Компресійний перелом поперекового відділу хребта: симптоми і лікування, скільки заживає, ознаки та наслідки

Анатомічно хребетний стовп людини влаштований так, що область попереку є найбільш вразливою і схильною до травмам.В Це пов’язано з тим, що саме в попереку знаходиться центр ваги, і на ньому сконцентрована вся вертикальне навантаження, що припадає на хребет.
Слід зазначити, що поперек є самим рухомим відділом хребта і коли запасу міцності її хребців не вистачає, щоб протистояти вертикальному стиску, відбувається компресійний перелом.

  • Реабілітаційний період
  • Висновок
  • Що таке компресійний перелом хребта

    Компресійний перелом — ця травма хребта, викликана надмірним тиском (компресією) на тіла хребців.

    В результаті цього впливу найслабший хребець стискається сусідніми хребцями і деформується. Спостерігається зменшення висоти стисненого хребця, хребет при цьому зміщується в бік пошкодження, що стає причиною його викривлення.
    Компресійний перелом поперекового відділу хребта: симптоми і лікування, скільки заживає, ознаки та наслідки | Ревматолог Компресійний перелом хребта
    В результаті компресії тіла хребців нагадують своєю формою клин, гострий кут якого звернений у бік спинномозкового каналу.
    При значній деформації задня частина здавленого хребця може порушити цілісність спинномозкового каналу і пошкодити спинний мозок. Це найнебезпечніший і в той же час найпоширеніший варіант зустрічаються травм. Будь-яке пошкодження спинного мозку, тягне за собою неврологічні проблеми і ускладнює подальше лікування.

    Причини виникнення

    Компресійний перелом в поперековому відділі хребта відбувається при надмірних осьових навантаженнях. Це може бути наслідком стрибка з висоти на ноги або падіння на куприк, забиття, отриманого при пірнанні, або падіння на голову важкого предмета (при виробничих травмах).
    Хвороби, що викликають зміни структури хребців:

  • Остеохондроз — захворювання, яке провокує розвиток дистрофічних змін хрящової тканини в структурі міжхребцевого диска. В результаті відбувається зниження якості виконання його основної функції — здатності до амортизації.
  • Остеопороз — захворювання, яке вражає структуру кісткової тканини, роблячи її менш щільною і більш крихкою. Причини можуть бути пов’язані з дефіцитом кальцію, нестачею важливих вітамінів і мінералів, порушення гормонального балансу.
  • Онкологія, кістковий туберкульоз — захворювання, які поступово прогресують в організмі людини і ведуть його до патологічних змін кісткової структури.
  • Компресійний перелом поперекового відділу хребта: симптоми і лікування, скільки заживає, ознаки та наслідки | Ревматолог Остеопороз — одна з причин компресійного перелому хребта

    Симптоми

    Характер основних симптомів залежить від місця розташування деформованого хребця і від причини, що викликала травму.
    Ознаки та наслідки переломів хребців поперекового відділу в результаті механічної дії:

    • різкий біль в області попереку в момент перелому, може віддавати в ногу і в руку потерпілого;
    • з плином часу больові відчуття набувають постійного ниючий характер, посилюються при ходьбі і в положенні сидячи;
    • набряк місця пошкодження, поява гематом, пошкодження шкірних покривів (синці, садна).

    При пошкодженні нервових тканин, до перерахованих вище симптомів додаються симптоми, пов’язані з неврології:

    • м’язова слабкість;
    • погіршення чутливості;
    • оніміння або параліч нижніх кінцівок;
    • втрата контролю над тазовими органами;
    • порушення рухової активності.

    Симптоматика компресійного перелому в поперековому відділі при деструктивних хворобах хребта:

    • інтенсивність болю збільшується з плином часу по наростанню;
    • спочатку біль має слабко виражені ниючий характер;
    • гострий біль проявляється на пізніх стадіях захворювань, в разі онкології — при поширенні метастаз в області хребта.

    Діагностика

    Для побудови повної клінічної картини перелому проводять такі інструментальні дослідження і огляди:

  • Рентгенографія поперекового відділу хребта в двох проекціях.
  • Комп’ютерна томографія деформованих хребців (дозволяє оцінити рівень деформації м’яких тканин).
  • Магнітно-резонансна томографія (дослідження структури пошкодженої ділянки).
  • Мієлографія (виявляє наявність метастаз).
  • Денситометрія (при підозрі на остеопороз).
  • Неврологічний огляд (перевірка функцій нервових корінців спинного мозку і периферичних нервів).
  • Компресійний перелом поперекового відділу хребта: симптоми і лікування, скільки заживає, ознаки та наслідки | Ревматолог Компресійний перелом хребта на рентгені

    Перша допомога

    Правильна транспортування потерпілого в медичний заклад — основа успішного лікування та швидкого відновлення після травми:

  • Слід акуратно укласти хворого на жорсткі носилки або дерев’яний щит. Головне — ідеально рівна поверхня, щоб не допустити зміщення хребців. Бажано, щоб в цій маніпуляції брало участь не менше 3 осіб.
  • Щоб виключити рухливість суглобів під час транспортування, на область перелому накладають пов’язку, або поміщають її в корсет.
  • Транспортування проводиться тільки в лежачому положенні на спині, руки витягнуті уздовж тіла.
  • Інші пози для транспортування категорично заборонені, оскільки можуть викликати пошкодження спинномозкового каналу, якого до цього не було.
  • Транспортування по сходах або будь-який інший поверхні з кутом нахилу проводиться тільки вперед ногами.
  • Лікування

    Скільки часу зростається і заживає компресійний перелом поперекового хребця? Переломи, отримані в результати травми, без серйозних ускладнень, лікуються протягом чотирьох місяців.
    Якщо присутні неврологічні симптоми, то і лікування компресійного перелому поперекового відділу хребта потребують більш тривалого часу. Для літніх людей цей термін теж буде більше, так як кістковий апарат вже значно ослаблений і повільно відновлюється.
    Хворий повинен дотримуватися постільного режиму, виключається будь-яке навантаження на хребет. Місце перелому фіксують корсетом або гіпсової повязкой.В Немає ніякого принципового відмінності в тому, як лікувати перелом першого поперекового хребця від лікування будь-яких інших хребців поперекового відділу.

    Медикаментозна терапія

    Лікування компресійного перелому за допомогою медикаментозної терапії включає наступні групи препаратів:

  • Знеболюючі та протизапальні.
  • Антибактеріальні.
  • Імунні.
  •   

  • Вітамінні.
  • На першому етапі лікування проводять знеболення і запобігають розвитку запалення. Далі для відновлення кісткової і хрящової тканини призначають прийом хондропротекторів, вітамінно-мінеральних комплексів.
    Компресійний перелом поперекового відділу хребта: симптоми і лікування, скільки заживає, ознаки та наслідки | Ревматолог Корсет при переломі хребта
    У найбільш важких випадках з пошкодженням нервових закінчень і судин, додатково призначають:

  • Нестероїдні протизапальні препарати для внутрішнього і зовнішнього застосування (гелі, мазі).
  • Сечогінні препарати для усунення набряклості в місці перелому.
  • Ноотропні препарати для відновлення центральної нервової системи.
  • Фізіотерапевтичні процедури

    При комплексній терапії хворому призначають фізіотерапевтичні процедури з метою прискорення темпів відновлення деформованих хребців. Дані методи сприяють регенерації кісткової тканини, відновлення тонусу м’язів, покращують мікроциркуляцію в тканинах.

    При нескладних формах перелому лікувальну фізкультуру починають вже в перший тиждень після травми в формі дихальної гімнастики і обертання суглобами рук і ніг.

    Далі вправи стають складніше, але все ще виконуються в горизонтальному положенні під контролем інструктора з ЛФК. Виконувані вправи націлені на зміцнення м’язового корсету спини і м’язів ніг. У цей період хворому показаний масаж кінцівок.
    Через 2 місяці, коли пацієнт починає самостійно ходити, вправи виконуються у вертикальному положенні, і призначається масаж спини.

    Хірургічне втручання

    Оперативне втручання показано при стисненні нервових корінців, пошкодженні спинного мозку, загрози паралічу або втрати функцій найважливіших органів.
    Для корекції висоти хребта в хірургії застосовують два передових методу:

  • Вертебропластика — оперативне втручання, при якому в ушкоджений хребець вводиться спеціальний цементуючий розчин. Ця маніпуляція дозволяє підвищити його міцність і усунути больові відчуття.
  • Кіфопластіка — процедура по відновленню висоти хребта за допомогою введення в тіло хребця повітряного балона і заповнення його порожнини кістковим цементом.
  • До традиційних методів хірургії поперекового відділу хребта відносяться:

  • Декомпресія — видалення з хребетного стовпа роздроблених частин кісткової тканини, що порушують роботу спинного мозку або нервових волокон.
  • Реконструкція хребця за допомогою спеціальних пластин і фіксаторів.
  • Імплантація — процедура заміни пошкодженого хребця штучним імплантатом.
  • Реабілітаційний період

    Компресійний перелом поперекового відділу хребта: симптоми і лікування, скільки заживає, ознаки та наслідки | Ревматолог При перших симптомах патології рекомендується відразу звернутися до лікаря
    Будь-які фізичні навантаження слід починати не раніше, ніж через 4 місяці після травми, а протягом 6 місяців заборонено тривалий час перебувати в положенні сидячи.
    Реабілітаційні заходи в післяопераційний і посттравматичний період повинні бути орієнтовані на такі цілі:

  • Відновлення повноцінної роботи внутрішніх органів пацієнта.
  • Розробка суглобів і зміцнення м’язів хребта після зняття корсета або гіпсу.
  • Профілактика можливих ускладнень.
  • В якості методів реабілітації після перелому хребта, а саме — поперекового відділу, призначають лікувальну фізкультуру, фізіотерапевтичні процедури, масаж, голкотерапію і мануальну терапію.
    Наприклад, лікування вдома перелому 1 і 4 поперекового хребця також буде направлено на підготовку опорно-рухового апарату до тривалих вертикальних навантажень за допомогою ЛФК.

    Висновок

    Слід пам’ятати, що після травми протягом одного року необхідно регулярно проходити контрольні обстеження, щоб стежити за процесом відновлення кісткової тканини в області пошкодження.
    Комплексна терапія і грамотно вибудувана програма реабілітації дозволить звести до мінімуму наслідки отриманої травми при відсутності ускладнень, пов’язаних з ураженням спинного мозку.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector