Комп’ютерна кератометрії: розшифровка, що це таке, норми Офтальмометрія

Компютерна кератометрії: розшифровка, що це таке, норми Офтальмометрія

    Кератометрії (офтальмометрія) — це діагностична процедура, яка використовується в офтальмології, для визначення кривизни передньої поверхні рогівки і ступеня її вираженості. Даний метод є безконтактним і безболісним для пацієнта. Його можна проводити вручну або за допомогою спеціалізованого обладнання.

    Показання для застосування

    До свідчень для проведення офтальмоскопії є:

    • кератоконус;
    • Кератоглобус;
    • Діагностика астигматизму і подальше визначення лікування та підбір контактних лінз;
    • Розрахунок оптичної сили штучної лінзи, для імплантації в око при катаракті;
    • Оцінка кривизни передньої частини рогівці і підбір контактних лінз;
    • Діагностика вродженої глаукоми, проводиться в неонатальний період;
    • Оцінка стану рогівки перед лікувальними заходами (операція, лазерна корекція);
    • Відстеження стану рогівки в динаміці вчасно і після лікування.

    Компютерна кератометрії: розшифровка, що це таке, норми Офтальмометрія
    Також за допомогою цього методу можна побудувати колірну шкалу рогівки
    Існує два види таких шкал:

  • Абсолютна шкала — застосовується для динамічного спостереження та порівняння результатів досліджень в різні проміжки часу. На такій шкалі значення кінцевих точок фіксовані (задані спочатку). Кожному кольору шкали відповідає певний діапазон діоптрій. Якщо відхилень з боку рогівки не виявлено, то топографічна карта буде пофарбована в жовто-зелений колір;
  • Існує відносна шкала, в деяких дослідженнях їй віддається перевага. Значення цієї шкали не фіксовані і підлаштовуються під діапазон діоптрій досліджуваної рогівки. Для розшифровки результатів, офтальмолог повинен ознайомиться зі шкалою.
  • Що може виявити кератометрії

    За допомогою даного дослідження можна:

    • Визначити наявність неправильного астигматизму, визначити його ступінь і кількісну вираженість;
    • Правильно і оптимально підібрати контактні лінзи пацієнту;
    • Діагностувати глаукому і кератоконус;
    • Оцінити рельєф рогівки ока, до і після оперативного лікування.

    Читайте також:
    Компютерна кератометрії: розшифровка, що це таке, норми Офтальмометрія Як правильно називається очної лікар [/url]
    Компютерна кератометрії: розшифровка, що це таке, норми Офтальмометрія Гель для гониоскопии

    Переваги і недоліки методу

    Перевагою кератометрії є її унікальність, вона є основним методом діагностики астигматизму, також без неї неможливе адекватне проведення лазерної корекції зору. Навіть банальний підбір контактних лінз не обходиться без детального дослідження передньої стінки рогівки за допомогою Офтальмометрія.
    Компютерна кератометрії: розшифровка, що це таке, норми Офтальмометрія
    У зв’язку з дорожнечею даної техніки, багато районних і сільські лікарні не можуть дозволити собі таку процедуру
    У зв’язку з тим, що даний метод є абсолютно безболісним і не завдає ніякого дискомфорту пацієнтові він застосовується в багатьох сферах офтальмології. Ще одним значним плюсом є малий час проведення дослідження (займає кілька хвилин). У зв’язку з вищевказаними достоїнствами його використовують для підбору правильної схеми терапії офтальмологічних захворювань, оцінка результатів консервативної терапії і хірургічного лікування.
    Єдиним значним недоліком є необхідність використання спеціального апарату, так як ручний метод не завжди настільки інформативний як комп’ютеризований.

