Компресійний перелом хребта грудного відділу: лікування та наслідки, ЛФК та гімнастика, комплекс вправ

Компресійний перелом хребта — це біомеханічне порушення цілісності кісток хребта, в результаті якого відбувається здавлювання і руйнування позвонков.В До групи ризику входять люди похилого віку, які страждають на остеопороз і спортсмени, що займаються екстремальними видами спорту. Лікування та реабілітація будуть залежати від ступеня тяжкості перелому.
Перелом грудного відділу хребта має свої особливості. Про те, в чому полягає лікування компресійного перелому хребта шийного, грудного і поперекового відділу буде описано в даній статті.

  • Ускладнення і наслідки
  • Висновок
  • Причини перелому грудного відділу

    Компресійний перелом хребта — це механічна травма хребців. У процесі фізичного впливу хребці можуть сплющуватися або роздавлюватися вищерозташованими хребцями.
    Відламки кісток хребта можуть входити в м’які тканини, приводячи до пошкоджень і порушень в роботі внутрішніх органів. Після цього відбувається пошкодження кісткового мозку, міжхребцевих дисків, нервових волокон, кровоносних судин, м’язів і зв’язок.
    Причинами перелому хребта можуть бути: травма будь-якого походження, дегенеративні захворювання, наприклад, остеопороз або пухлина доброякісна або злоякісна.
    Компресійний перелом грудного або поперекового відділу хребта часто отримують під час дорожньо-транспортної пригоди або падіння з висоти . Травмування найбільш уразливого шийного відділу хребта 456 хребців призводить до більш важким і небезпечним для життя наслідків. Шию легко пошкодити при пірнанні з висоти, при ударі об дно або підводні препятствія.В Це призводить до нестабільності хребців або летального результату.

    Переломи в грудному відділі 7 хребця часто приймаються за тимчасові больові відчуття, вони не яскраво виражені і потерпілий може довгий час жити з травмою, не звертаючись за лікарською допомогою, отримуючи надалі різні ускладнення.

    У літніх людей з остеопорозом компресійний перелом з’являється через те, що кісткова тканина стає крихкою, розрідженій і легко ламається.

    Симптоми

    При компресійному переломі хребта одного хребця характерні слабкі болі, що посилюються при кашлі, чханні або сміху. Поступово пошкодження буде збільшуватися, а больовий синдром наростати, на місці травми може сформуватися гематома.
    При переломі часто пошкоджується спінномозговойВ канал, це призводить до спазмування м’язів, порушення роботи внутрішніх органів, больових синдромів та різним неврологічним болів.
    Якщо при переломі в грудному відділі хребта постраждали внутрішні органи, може з’явитися багряно-синій набряк шкіри на обличчі; від нестачі надходить в легені повітря розвивається задишка, можуть виникнути проблеми з серцем (аритмія, брадикардія) і кишкові розлади.
    Виділяють основні симптоми компресійного перелому:

    • біль в спині та інших частинах тіла ниючого характеру;
    • больові відчуття віддають в руки;
    • деформування хребетного стовпа в області перелому;
    • оніміння кінцівок;
    • загальне нездужання.

    При травматичному переломі хребта виділяють наступні симптоми:

    • біль гостра при вдиху і видиху;
    • набряк в області перелому;
    • зниження чутливості при пошкодженні спинного мозку;
    • шлунково-кишкові розлади;
    • погіршення дихання, гіповентиляція легенів.

    Як лікувати компресійний перелом поперекового відділу хребта ?

    Ступеня тяжкості

    Розрізняють чотири ступені тяжкості перелому хребта:

  • При легкому ступені зберігається цілісність кісток хребта, внутрішні органи не ушкоджуються, висота хребця зменшується на одну третину.
  • Середній ступінь характеризується зменшенням хребця до половини, порушується цілісність хребців.
  • Важка ступінь відрізняється пошкодженням хребця більше, ніж на половину; порушується структура і стабільність хребта; є ушкодження внутрішніх органів і спинного мозку.
  • Особливо важка ступінь — це значні пошкодження хребців, порушення стабільності, пошкодження кісткового мозку і внутрішніх органів.
  • Компресійний перелом хребта грудного відділу: лікування та наслідки, ЛФК та гімнастика, комплекс вправ | Ревматолог

    Діагностика

    Для діагностики компресійного перелому хребта використовують ряд методів:

