Завершення гормональної функції яєчників у жінок збігається з початком клімактеричного періоду і тягне за собою ряд фізіологічних і психологічних проблем. У період менопаузи починаються збої в роботі ендокринної та вегетативної нервової системи, порушення нервово-психічного стану, дисфункція опорно-рухового апарату.
В даний фізіологічний період жінки часто скаржаться на суглобові і м’язові болі, які заважають нормальній життєдіяльності і працездатності. Лікування болю в суглобах при клімаксі має бути комплексним і поєднувати фармакологічні (гормони, БАДи, анальгетики, хондропротектори) і нефармакологические (зміна способу життя, корекцію раціону, оптимізацію навантажень) методи впливу.
Чи можуть боліти суглоби при клімаксі
Клімактеричний періодв — патологічний стан, пов’язаний із згасанням репродуктивної системи. По відношенню до жінок вживається термін В «менопаузаВ».
Починається у віці 45 років, але це цей період може варіюватися. У деяких жінок клімакс має фізіологічний перебіг, у другіхВ — патологічне, з усіма наслідками, що випливають менопаузального синдрому.
Після 40 років (початок біологічного періоду старіння) відбувається поступове порушення і втрата важливих функцій організму: слабшає імунна захист, організм втрачає здатність адаптуватися до умов зовнішнього світу і протистояти інфекції, травм.
Спостерігаються зворотні зміни в репродуктивній системі:
- інволюція, згасання функцій яічніковВ — припиняється розвиток фолікулів, дозрівання і овуляція яйцеклітини;
- менструації стають нерегулярними або повністю завершуються;
- жінка втрачається здатність до дітородіння.
З початком клімактеричного періоду відбуваються гормональні зміни: зменшується вироблення естрогеновВ — жіночих статевих гормонів. Вони стимулюють розвиток матки, маткових труб, піхви, молочних залоз, надають біологічну дію на сечовий міхур, нервові клітини головного мозку, серці, шкірні покриви, слизові оболонки очей, органи скелетно-м’язової системи.
Внаслідок дефіциту естрогенів в постменопаузі починає руйнуватися анатомічна структура опорно-рухового апарату. Низький рівень жіночих статевих гормонів несприятливо позначається на стані кісткової і хрящової тканини — порушується обмін речовин, змінюється структура кісток і мінеральна щільність, вони стають крихкими, менш міцними. Жінку турбують болі, відчуття дискомфорту в суглобі, обмеження рухливості.
Причини
Поява суглобного болю в період менопаузи може бути обумовлено остеопорозом , артритом , артрозом , остеохондрозом , Які служать проявом уповільненої метаболізму, поганий абсорбції білка і кальцію, старіння суглоба.
Суглобовий синдром починається внаслідок нижчеперелічених факторів ризику :
зайвої ваги; - ранньої менопаузи;
- порушення менструальної функції;
- малорухомості, недостатності фізичних навантажень;
- ниркової дисфункції;
- дефіциту колагену;
- незбалансованого харчування з високим вмістом жирів і дефіцитом макронутриентов (калію, магнію, кальцію, натрію);
- станів, пов’язаних з дисфункцією ендокринної системи (цукрового діабету, подагри, розладів гормонообразующейся функції яєчників).
Однією з причин, чому в часЛ менопаузи болять суглоби, є фізіологічний процес старіння. З віком суглоби зношуються, втрачають еластичність і міцність, що призводить до розтріскування, оголення субхондральної кістки, появи кіст і остеофитов.
Прогресування дегенеративно-дистрофічних процесів викликає хворобливі відчуття в патологічній зоні і прилеглих органах. Як правило, період старіння припадає на вік 40-50 років і збігається з початком менопаузи.
Симптоми
Клінічна картина залежить від етіологічних чинників, місця ураження, стадії і форми, в якій протікає хвороба, індивідуальних особливостей організму. 
АртрітВ — поліетіологічне запальне ураження суглобів, проявляється дисфункцією і деформацією кісток скелета, відчуттям скутості, зміною амплітуди рухів.
Клініка складається з артралгий , локального підвищення температури, набряклості і припухлості.
Остеопороз протікає зі зміною структури костейВ — вони стають менш міцними. Хвороба тривалий час може не проявляти себе. Стан пацієнта зберігається в нормі, єдиною скаргою будуть болі в грудному або поперековому відділі.
Діагностичними маркерами остеопорозу є зміна постави, зменшення росту людини, обмежені руху в зоні хребетного стовпа. Найбільш небезпечні прояви патології — переломи, які можуть привести до настання інвалідності.
