Сеча — перероблена нирками рідина, її хімічний склад при нормальних умовах має стабільні показники. Якщо в організмі розвивається патологічний процес, що супроводжується погіршенням функціонування органів, в урине з’являються нехарактерні для її складу елементи, а норма змісту окремих компонентів знижується або збільшується.
Кетонові тіла в сечі — сполуки, що складаються з елементів жирних кислот. Вони характеризуються специфічним запахом ацетону. Їх поява в підвищених кількостях часто вказує на небезпечні захворювання, розвиток яких нерідко призводить до найбільш несприятливим наслідків.
Характеристика кетонових тел
Кетонові тіла — це продукти обміну, що виробляються печінкою, являють собою сукупність компонентів жирних кислот — ацетону, ацетоуксусной кислоти. Кетони утворюються, коли відбувається розпад жирів або освіту глюкози . 
При нормальних умовах ці компоненти присутні в організмі людини, але в такій незначній кількості, що вони не завдають шкоди. З’єднання виділяються з сечею — ось чому їх неможливо діагностувати за допомогою лабораторних методів дослідження. Добова норма кетонів, яка виводиться нирками, становить до 50 мг.
Якщо виявляють сліди кетонових тіл, подібне явище називають Кетонурія або ацетонурией. Воно виникає в результаті незавершеного процесу окислення жирних кислот, це буває викликано певними відхиленнями в роботі організму.
Причини кетонурии
Якщо в сечі присутні кетони (trace ket), то запідозрити це допоможе поява характерного запаху ацетону. Кетони в сечі у дитини і дорослого як результат порушення жирового і вуглеводного обміну виникають з наступних причин:
- підвищений цукор в крові. Рівень цих речовин характеризує ступінь тяжкості захворювання: присутність великої кількості кетонових тіл при цукровому діабеті вказує на ймовірність розвитку гипергликемической коми;
- надлишок тваринного білка в раціоні;
- тривале голодування, виснажливі дієти;
- післяопераційний стан, при ньому відбувається підвищений розпад білків, пов’язаний з появою рани;
- недостатня кількість споживаної рідини;
- істотні фізичні навантаження;
- інтоксикація організму, пов’язана з наявністю інфекційних захворювань;
- важкі ураження печінки;
- запальні захворювання кишкового тракту;
- отруєння алкоголем;
- ендокринні захворювання;
- онкологічні захворювання, в тому числі — вражають кров;
- прийом деяких препаратів (наприклад, атропіну);
- гарячкові стану;
- переохолодження організму.
Вагітність і патологія
У жінок, які виношують плід, іноді спостерігається присутність кетонових тіл в сечі, особливо в першому триместрі. Пов’язано це з появою факторів, несприятливо впливають на внутрішні органи. До них слід віднести:
- вірусні та бактеріальні захворювання;
- підвищений цукор. Якщо до вагітності у жінки були виявлені прояви цукрового діабету, гормональні зміни провокують Кетонурія;
- ураження печінки;
- неправильне харчування, що сприяє порушенню травної функції;
- ендокринні захворювання.
Причини кетонових тіл в сечі у дітей полягають зазвичай в порушенні функціонування підшлункової залози, неправильному харчуванні, порушеннях процесів засвоєння вуглеводів, а також жирового обміну. До інших чинників відносять:
- глистную інвазію;
- прийом антибіотиків;
- діатез;
- простудні захворювання;
- високу температуру;
- дефіцит ферментів;
- виснаження організму, викликане важкими захворюваннями;
- різке зниження рівня глюкози;
- переохолодження організму.
У дитини підвищений вміст кетонів супроводжується блювотою, вона виникає після годування, в цьому випадку видає запах ацетону. 
Кишкові інфекції, ураження мозку, цукровий діабет також впливають на те, що ацетон у дітей підвищується. При таких патологіях нерідко розвивається ацетонемічний синдром, що супроводжується нестримною блювотою.
Якщо норма ацетону в сечі перевищує допустимий рівень, але хворий не звертається до лікаря, симптоми у дорослого і дитини набувають все більш виражений характер.
Організм страждає від зневоднення, це проявляється в наступних ознаках:
- сухість і блідість шкіри;
- поява хворобливого рум’янцю на щоках і біло-жовтого нальоту на мові;
- регулярна слабкість, поява судом, запах ацетону або перезрілих яблук, що виходить від сечі або блювотних мас.
Лабораторний спосіб виявлення кетонів
Аналіз сечі на ацетон дозволяє виявити і присутність кетонів. Для процедури потрібно зібрати ранкову урину. Спеціаліст перевіряє, підвищені чи кетонові тіла, за допомогою таких діагностичних методів, як проба Ланге і проба Лестрад. 
Нормальні показники кетона для дорослої людини — 50 мг на добу. Дослідження вважається сприятливим, якщо кетонові тіла в сечі не виявляються.
Якщо в аналізі сечі виявляють концентрацію кетонів в межах від 0 до 05 ммоль /л, то це вважають нормою. Разом з тим крайнє значення вважають прикордонним, це вказує на ймовірний розвиток діабетичного кетоацидозу — небезпечного ускладнення цукрового діабету. Воно призводить до діабетичної коми, а також смерті, тому при виявленні перевищення цієї норми, коли показник становить 05 ммоль /л, призначають проведення повторного дослідження.
Якщо ацетонові включення характеризуються підвищеним рівнем концентрації, що становить 15 ммоль /л і вище, то це прямо вказує на діабетичний кетоацидоз. В такому випадку загроза висока, тому хворому потрібна негайна госпіталізація і коригування дози інсуліну. 
Кетонові тіла в сечі у дитини також можуть міститися в різній концентрації. Нормою вважається показник в межах від 0 до 04 ммоль /л. Більш високі показники слід контролювати фахівця і відповідної терапії, а у важких випадках — госпіталізації.
Норму ацетону в сечі у дитини визначають регулярно, якщо є сприятливі фактори для підвищення його рівня. Важко спрогнозувати появу кетонових тіл в сечі, причини цього явища криються в організмі людини, є при цьому повністю індивідуальними.
Відповідаючи на питання про те, що це означає — кетонові тіла в сечі, — медики враховують їх природу. Вони являють собою сполуки, що утворюються при розпаді
Загрузка...