  • Рентген в різних проекціях показує наявність зміщення хребців, ушкодження кісток хребта.
  • Магнітно-резонансна томографія дає найбільш повну картину стану хребта. Вона показує, чи є пошкодження спинного мозку, нервових корінців, кровоносних судин, описує стан міжхребцевих дисків.
  • Комп’ютерна томографія виявляє стан деталей перелому, пошкодження м’яких тканин і прилеглих органів.
  • Денситометрія вимірює щільність кісткової тканини, якщо є підозра на остеопороз.
  • Радіонуклідне сканування кісток проводиться при підозрі на пухлини.
  • Для діагностики серця додатково роблять електрокардіограму.
  • Лікування

    Лікування перелому хребта залежить від тяжкості ушкодження, характеру травми, віку потерпілого і можливих наслідків. Воно полягає у відновленні структури хребта і пошкоджених хребців, нормалізації кровообігу, відновлення рухливості хребта.

    Консервативне

    Лікувальний процес починається з забезпечення повного спокою. Для зняття больового синдрому роблять медикаментозну блокаду суглобів хребта. Тіло хворого поміщають на жорстку ліжко з нахилом вниз. Тривалість такого становища визначається тяжкістю перелому, зазвичай воно триває один місяць.
    Після цього протягом двох трьох місяців пострадавшійВ носить жорсткий корсет.
    Медикаментозна терапія включає застосування протизапальних і знеболюючих препаратів. При сильних болях призначають гормональну терапію. Для зняття спазмів м’язів застосовують міорелаксанти. При остеопорозі використовують хондропротектори, що запобігають руйнування кісткової і хрящової тканини. Для зміцнення і регенерації кісткової тканини призначають препарати з кальцієм і вітамінно-мінеральні комплекси.

    Існують особливості в лікуванні хворих різних категорій: дітей і літніх людей, з пораженіемВ різних частин хребта.

    Давайте розглянемо особливості, як лікувати компресійний перелом 678 грудного хребця.
    Даний вид перелому відрізняється тим, що грудний відділ найменш рухливий і перелом в ньому менш помітний і виражений, ніж у шийному чи поперековому. Тривалість лікування залежить від ступеня перелому, в середньому воно триває три місяці. З певною періодичністю хворому роблять рентген для перевірки правильного зрощення хребців.
    Лікувальний період у людей похилого віку триває значно довше. Особливо якщо хворий страждає остеопорозом. Зрощення кісткової тканини і процеси регенерації в організмі відбуваються значно повільніше.

    Терапія у дітей

    Лікування перелому у дітей проходить в умовах суворого постільного режиму до періоду відновлення. Воно збігається з елементами лікування у дорослих, але у дітей лікування більш ретельне і довгий. Це зроблено для того, щоб уникнути ймовірності появи різних ускладнень.

    Хірургічне втручання

    Хірургічне лікування проводять при певних показаннях:

    • якщо є защемлення нервових корінців або ураження спинного мозку;
    • при підозрі на втрату рухливості;
    • при пошкодженнях внутрішніх органів;
    • при компресіях спинного мозку;
    • при зменшенні розміру хребця більш ніж на 50 відсотків.

    Компресійний перелом хребта грудного відділу: лікування та наслідки, ЛФК та гімнастика, комплекс вправ | Ревматолог Вертебропластика
    Для відновлення хребців застосовують кілька методів оперативного лікування:

  • Вертебропластика використовується для лікування гемангіоми. Всередину хребця вводиться спеціальний розчин, який потім застигає і стабілізує хребець.
  • Імплантування рятує повністю зруйновані хребці. На місце пошкодженого хребця встановлюється штучний, таким чином відновлюючи цілісність хребетного стовпа.
  • Кіфопластіка проводиться для відновлення цілісності хребців. У порожнину хребця поміщається спеціальна камера з рідиною, яка власним тиском відновлює стінки хребців.
  • Реабілітаційний період

