Читаючи висновку лікаря після проходження рентгеноскопії шлунка можна зіткнутися зі словосполученням — каскадний шлунок. Розповідаємо про те, що мається на увазі під цим терміном. статті:
Каскадний шлунок: що це таке
Цим терміном користуються лікарі радіологи та ендоскопісти, описуючи результати проведених досліджень. Каскадний шлунок — це не назва хвороби, а опис форми органу, виявленої в процесі ендоскопічної або рентгенологічної діагностики. У нормі шлунок має форму рога або рибальського гачка. В результаті утворення патологічних вигинів навколо власної осі він приймає ступінчасту форму у вигляді декількох каскадів. Відбувається переміщення його кардіального відділу назад, а пилорического ділянки з воротарем — догори і вліво. Шлунок ділиться як би на дві частини: верхню — широку і вузьку, трубкообразную — нижню.
На рентгенівському знімку це відображається у вигляді двох рівнів барієвої суспензії, розташованих горизонтально. Частота народження патології приблизно 5%. Подібну форму шлунка можна виявити і у людей зі здоровою травною системою.
Причини формування
Аномальна форма шлунка може бути вродженим порушенням. Причина аномалії — збій на етапі розвитку органу з кишкової трубки на 4- 10 тижні розвитку ембріона. Вплив в цей період на організм матері несприятливих факторів таких, як: алкоголь, лікарські препарати, наркотики, інфекційні агенти (мікоплазма, герпес, краснуха) порушують цей процес, що призводить до розвитку аномалій.
У дорослих людей каскадний шлунок найчастіше є наслідком утворення рубцевої тканини при таких захворюваннях травного тракту, як хронічна виразкова хвороба, довгостроково поточні перигастрит і перидуоденит. Хронічний запальний процес, що розвивається при цих захворюваннях, призводить до інтенсивного утворення спайок і сполучної тканини, які як би стягують орган, змінюючи його форму. Перегин шлунка може бути і функціональним порушенням. Причина цього в здавленні органу петлями товстого кишечника, надлишкової рухливості кишечника, метеоризму, слабкості м’язів черевної стінки. В цьому випадку перегин зникає після зміни положення тіла. У разі якщо кишка, що здавлює шлунок, фіксована в черевній порожнині спайками перегин залишається постійним.
Симптоми
Вроджена деформація шлунка проявляється у дитини в перші місяці життя. Основні симптоми:
Викликані перегином шлунка відрижка і блювота дуже небезпечні для новонароджених дітей, так як можуть привести до закидання вмісту травного тракту в дихальні шляхи, що призведе до асфіксії і пневмонії. У дорослих основними проявами перегину шлунка є:
Блювота після прийому їжі. Наявність перетяжки призводить до того, що їжа потрапляє тільки в вузький обмежену ділянку органу, який швидко переповнюється навіть невеликим об’ємом їжі.
Крім цього, у хворих спостерігаються і симптоми характерні і для основного захворювання (гастриту, дуоденіту, виразки): болі, печія, диспепсія, порушення травлення і всмоктування.
Діагностика
Основний спосіб діагностики — рентген з використанням контрастної речовини. В якості контрасту використовується суспензія сульфату барію. Спеціальної підготовки до обстеження не потрібно, необхідно тільки проходити його натщесерце, після 6- 10 годин голодування. Перед процедурою потрібно буде випити 200 мл розчину білого кольору з металевим присмаком. При необхідності провести рентгеноскопію немовляті сульфат барію змішують з 40 мл молока або суміші. Дослідження проводиться в положенні пацієнта стоячи. Тривалість процедури становить близько 3-х хвилин. Отримані результати видаються на руки хворому вже через 20- 30 хвилин.
При підозрі на наявність патології лікар рентгенолог з метою зрозуміти, що це таке — функціональний загин шлунка або органічне порушення може попросити хворого 10 разів із зусиллям нагнутися. При тимчасовому порушенні петлі кишечника, здавлюють орган зміщуються і каскади не візуалізується на рентгенограмі. При органічних порушеннях після нахилів рентгенологічна картина залишається незмінною.
Корисне відео
Як зміцнити орган можна дізнатися з цього відео.
Лікування
Специфічних методів терапії каскадного шлунка не існує. При наявності органічних захворювань шлунково-кишкового тракту, таких як гастрит, дуоденіт, рефлюкс-езофагіт, виразкова хвороба основний упор необхідно зробити на лікування цих захворювань. Нормалізація стану ШКТ призведе і до відновлення нормальної форми шлунка. З метою усунення виникаючих неприємних симптомів рекомендується:
- Часте, дробове харчування невеликими порціями. Це перешкоджає переповнення відділів органу і почуттю тяжкості в епігастральній ділянці після їжі.
- Бажано дотримуватися дієти: уникати занадто жирної і гострої їжі, виключити алкоголь і куріння.
При необхідності гастроентеролог призначає спазмолітичні препарати, що знижують м’язовий тонус і запобігають шлункові спазми: Но-шпа, Папаверин , Бускопан , Дюспаталін.- Для придушення шлункового рефлюксу рекомендується застосовувати обволікаючі препарати: Альмагель , Фосфалюгель , Гевіскон .
- У складних випадках використовують інгібітори секреції шлункового соку: блокатори гістамінових рецепторів і протоновой помпи, а також прокинетики, які нормалізують моторну функцію шлунка.
- Не рекомендується носити ремені на талії і надмірно вузьку одяг, так як це загострює симптоми захворювання.
У маленьких дітей також лікують не аномальну форму органу, а виникаючі при цьому симптоми.