Коліт кишечника у дорослих: симптоми і лікування (дієта, препарати)

Коліт В — це запалення слизової оболонки товстої кишки. Це хвороба зрілих і літніх людей, яка ускладнює кожне друге захворювання травного каналу.
Коліт кишечника у дорослих: симптоми і лікування (дієта, препарати)

  • 2 Симптоми
    • 21 Гостра форма
    • 22 Хронічна форма
    • 23 Специфічні симптоми різних видів коліту
  • 3 Причини і фактори ризику
  • 4 Диференціальна діагностика
  • 5 Лікування
    • 51 Дієта
    • 52 Препарати
    • 53 Народні засоби
  • 6 Можливі наслідки коліту
  • 7 Профілактика
  • Класифікація

    Через виникнення

    Відповідно до причиною, що викликала запалення, коліт буває:

    • виразковий — найпоширеніша форма, при якій на слизовій утворюються численні виразкові дефекти;
    • інфекційний — пошкодження слизової хвороботворними бактеріями або змінила свої властивості кишковою паличкою;
    • токсичний, найчастіше лікарський, найбільш часта причина — надмірне вживання НПЗЗ;
    • ішемічний внаслідок поширеного атеросклерозу, коли закупорюються дрібні гілки черевної аорти;
    • радіаційний внаслідок хронічного променевого ураження, найчастіше при радіаційному лікуванні онкологічних хвороб;
    • спастичний — функціональний розлад у відповідь на стрес і перевтома;
    • псевдомембранозний — ускладнення антибіотикотерапії;
    • атонічний — специфічний для літнього і старечого віку, коли різко знижена моторна функція, товста кишка постійно заповнена калом;

    За перебігом

    За типом перебігу запалення товстої кишки буває гострим і хронічним. Гострий процес збігається із запаленням інших відділів кишечника, а хронічний перебіг завжди хвилеподібний, з періодами затихання і загострення.

    За локалізацією

    Існує класифікація, яка вказує на уражений відділ товстого кишечника. Згідно з цією класифікацією виділяють:

    • проктит — запалення слизової прямої кишки;
    • сігмоідіт — запалення слизової сигмоподібної кишки;
    • трансверзітВ — запалення слизової оболонки поперечної-ободової кишки;
    • тифліт — запалення слизової оболонки сліпої кишки;
    • панколит — запалення всіх відділів товстого кишечника.

    Симптоми

    За симптомами можна тільки відрізнити гострий коліт від хронічного, але і цей поділ є досить умовним. Будь діагноз вважається попереднім до проведення інструментального та лабораторного обстеження.

    Гостра форма
    Коліт кишечника у дорослих: симптоми і лікування (дієта, препарати)

    • гострий біль в животі, що виникла слідом за харчовим отруєнням, передозуванням ліків або іншими факторами;
    • лихоманка різного ступеня тяжкості — від субфебрильної до високої;
    • наполегливі і постійні позиви на дефекацію, що закінчують виділенням слизу або проносом з кров’ю;
    • здуття живота і грубе бурчання;
    • слабка хворобливість нижніх відділів живота при пальпації;
    • болючість при пальцевому дослідженні прямої кишки, прожилки крові і слиз на рукавичці;
    • погіршення стану після фізичного навантаження, особливо стрибків;
    • гнильний запах фекалій.

    Хронічна форма

    • раптові переймоподібні болі в животі, більш відомі під назвою У «кишкова колікаВ» ;
    • безладне чергування запорів і проносів;
    • виділення замість калу слизу, іноді домішка крові — помилковий пронос;
    • У «симптом покусають» — позив до дефекації відразу після прийому будь-якої їжі;
    • зниження апетиту до повної втрати;
    • наростаюча слабкість, схуднення, запаморочення, зниження працездатності і концентрації уваги;
    • астено-невротичний синдром, що виражається в постійній тривожності, дратівливості, неспокої, частою безсонні;
    • при тривалому перебігу розвивається синдром мальабсорбції або зміна всмоктування харчових речовин, через що розвивається загальне порушення обміну речовин.

    Специфічні симптоми різних видів коліту

    У деяких видів коліту є особливі ознаки, які дозволяють їх відмежувати.
    Форма коліту
    Специфічні симптоми
    Виразковий коліт

    • біль в лівій половині живота;
    • імперативні (неможливо придушити) позиви на дефекацію;
    • кашкоподібний стілець з кров’ю і слизом;
    • лихоманка;
    • водно-електролітні порушення;
    • суглобові болі.

    Лікарський

    • розвивається на тлі гепатиту або панкреатиту;
    • висока лихоманка;
    • домішка гною в калі;
    • ознаки зневоднення;
    • частота дефекації до 20 разів на добу.

    Радіаційний

    • профузний пронос з перших годин,
    • зневоднення;
    • висока лихоманка;
    • часті кишкові кровотечі через приєднання поразок тонкого кишечника.

    Спастичний

    • переймоподібний біль в животі виникає тільки вдень і ніколи уві сні;
    • біль проходить після дефекації;
    • постійний метеоризм і бурчання;
    • лихоманки і схуднення ніколи не буває.

    Псевдомембранозний

    • розвивається після антибіотикотерапії через розмноження анаеробних клостридій;
    • частий рідкий стілець з кров’ю і слизом;
    • нудота і блювота;
    • слабкість і розбитість;
    • тенезми або ріжучі болі в животі, що не полегшуються дефекацією;
    • серцево-судинні порушення — зниження артеріального тиску, тахікардія;
    • порушення білкового обміну.

    Атонічний
     

    • самостійна дефекація відбувається рідко, потрібні проносні засоби або клізма;
    • втрата ваги;
    • здуття живота;
    • зниження апетиту;
    • землистий колір обличчя;
    • наявність в фекаліях калових каменів.

    Коліт кишечника у дорослих: симптоми і лікування (дієта, препарати) Завантаження
     

    Причини і фактори ризику

    Коліт кишечника у дорослих: симптоми і лікування (дієта, препарати)

    • генетична схильність — хворіють колітом кровні родичі (цей фактор посилено вивчається);
    • аутоімунні порушення — з невідомих поки причин імунна система сприймає власні тканини як чужорідні і починає боротися з ними;
    • прийом антибіотиків при малих інфекціях (бронхітах, гаймориті, циститах), коли виживають найбільш стійкі бактерії, які в подальшому стають основою В «армії», що вражає організм при ослабленні імунітету, сепсисі або хірургічних втручаннях;
    • інфекційні агенти або хвороботворні мікроби;
    • порушення місцевого кровотоку через ішемічного пошкодження;
    • стреси, які порушують цілісність клітинних мембран;
    • хімічне і радіаційне ураження товстої кишки;
    • поширення запального або дегенеративного процесу з іншого відділу травного каналу.

    Диференціальна діагностика

    Можлива тільки при використанні інструментальних методів обстеження. Використовується:

    • ректороманоскопия — огляд прямої кишки;
    • ендоскопія — огляд всього товстого кишечника за допомогою ендоскопічного пристрою з відеокамерою і можливість трансляції зображення на монітор;
    • іригоскопія — рентгенівське дослідження кишечника після попереднього введення контрастної суміші, найчастіше сульфату барію;
    • ангіографія або візуалізація судин кишечника при підозрі на ішемію;
    • аналіз калу на яйця гельмінтів ;
    • бактеріальний посів калу , В ході якого виявляються збудники інфекцій і визначається їх чутливість до антибіотиків;
    • дослідження інших відділів травного каналу при підозрі на поширення запалення звідти.

    Коліт кишечника у дорослих: симптоми і лікування (дієта, препарати)
    Дослідження дозволяють з’ясувати стан слизової — просте потовщення при хронічному запаленні або наявність виразок різного розміру. При тривалому перебігу хвороби призначаються дослідження для з’ясування порушення обміну речовин: аналіз крові на різні інгредієнти, з’ясування концентрації мінералів і вітамінів, гормонів.

    Лікування

    Лікування комплексне: потрібно спеціальне харчування, медикаменти, при тромбозі судин необхідно ендоскопічне хірургічне посібник для видалення тромбу або резекція частини кишечника, якщо сталося омертвіння.

    Дієта

    Необхідний дієтичний стіл № 4 за Певзнером , При цьому варіант 4а рекомендований при бродильном коліті, 4б при хронічному в стадії стихання загострення, 4в під час ремісії.

    Дієта — основа досягнення стійкої ремісії. Без дотримання дієтичних вимог всяке інше лікування втрачає сенс.