    В період реабілітації хороший результат дає поєднання фізіотерапії, лікувальної гімнастики, масажу і рефлексотерапії. Фізіотерапія сприяє прискоренню процесу загоєння, лечебнаяВ фізкультура відновлює і зміцнює м’язи і суглоби, масаж робить м’язи більш м’якими і еластичними, знімає напругу і покращує метаболізм у тканинах.
    Після тривалого постільного режиму м’язи стають слабкими, тому в період реабілітації велика роль відводиться лікувальної гімнастики. Вона зміцнює м’язовий корсет і восстанавліваетВ рухливість.
    Лікувальна гімнастика при переломі хребта проводиться в чотири етапи, кожен з яких має свої показання та особливості.
    На першому етапі проводяться пасивні рухи руками і ногами і дихальні вправи. Рекомендовано проводити діафрагмальноеВ дихання, обертання кистями рук і стопами ніг, маніпуляції з пальцями, згинання ніг в коліні і відведення ніг в сторони. Вправи проводяться під контролем лікаря.
    Компресійний перелом хребта грудного відділу: лікування та наслідки, ЛФК та гімнастика, комплекс вправ | Ревматолог Особливістю вправ є те, що хворий не повинен відривати руки і ноги від ліжка, здійснюючи руху в положенні лежачи. Це знижує ймовірність перенапруги м’язів плечового і поперекового пояса і зміщення хребців.
    Заняття проводяться протягом 14 днів, двічі на день.
    У другому періоді комплекс вправ сприяє зміцненню м’язового корсета, відновленню кровопостачання в області перелому і нормалізації роботи внутрішніх органів.
    Тривалість і навантаження занять збільшується. Хворий може вже перевертатися на бік і на живіт, відривати верхні і нижні кінцівки від ліжка, збільшувати амплітуду рухів.
    У комплексі зберігаються вправи на діафрагмальне дихання; розведення рук в сторони і вгору; згинання рук в ліктях і стискання пальців; згинання ніг в коліні, розведення і приведення ніг вгору; обертання ногами по типу В «велосіпедаВ»; вправи повторюються два рази в день.
    У третьому періоді проводиться робота над координацією рухів; зміцнення м’язів рук, ніг і поперекової області; розвиток рухливості хребта.
    Навантаження збільшується, з’являються вправи на опір і з вагами, йде підготовка хворого до переведення у вертикальне положення.
    До вправою з другого етапу додаються прогини тіла в грудях; вправи на четвереньках; відведення прямої ноги в сторону; вправи на животі для зміцнення м’язів спини: підведення голови; вправи, стоячи на колінах: короткі нахили і переміщення тіла.

    Завданнями четвертого етапу ЛФК при компресійному переломі хребців — розвиток рухливості хребта, відновлення прямоходіння і нормалізація постави.

    До попереднім вправ додаються елементи в вертикальному положенні: перекати з носка на п’яту і назад; відведення ніг з навантаженням; присідання і нахили.
    ЛФК протипоказана, якщо у хворого є підвищена температура тіла, нестабільний тиск, турбують больові спазми або є проблеми з кишечником.
    В період реабілітації і протягом року після травми хворому протипоказано довгий час сидіти, робити різкі нахили і руху, піднімати вантажі і відчувати фізичні навантаження. Ходьба дозволяється тільки після проведення відповідних тестів на визначення стану сили м’язів. Протягом року потерпілий повинен спостерігатися у лікаря для контролю стану хребта.
    При важкий формах перелому хворим необхідний особливий догляд: профілактика пролежнів і пневмоній, варикозного розширення вен на ногах.

    Ускладнення і наслідки

    Перелом хребта у дітей та людей похилого віку в основному виникає при падінні або різких нахилах. Наслідки перелому грудних хребців можуть виражатися в появі горба, появі протрузий і гриж хребта , Неврологічних проблемах, розвитку остеохондрозу або радикуліту , Появі паралічу, пошкодженні корінцевих закінчень, зменшенні і повної втрати рухливості, зменшення висоти хребта і росту людини.

    Висновок

    Для зміцнення хребта дуже важливо дотримуватися простих рекомендацій. Збереженню сили і рухливості хребта сприяють: збалансоване харчування, насичене різноманітними вітамінами і мікроелементами; адекватні спортивні навантаження, дотримання техніки правильного виконання вправ і використання спеціального екіпірування; плавання, масаж; підтримання оптимальної маси тіла; інсоляції.
    Все це в сукупності зі своєчасним обстеженням дозволить запобігти появі проблем з хребтом в майбутньому часі. Важливими якостями в лікуванні перелому хребта з боку хворого є цілеспрямованість, терпіння, старанність і дисципліна.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector