначені хіміо- та променева терапія.

Хворобливе сечовипускання: коли однозначно потрібна лікарська допомога

Багато пацієнтів цікавляться, чи завжди потрібно звертатися до лікаря при появі болю. Профілактика говорить, що так, найкраще відвідувати доктора відразу після їх появи. Однак в деяких випадках акцент на необхідності лікарського втручання робиться особливо сильно. Це відбувається, якщо:

• 
  симптоми зберігаються більше 48 годин поспіль;
• біль починає віддавати в пах, в промежину, в зону попереку і в інші зони;
• визначається слабкість, погіршення загального самопочуття, падіння працездатності;
• визначається підйом температури тіла;
• в сечі визначаються криваві або гнійні домішки, що свідчить про несприятливий протіканні процесів і ін.

Ліки може підбирати тільки лікар. При цьому він орієнтується не тільки на симптоми, як роблять зазвичай пацієнти, а й на причини хвороби. Саме усунення причини вважається важливим, а не просто видалення ознак, що ускладнюють життя.
Хворобливе сечовипускання може бути ознакою серйозного захворювання, загрозливого, в тому числі, і життя чоловіка.
Своєчасне звернення до лікаря може врятувати не тільки здоров’я, а й життя пацієнти, яка страждає від неприємних симптомів!
При появі скарг на хворобливе сечовипускання звертайтеся до автора цієї статті — уролога, венерологув Києві з багаторічним досвідом роботи.