Д еформірующій остеоартрозВ призводить до ураження суглобової тканини хряща з наступною дегенерацією всіх анатомічних структур. Патологічний стан характеризується хворобливими проявами , Які виникають під дією певних факторів і стихають в стані спокою. Властиво обмеження рухливості і хрускіт в суглобах, розростання остеофітів.
Лікування
Що робити, якщо при клімаксі болять суглоби? Проблему можна вирішити за допомогою фармацевтичних засобів і корекції способу життя. Зусилля лікарів повинні бути спрямовані на запобігання руйнування хряща, припинення болю і запалення, поліпшення функціональності суглобів і якості життя пацієнта. 
Дана умова здійснимо при ранньому зверненні за кваліфікованою медичною допомогою. Лікар повинен ознайомитися з клінічними проявами, провести огляд пацієнта, вивчити анамнез. І тільки з урахуванням виявлених змін поставити діагноз, вибудувати відповідну терапевтичну схему.
В якості базисних препаратів можуть бути призначені синтетичні гормони (В «Естрадіол ВалератВ», В «17-бета-естрадіолВ»). Їх підбирають з урахуванням віку і факторів ризику, фази клімактерію, вираженості проявів менопаузального синдрому.
Прийом ліків необхідно починати під контролем лікаря з періодичними оглядами.
При високих ризиках розвитку остеопорозу та інших ревматичних захворювань користь принесуть фармацевтичні препарати, які збільшують щільність кісткової тканини, регулюють обмін кальцію і фосфору, прискорюють процес зрощення кісток при переломах. До цієї групи ліків відносять біофосфати, кальцитонін , Вітамін Д.
Медикаментозне
Щоб позбутися від симптомів клімаксу, необхідно відновити гормональний фон. Основним методом профілактики і корекції клімактеричних розладів є замісна гормональна терапія. З цією метою використовуються естрогенні засоби, які мають ідентичні хімічні та біологічні показники з жіночими статевими гормонами.
Таким чином, відбувається фармакологічна заміна втраченої гормональної функції, стимулюється активність естрогенових рецепторів. До важливих якостей гормонотерапії відносять зниження в крові рівня холестерину, уповільнення порушення архітектоніки кісток, регуляцію тонусу гладких м’язів.
Прийом гормонів може стати причиною розвитку небажаних реакцій :
- набору зайвої ваги;
- появи набряків, пов’язаних із затримкою кальцію, натрію і води;
- підвищення артеріального тиску;
- нападів мігрені і головного болю;
- нудоти і блювоти.
Замісна гормональна терапія не проводиться при наявності в анамнезі пухлин в печінці, ниркової недостатності, тромбофлебіту, цукрового діабету, доброякісних новоутворень , Кровотеч, підвищеній чутливості до діючої складу.
До препаратів корригирующей гормональної терапії відносять біологічні активні добавки . Їх основу складають натуральні засоби рослинного походження, здатні заповнити дефіцит власних гормонів в організмі жінки. Вони усувають вазомоторні і психоемоційні симптоми клімаксу, нормалізують роботу яєчників, покращують гемодинамічні показники, активізують обмін речовин в кістковій тканині . 
У числі переваг гомеопатичної продукції виділяють хорошу лікарську сумісність, відсутність системних побічних реакцій, можливість використовувати тривалим курсом.
МінусВ — повільний накопичувальний ефект, тому вони не розглядаються як базові засоби.
Особливу довіру заслужив В «КлімадінонВ», В «ФеміналВ», В «КлімаксанВ», В «РеменсВ». Спосіб застосування та дозування встановлює лікар в індивідуальному порядку.
Мимовільна зміна добової норми може спровокувати диспепсичні розлади, що проявляються блювотою, нудотою, головним болем.
До засобів симптоматичної терапії відносять нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Орієнтуючись на параметри больового синдрому, вибирають зручні лікарські форми: мазі та гелі для зовнішнього використання, таблетки, капсули і порошки для прийому всередину, супозиторії для ректального введення, уколи.
НПЗП призначають для купірування хворобливих проявів, які супроводжують протягом остеопорозу, артритів різного генезу, остеохондрозу , бурситу . Додатково вони надають жарознижуючу, протизапальну та антиагрегантну дію.
При дегенеративно-дистрофічних захворюваннях суглобів, що протікають з хворобливими відчуттями, виправдано буде призначення хондропротекторов . Основа препаратовВ — біологічно активні компоненти хрящаВ — глюкозамін і хондроїтин сульфат.
