Килевидная деформація — патологія розвитку грудної клітини, яка за поширеністю поступається воронкоподібного викривлення. Чоловіки від неї страждають в 4 рази частіше, ніж жінки.
У статті ми розглянемо особливості виникнення і способи лікування кілевіднимі викривлення грудної клітини.
Причини появи
Килевидная деформація — аномальний розвиток грудної клітини. Характеризується викривленням грудей: передня частина видається вперед, набуває форму кола човна. У народі така деформація отримала назву В «куряча грудьВ».
Основні причини порушення — генетичний фактор і спадковість. Вони пов’язані зі збоєм темпу зростання хряща ребер і патологіями сполучної тканини.
Спровокувати розвиток і прогресування викривлення можуть такі недуги:
- рахіт;
- травми грудей і відділу хребта;
- хвороба Бехтерева ;
- сколіоз ;
- порок серця з розтягуванням міокарда;
- сирингомієлія .
У рідкісних випадках порушення виникає як наслідок перелому рукоятки або тіла грудини.
Симптоми деформації і чим вона небезпечна
Основна ознака патології — випирання грудини, ребер і реберних хрящів вперед (див. Фото).
До інших характерних симптомів, з яких складається повна клінічна картина патології, відносяться:
- западання ребер (4- 8 пари);
- специфічний розворот ребер;
- зниження або відсутність руху грудної клітки при вдиху-видиху;
- збільшення грудини, передньої її частини;
- потовщення кісток і хрящів.
Крім того, пацієнти, які мають подібне порушення, часто астенічної статури, бліді, з погано розвиненою мускулатурою.
Збільшення вираженості деформації відбувається з віком. При цьому з боку здається, що груди знаходиться в стані вдиху.
Що стосується небезпеки порушення, то вона рідко провокує дисфункцію органів і систем. Якщо все ж спостерігаються порушення роботи легенів, серця, то вони обумовлені не самим викривленням, а супутніми хворобами, особливостями організму.
Розпізнати В «курячу грудьВ» у людей під одягом майже неможливо. Виняток — сильна вираженість викривлення.
Методи діагностики
Діагноз встановлюється лікарем вже на первинному огляді, оскільки груди клиноподібної форми у людини — відмітна ознака патології.
Далі для встановлення типу, характеру, вираженості викривлення, для оцінювання стану внутрішніх органів і виявлення супутніх захворювань застосовуються наступні діагностичні методики:
- рентгенографія — для визначення типу і вираженості викривлення грудної клітини;
- КТ , МРТ — для оцінки стану хребетного стовпа;
- спірографія — оцінка стану легень;
- ЕКГ — дослідження функціонування серця.
Також іноді призначаються консультації фахівців різних областей: ортопеда, кардіолога, невролога, пульмонолога.
Лікування
Як виправити кілевідную деформацію грудної клітки у дітей і дорослих? Терапія залежить від вираженості викривлення, супутніх захворювань і віку пацієнта.
Консервативне лікування не здатне усунути дефект або хоч якось вплинути на відновлення фізіологічної форми грудей.
Але певні консервативні методики (Масаж, ЛФК, дихальна гімнастика, ортези) дозволяють нормалізувати кровообіг і процеси обміну, поліпшити роботу серця і легенів, зміцнити м’язовий корсет, поліпшити загальне самопочуття. А це важливо, враховуючи особливості статури людей, у яких діагностується патологія.
Хірургічне втручання — основний спосіб терапії кілеобразного викривлення.
До такого способу терапії вдаються в декількох випадках:
- нагальна потреба пацієнта в усуненні дефекту;
- наявність 3 ступеня викривлення, яка супроводжується порушеннями роботи внутрішніх органів або присутній загроза їх розвитку.
Розрізняють декілька методик оперативного втручання. Більш докладно про них поговоримо далі.
У дітей
Особливість лікування кілеобразной грудей у дитини полягає в тому, що при своєчасному виявленні дефекту можливо обійтися без операції.
Організм дитини ще не сформований. І фахівці відзначили, що в дитячому та підлітковому віці створюється тиск на груди сприяє набуттю її нормальної форми.
З огляду на цю особливість, з метою корекції викривлення у дітей призначаються такі методики:
Ортопедичні пристосування доповнюють ЛФК і масажем, що підвищить ефективність лікування.
У дорослих
Дорослим людям призначається або підтримує організм в хорошій фізичній формі консервативне лікування (не усуває деформацію), або оперативне втручання, здатне усунути дефект.
Якщо ж операція протипоказана, а пацієнт незадоволений своїм зовнішнім виглядом, фахівці рекомендують такі способи:
- жінкам — скоригувати груди силіконовими імплантами молочних залоз;
- чоловікам — зайнятися спортом і накачати мускулатуру грудей.
Ці способи не усунуть деформацію, але зроблять менш помітною.
Хірургія
Хірургічне втручання — дієвий спосіб корекції викривлення.
Є дві методики проведення операції:
Рідше хірургічне втручання проводиться за методом Кондрашина і за методом Тимощенко.
Методика Кондрашина має на увазі проведення поперечної стернотомии з видаленням ділянки деформації і переміщенням ребер.
Операція по Тимощенко передбачає видалення хрящів ребер і установку металевої конструкції для корекції форми грудної клітки.
Висновок
Килевидная деформація — косметичний дефект, що не завдає серйозної шкоди здоров’ю. Але все ж краще спостерігатися у лікаря для відстеження стану внутрішніх органів.