Компресійний перелом хребта є порушенням цілісності одного або декількох хребців, яке має місце при їх стисненні і зменшенні висоти. Цей механізм відрізняється від декомпрессионного перелому, при якому відбувається сильне розтягнення хребців. Компресійне пошкодження — досить поширена травма, особливо серед дітей та дорослих.
Хребець складається з кісток, які з’єднані хрящами, зв’язками і дрібними суглобами. У кожного хребця є звернене вперед тіло і звернена назад дуга. Між її передньою поверхнею і задньою поверхнею тіла є спинний мозок. Нормальне тіло хребця має циліндричної формою, його задній і передній відділи однакові по висоті. При компресійному пошкодженні передні хребетні відділи стискаються, тому форма стає клиноподібної. Травма може статися в будь-якому відділі, але найчастіше це відбувається з нижніми грудними і верхніми поперекових хребців.
Так як у кожного відділу є своє число, як і у захворювання свій код по МКБ-10 варто відзначити, що в грудному відділі перелом зазвичай трапляється з хребцями Th12 і Th11. У поперековому відділі зазвичай страждають хребці рівня L. При постановці діагнозу проводиться ретельне обстеження, результати якого визначаються відповідно до МКБ-10 де кожному відділу присвоюється своє значення.  
 
 
 
 
 
 
 

Але що служить причиною таких небезпечних травм?

Причини

Компресійний перелом хребта відбувається через сильного впливу по осі, а також в результаті різкого згинання хребта, що може поєднуватися зі скручуванням. Якщо в хребті є патологічні зміни, тобто пухлини або остеопороз, причиною може бути навіть незначна травма, така, як згинання тулуба.
Однак найчастіше причиною є стрибок на випрямлені ноги, падіння на сідниці. Іноді перелом трапляється в результаті ДТП, а також при виробничих і природних травмах. Перелом може відбутися в результаті заняття спортом, наприклад, у тих, хто відпрацьовує стрибки.
Компресійні ушкодження часто трапляються у тих людей, у яких в крові мало кальцію. Також вони можуть бути пов’язані з суглобовим ревматизмом або тривалим лікуванням гормональними препаратами. Ці фактори зменшують твердість кісток скелета.
Отже, в групі ризику знаходяться ті, хто займаються спортом, літні люди, діти, пацієнти, які мають патологічні захворювання і володіють недостатньою твердістю скелетних кісток.
 
 
 

Класифікація

Звичайно, будь-який перелом шкодить здоров’ю і вимагає ефективного лікування. Однак ушкодження відрізняються між собою тяжкістю, тривалістю відновного періоду, місцем пошкодження і так далі. Часто це відбивається в МКБ-10 після того, як проводиться діагностика. Розглянемо кілька типів компресійних переломів хребта.  
 
 

Існує 4 типи компресійних переломів, кожен з яких відрізняються місцем ушкодження, тяжкістю та тривалістю відновлення
Також виділяються переломи грудного, поперекового, шийного, копчикового і крижового відділу хребта. Найбільш часто відбуваються пошкодження в нижньому грудному відділі. Компресійний перелом поперекового відділу хребта зустрічається рідше. Шийний відділ страждає рідко. Крім того, виділяється три ступені ушкоджень.

Симптоми

Симптоми компресійного перелому хребта можуть відрізнятися в залежності від того, який саме відділ пошкоджений, проте, завжди спостерігається різкий біль. Це дуже важливо помічати, як і інші ознаки, які ми розглянемо нижче. Визначення компресійних переломів хребта допоможе надати першу допомогу, щоб знизити наступний шкоду для здоров’я пацієнта. Звичайно, якщо це спортсмен, навряд чи він зможе знову зайнятися спортом, однак найважчих наслідків можна постаратися уникнути завдяки своєчасно наданій допомозі, тому завжди потрібно звертати увагу на стан пацієнта.
Компресійний перелом грудного відділу хребта, також як і поперекового, може супроводжуватися утрудненням дихання. В Надалі людина скаржиться, що у нього болить область проекції пошкодженого хребця, яка іноді може віддавати в живіт. Такий симптом стає менше в лежачому положенні і посилюється при глибокому вдиху, кашлі, русі, ходьбі і в сидячому і стоячому положенні. В особливо важких випадках або пі численних переломах може спостерігатися нудота, блювання, оніміння кінцівок і головний біль.
При огляді виявляються такі ознаки, як локальні набряк в пошкодженій області, обмежень рухів, біль при пальпації і напруга м’язів. При патологічних переломах ознаки що явні. При них немає різкого болю. Такі пошкодження можуть виникнути майже непомітно. Однак звернутися до лікаря особливо важливо тоді, коли з плином часу посилюється больовий синдром або відбувається оніміння ніг або рук. У тих, хто хворий остеопорозом, особливо якщо це жінка похилого віку, спостерігається надлишкова сутулість або горб . Це обумовлено множинними компресійними переломами хребта, перенесеними раніше.

Лікування

Щоб знизити шкоду для здоров’я пацієнта, потрібно бути дуже обережним, тому що важливо не ускладнити його стан. Якщо на підставі скарг і спостережень стає ясно, що у нього стався перелом хребта, необхідно терміново викликати швидку медичну допомогу. До її приїзду не потрібно робити які-небудь дії.
Якщо залишити людину на колишньому місці не можна, дуже важливо здійснити правильне транспортування хворого, інакше тяжкість травми збільшиться. Рухати потерпілого потрібно якомога менше. Він не повинен сідати або вставати, інакше станеться зсув осколків. Перевозити або переносити людини можна тільки на твердій поверхні. Якщо потрібно перенести його на носилки, важливо простежити за тим, щоб всі хребетні відділи розташовувалися на одній площині, це означає, що шию і голову потрібно повертати спільно з тулубом.

Вертебропластика і кіфопластіка — одні з найефективніших методів лікування
Подальше лікування компресійного перелому хребта в умовах лікарні залежить від тяжкості травми, історії хвороби потерпілого і результатів обстеження. Лікар встановить 1 2 або 3 ступінь пошкодження хребців, тип перелому, перегляне або запитає історію хвороби пацієнта для того, щоб зрозуміти, чи траплялися раніше хребетні переломи у потерпілого. Надалі буде поставлений точний діагноз відповідно до МКБ-10 на підставі проведеного обстеження. Після цього буде призначено лікування.

Виділяється три основних напрямки в лікуванні.

 
 
 
Ці та інші методи допомагають поставити людину на ноги, хоча і через тривалий час. Дотримуючись всіх рекомендацій лікаря можна знизити ризик серйозних ускладнень, але краще завжди бути уважним і постаратися уникнути такої небезпечної травми.