    Коліт кишечника у дорослих: симптоми і лікування (дієта, препарати) Принцип 4-го столу — обмеження простих швидких вуглеводів і жирів зі збереженням вікової норми білка. Їжа максимально подрібнюється і розварюється, щоб виключити роздратування запаленої слизової. Замість обсмажування використовується приготування на пару. Максимально використовуються протерті каші.
    Добова калорійність — приблизно 2000 кілокалорій. Загальна кількість вуглеводів не більше 250 грам, білків до 100 г, жирів до 70 г, в тому числі половина рослинних. Вся їжа повинна бути м’якою або напіврідкої, є потрібно потроху до 6 раз в день.
    Рекомендовані продукти
    Нерекомендовані продукти

    • вчорашній пшеничний хліб;
    • пшеничні сухарі, галетное печиво;
    • нежирні сорти м’яса і птиці — курка, телятина, індичка — приготовані на пару, при виготовленні фаршу замість хліба кладуть рис;
    • нежирна відварна риба;
    • нежирний сир;
    • супи на вторинному знежиреному бульйоні;
    • знежирені молочні продукти;
    • слизові відвари з круп;
    • протерті каші;
    • пюре з печених яблук;
    • киселі і желе на основі натуральних соків;
    • натуральний чорна кава;
    • зелений чай

    • здоба;
    • вироби з житнього борошна;
    • оладки і млинці;
    • міцні бульйони і м’ясні жирні навари;
    • жирні сорти м’яса і птиці;
    • соління і копчення;
    • ковбаси і м’ясні консерви;
    • яйця;
    • жирна риба в будь-якому вигляді;
    • сир, сметана та вершки;
    • грубі крупи — перловка, пшоно, ячна,
    • запіканки з макаронами;
    • бобові;
    • будь-які солодощі;
    • свіжі фрукти та овочі;
    • какао, кава з молоком, газована вода

    Препарати

    Використовуються кілька груп медикаментів:
    Коліт кишечника у дорослих: симптоми і лікування (дієта, препарати)

    • Сорбенти . Це речовини, здатні акумулювати на своїй поверхні шкідливі речовини, що знаходяться в просвіті кишечника. Сорбенти залишають кишечник природним шляхом. Застосовується активоване вугілля, полісорб, Ентеросорбент, Полифепан і інші.
    • Препарати для регуляції стільця. Залежно від переважної симптоматики використовуються проносні (Гутталакс, Лактулоза, Мікролакс) або протидіарейні кошти (Імодіум, Мукофальк, Смекта).
    • Засоби, що прискорюють регенерацію слизової кишечника — Метилурацил, БАД Регесол і подібні.
    • Засоби для відновлення нормальної мікрофлори — Біфідумбактерин, Лактобактерин, Хілак Форте, Лінекс, Біфіформ.
    • Дезінтоксикаційну кошти — Реосорбілакт, Реополиглюкин, Желатиноль. У важких випадках, особливо при аутоімунних ураженнях, для видалення антитіл з плазми крові може використовуватися плазмаферез.

    Завжди застосовуються засоби для знищення причини запалення — протиглистні, антибіотики та інші. Можливе використання імуномодуляторів.
    На етапі одужання і під час ремісії бажано вживання мінеральних вод з невеликою кількістю солей — Куяльник, Миргородська, Боржомі, Єсентуки № 4. В період загострення будь-яка мінеральна вода протипоказана.

    Народні засоби

    Їх можна використовувати тільки в період стихання загострення як доповнення основного лікування. Корисні вони під час ремісії при випадковому переїданні або втомі. Можна використовувати такі:

    • ромашковий чай;
    • кроповий чай (можна замінити фенхелем);
    • чай з сушеного листя і ягід малини;
    • відвар звіробою;
    • настій насіння подорожника;
    • настій лляного насіння.

    Читайте докладніше: Трави і їх застосування при запальних патологіях кишечника

    Жодне з цих коштів не може швидко зупинити почалося запалення, тому замінювати медикаменти народними засобами не можна.

    Коліт кишечника у дорослих: симптоми і лікування (дієта, препарати) Рослинні відвари і настої підходять для тривалого щоденного вживання, оскільки починають надавати свою дію через 3-4 тижні від початку використання.
    Вилікувати коліт в домашніх умовах неможливо. Якщо форма захворювання встановлена, а загострення нерезкое, то використання перевірених раніше коштів може принести тимчасове полегшення. Однак до лікаря звертатися все одно необхідно, тому що з плином часу змінюється рівень здоров’я, і потрібно міняти ліки.

    Можливі наслідки коліту

    Затягувати зі зверненням до лікаря небезпечно, особливо при виразковій формі, коли може відбутися прорив . Небезпечна також ішемічна форма, коли закупорка великої судини може привести до загибелі частини кишечника.
    При хронічному коліті людина може сильно ослабнути, можуть бути причиною виникнення вторинних інфекцій. Велика ймовірність розвитку вторинного гіповітамінозу.

    Профілактика

    Основна профілактика — це регулярне харчування свіжими натуральними продуктами, коли їжа надходить невеликими порціями. Бажано уникати стресів, безладного прийому антибіотиків, виробничих шкідливостей.

     
     

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector