Опісторхозом називають паразитарне захворювання, яке викликає плоский черв’як котяча двуустка. Якщо інвазія велика, вона небезпечна для людини, адже може стати причиною важких порушень здоров’я. У деяких регіонах нашої країни захворюваність на опісторхоз вкрай висока, що передбачає застосування додаткових профілактичних заходів.
Основне джерело паразитарної інфекції — це погано оброблена термічно риба, іноді м’ясо. Іншим фактором зараження є недолік елементарної особистої гігієни.
Уже через кілька діб після зараження починається потужна симптоматика описторхоза, спочатку настає гостра фаза, для якої характерно стрімке підвищення температури тіла, алергічні висипання на шкірі, сильне нездужання, ознаки отруєння. Такі симптоми тривають близько 7 днів, а після поступово слабшають.
Після гострої фази настає хронічна, в цей період симптоми інвазії зникають, але інфекція і далі розвивається, вражаючи внутрішні органи. При хроніці відзначаються всілякі хвороби:
- легких;
- серця і судин;
- органів травного тракту;
- шкіри.
Особливості описторхоза
Опісторхоз один з найбільш підступних гельмінтозів, він поширюється через 2 проміжні стадії (молюски, коропові риби), коли з яєць глистів з’являються личинки. Після проникнення в тіло людини зрілі личинки впроваджуються в печінку, жовчний міхур і підшлункову залозу.
Приблизно через півтора місяці після інвазії опісторхи починають активно відкладати яйця, людина їх поширює разом з фекаліями. Якщо яйця глистів потрапляють у водойму, запускається новий виток паразитарних інвазій.
Якщо доктор підозрює зараження опісторхамі, прямим доказом захворювання стане аналіз калу. Здавати фекалії необхідно при таких симптомах:
Необхідно брати до уваги, що яйця глистів можуть з’явитися в калі тільки після настання статевої зрілості глистів, дане явище носить циклічний характер.
Як здавати аналіз на опісторхоз?
Обов’язкова умова діагностики на опісторхоз — це дослідження калу. При тривалому перебігу хвороби збільшується ймовірність виділення яєць глистів, а їх чисельність вкаже на ступінь тяжкості інвазії.
Здача аналізу калу передбачає невелику нескладну підготовку. Перед забором матеріалу рекомендовано випорожнитися від сечі, а потім провести гігієнічні процедури з зовнішніми статевими органами, це допоможе попередити потрапляння в кал вологи і крапель сечі.
Фекалії для дослідження потрібно збирати в сухі ємкості по типу В «уткіВ», замість цього можна натягнути на сидінні унітазу харчову плівку.
Інша умова отримання достовірного результату — що здається каловий зразок обов’язково повинен бути свіжим. З цієї причини краще всього використовувати ранкові порції калу, якщо це неможливо, зразок до ранку зберігають в холодильнику.
Аналіз калу на опісторхоз буде точним при дотриманні таких умов:
- матеріал отриманий природним шляхом (без застосування проносних препаратів, клізм);
- до здачі аналізу мінімум за дві доби припиняють застосування засобів, які стимулюють перистальтику кишечника;
- протягом декількох діб дотримувалася здорова дієта.
Медики наголошують, що жінкам під час менструації краще відмовитися від здачі аналізу. В іншому випадку є ймовірність попадання в кал крові.
Як оцінюють тяжкість хвороби
Цисти опісторхів виявляють під час дослідження фекалій під мікроскопом, для цього біологічний матеріал змішують з певною кількістю гліцерину. Лаборант попередньо проводить флотацию, ступінь паразитарних інвазій буде визначатися, відштовхуючись від кількості яєць в 1 грамі калу:
- 100 яєць характерно для незначного зараження;
- понад 3000 свідчать про важку інвазії.
Оцінку тяжкості зараження прийнято проводити за методом Горячева або Фюллеборна. Метод Горячева полягає в тому, що в циліндр наливають 100 мл розчину хлориду натрію (нітрату калію), а за допомогою спеціального металевого сита обережно проціджують розмішаний в дистильованої воді зразок фекалій (близько 05-10 г).
Під час дослідження частинки калу швидко осядуть на дно, а яйця паразитів затримуються в верхньому шарі рідини. Через 3 години лаборант збирає піпеткою верхній шар, а решту розчину відстоює або обробляє в центрифузі.
Отриманий в результаті матеріал розглядають під мікроскопом.
Приблизно така ж методика використовувалася Фюллеборна, але застосовувалося більш тривалий відстоювання, а для микроскопирования беруть тонкий шар калу.
Інші аналізи
Якщо є симптоми описторхоза, доктор додатково призначить такі діагностичні заходи:
Для отримання максимально точних результатів дослідження на опісторхоз проводять кілька разів поспіль. Це важливо тому, що паразити виділяються з організму періодично. Після проходження повного курсу лікування важливо здати контрольні аналізи, щоб переконатися в ефективності терапії.
Деякі дослідження вимагають спеціальної попередньої підготовки. Якщо передбачається здавати кров з ліктьової вени, перед процедурою не можна їсти і пити.
Також натщесерце роблять забір соку з дванадцятипалої кишки, проводять серологічний аналіз. При копроскопіі фекалії потрібно доставити в лабораторію протягом трьох діб.
Додаткові відомості
Коли при дослідженні аналізів виявлено яйця глистів, то це з імовірністю 100% говорить про підтвердження діагнозу. Однак бувають випадки, коли результат аналізу розшифрувати складно. Якщо аналіз крові позитивний, а яєць в калі не виявлено, це свідчить про наступне:
- сталася лабораторна помилка;
- паразити не почали процес розмноження;
- інвазія маленька.
Якщо характерна симптоматика зберігається, кал на опісторхоз (як здавати описано вище) досліджують повторно.
Необхідно пам’ятати, що заразитися описторхозом при статевому, побутовому контакті неможливо, так само паразити не передаються повітряно-крапельним шляхом. Виключено зараження при контакті з хворими тваринами або їх фекаліями, оскільки паразити не можуть передаватися між кінцевими господарями.
Деякі пацієнти впевнені, що розвиток захворювання може статися після вживання води, яка заражена яйцями або церкаріямі двуустки , Проте це неможливо. На ранньому етапі розвитку гельмінти не пристосовані до виживання в тілі ссавців і людини.
Попередити глистную інвазію допомагає тривалий і рівномірний заморожування коропових риб, відварювання, прожарювання протягом півгодини, тривала засолювання в крутому сольовому розчині.
Якщо рибу піддають гарячого копчення, личинки глистів загинуть через пару годин, а холодне копчення і в’ялення риби вимагає її попередню засолювання, заморожування. Відео в цій статті покаже, чим небезпечний опісторхоз в людині.
Загрузка...