Вони беруть участь в будові кістково-хрящової тканини, забезпечують її активну регенерацію, регулюють обмін речовин, стримують прогресування деструкції. В якості основи терапії вибирають мазь В «ХондроксідВ», крем В «ХондроітінВ», таблетки В «СтруктумВ», В «АртраВ», В « Терафлекс В ».
Народні засоби
Лікування клімактеричного синдрому народними засобами передбачає використання натуральних продуктів рослинного і тваринного походження. Існують різноманітні способи впливу на уражений суглоб. Це мазі, настоянки, компреси, розтирання, відвари, ванни . Оптимальний спосіб повинен обговорюватися з ортопедом, ревматологом або терапевтом.
Сприятливо впливає на стан кістково-м’язової системи березовий відвар : Збільшує рівень вмісту колагену, зміцнює кістки і хрящі, знімає набряклість, має знеболюючу і протизапальну дію.
Готується рецепт за наступною схемою: 2 ст.л. сушених або свіжих бруньок залити гарячою водою, кип’ятити на повільному вогні 10 хвилин. Ліки зняти з вогню, ємність накрити кришкою і витримати близько години. Проціджений відвар приймати всередину по 50 мл кожні 3-4 години, але не частіше 5 разів день. Тривалість лікування залежить від швидкості відповіді організму на проведене лікування.
Популярністю в купировании суглобових болів користуються такі рецепти :
Трав’яні ванни. У ємність для купання засипати по 2 ст.л. шавлії, материнки, деревію, чебрецю і гіркого полину. Для посилення лікувальної дії радять додати 500 г глини. Приймати ванну протягом 15-20 хвилин. Курс леченіяі — 10-12 процедур. Для зменшення болю доцільно використовувати продукти з зігріваючим ефектом: мед, камфору, спирт, перець, гірчицю. Вони забезпечують аналгезуючий і протизапальний ефект, стимулюють місцевий кровообіг, прогрівають нижні шари тканини, послаблюють тонічне скорочення мускулатури. Довго утримувати тепло здатна прогріта сіль, крупа, відварну картоплю.
Дієта
Клімактеричний період у жінок часто протікає зі збільшенням маси тіла. Правильне харчування дає можливість нормалізувати вагу, прискорити обмін речовин, легше перенести менопаузальний синдром, запобігти появі остеопорозу , Скоротити тривалість естрогенного дефіциту.
Протипоказано голодування, харчуватися необхідно часто (5-6 разів на день) маленькими порціями. Меню повинно бути різноманітним, з високим вмістом кальцію, калію, магнію, заліза та інших корисних макронутриентов і вітамінів, що відповідають за стан кісткової тканини.
Рекомендується повноцінне харчування :
- овочі та фрукти в асортименті, зелень;
- молочна та кисломолочна продукція: молоко, кефір, сир, сири з низьким вмістом жиру, яйця;
- різновиди морської риби, насичені омега-3 і жирними кислотами;
червоні сорти м’яса, птиця; - бобові (горох, соя, квасоля);
- крупи (гречана, пшенична, ячна, вівсяна);
- рослинні масла, горіхи.
Обмеження стосуються смажених і жирних страв, копченостей, спецій, солі, цукру і кондитерських виробів, кави, міцних спиртних напоїв.
Профілактика
Профілактика ревматичних захворювань повинна починатися в юності і тривати все життя. Особливу увагу їй треба приділити в постменопаузальному періоді.
Необхідно виявити і нейтралізувати можливі фактори ризику :
- відмовитися від сигарет, міцних спиртних напоїв;
- не перевантажувати організм фізичними навантаженнями;
- обмежити вживання жирної, копченої їжі, солі, цукру, солодких газованих напоїв;
уникати стресових ситуацій.
При необхідності потрібно приймати вітамін Д, комплекс вітамінів, препарати кальцію. Корисно гуляти на свіжому повітрі, займатися плаванням, йогою, пілатесом, водною аеробікою . При схильності до остеопорозу профілактично проведення гормонотерапії.
Висновок
Менопауза означає завершення репродуктивного періоду в житті жінки. Природно, вона відчуває емоційний і психічне потрясіння, на тлі гормонального дисбалансу активізуються аутоімунні та інфекційні захворювання, відбувається руйнування кісткової тканини.
При відсутності своєчасної терапії ознаки клімактеричного синдрому можуть мати тривалий прояв. Сучасна медицина пропонує різні методи вирішення проблеми. Головна задачаВ — вибрати оптимальний і найбільш ефективний спосіб лікування в разі конкретного пацієнта, тому так важливо звернення до лікаря.
Загрузка...