    Методики проведення комп’ютерної кератометрії

    Щоб уникнути спотворення результатів дослідження рекомендується заздалегідь підготувати пацієнта до процедури. Підготовка включає в себе в першу чергу зняття контактних лінз і окулярів, скасування деяких лікарських препаратів для лікування глаукоми, катаракти та інших захворювань.
    Виділяють кілька методик комп’ютерного дослідження:
    Компютерна кератометрії: розшифровка, що це таке, норми Офтальмометрія Комп’ютерна діагностика зору

    • Жаваль-Шіотца — при цьому методі застосовують кератометрії, на ньому відображається картинка (на певній відстані від ока). Цей метод визначає, як радіус кривизни, так і відстань між оптичними середовищами. Це єдина мітодіка, що дозволяє фіксувати кератометрії в двох різних положеннях;
    • ШАЙНЕР — даний метод є більш інформативним, в порівнянні з попереднім. Для проведення дослідження необхідно зафіксувати кератометрії, це необхідно для того, щоб потрапляє на окуляр світло був визуализирован через два однакових отвори приладу;
    • Бауш енд Ломб — в процесі обстеження використовують тільки одне фіксоване положення кератометрії. Суть методу полягає в тому, що відбитий від рогівки світло проходить через чотири отвори на диску ШАЙНЕР. Два перших отвори називаються апертурами і використовуються для визначення астигматизму і сили його вираженості, а два залишилися подвоюють призму.

    [url=http://glaziki.com/files/2018/keratomet-5.jpg]Компютерна кератометрії: розшифровка, що це таке, норми Офтальмометрія
    Жінкам перед обстеженням бажано зняти макіяж з особи (особливо з очей)
    Послідовність виконання процедури наступна:

    • Хворий сідає на стілець перед приладом (кератометрії) і фіксує свій погляд на певній точці (для цього дуже добре підходить методика Жаваль-Шіотца з використанням картинки);
    • Потім прилад починає роботу. Він сканує рогівку протягом декількох секунд;
    • Після сканування, прилад приступає до обробки інформації. Він використовує спеціальну формулу для розрахунку кривизни рогівки (R = 2dl /O, R — це і є кривизна, d — відстань між об’єктом і відображає поверхнею, Про — розмір об’єкта, а I — розмір зображення);
    • Після завершення обчислень, прилад видає отриману інформацію у вигляді кератотопограмми, яку розшифровує лікар.

    З введенням в практику автоматизованої методики кератометрії, ризик неправильної інтерпретації отриманої інформації звели до мінімуму. Однак при недостатній кваліфікації лікаря, він може неправильно інтерпретувати або розшифрувати отримані результати.

    Розшифровка результатів і норми

    Розшифровка результатів повинна проводиться спеціально підготовленим фахівцем. Діагноз виставляється виходячи з отриманих даних, анамнезу хворого і результатів інших досліджень.
    Вивчаючи кератотопограмму лікар-офтальмолог може прийти до наступних висновків:

    • Нормальні цифри заломлення рогівки складають 407 — 466 діоптрій. Якщо за результатами дослідження даний показник відхиляється від норми, можна припустити про розвиток захворювання;
    • Якщо показники знижуються менше 40 діоптрій, то можна припустити про проведену в минулому операції з приводу короткозорості;
    • Якщо буде виявлено миопический астигматизм з косими осями складного характеру, то в цьому випадку діагностується кератоконус. При це показники часто перевищують позначку в 46 діоптрій;
    • Ще одним важливим оцінним тестом є співвідношення показників кератометрії і передньо-задньої осі. При хорошому зорі показники кератометрії високі, а призначе-задня вісь низька. При порушенні цього співвідношення є ризик розвитку далекозорості.

    Проведення даного діагностичного дослідження займає кілька секунд, а хороший кваліфікований офтальмолог здатний розшифрувати отримані результати протягом 3-10 хвилин.

    Протипоказання

    Так як процедура проводиться безконтактно, протипоказання до неї відсутні, її можна використовувати навіть при серйозних захворюваннях і дефектах зору.
    УВАГА! Дослідження протипоказано бальних з розладом психіки, у яких може спостерігатися агресивна поведінка!

    Висновок

    Кератометрії є швидким і зручним методом, який широко застосовується в різних сферах офтальмології. Лікарі рекомендують проводити дане дослідження регулярно, особливо при наявності будь-якої патології з боку зору.

    Відео по темі:

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector