Конегра — інструкція із застосування, відгуки і ціна

Конегра — лікарський засіб для усунення розладів в сексуальній сфері у чоловіків. Для здійснення статевого акту досить прийняти одну таблетку.

Склад і форма випуску

Силденафіл , Що лежить в основі формули, синтезований американськими фармакологами в 90-х роках XX століття. Спочатку його планували застосовувати як ліки при ішемічній хворобі серця. Але виявилося, що отриманий продукт активізує кровообіг в органах малого тазу, тим самим підвищуючи потенцію.
Конегра — таблетки для прийому всередину. Вони рожевого кольору, покриті плівкою, опуклі зверху і знизу. В одній таблетці 50 або 100 мг силденафілу.

Фармакологічні властивості

Продукт бореться з еректильною дисфункцією і діє таким чином. Виникає статеве збудження, що викликає в запалі тілі вивільнення оксиду азоту. Відбувається активізація гуанілатциклази і збільшується концентрація циклічного гуанозинмонофосфату (скорочено — цГМФ). Це призводить до розслаблення гладкої мускулатури і приливу крові до статевого органу. Ефект проявляється за умови статевої стимуляції, без якої силденафіл може бути марним. Препарат діє вже після першої дози.
Активна речовина на короткий термін злегка знижує кров’яний тиск. У більшості хворих при цьому відсутні будь-які скарги. Як показали дослідження, прийом 100 мг чоловіками без діагностованих захворювань не вплинув на ЕКГ.
Згідно з тими ж тестів, у 14 учасників з важкої ІХС після одноразового прийому 100 мг силденафілу середні показники артеріального тиску в стані спокою зменшилися: систолічний — на 7%, діастолічний — на 6%, легенева систолічний — на 9%. Діюча речовина не змінювало значень серцевого викиду.
У чоловіків після 65 років, без скарг на здоров’я, кліренс активного компонента сповільнюється, вміст у плазмі крові зростає на 40% в порівнянні з пацієнтами до 45 років. У літніх ймовірність побічних реакцій та ж, що і у молодих.
Рухливість сперматозоїдів залишається колишньою при разовому прийомі 100 мг силденафілу. Головний компонент не погіршує перистальтику кишечника і не ускладнює всмоктування поживних речовин. Він виводиться з калом — до 85%, і через нирки.

Показання до застосування

Конегра призначають в рамках комплексної терапії у пацієнтів, що скаржаться на еректильну дисфункцію. Препарат застосовується при високому кров’яному тиску для попередження ускладнень. Діюча речовина позитивно впливає на стан хворих при артеріальній та легеневої гіпертензії і схильності до цих захворювань.

Схема лікування

Таблетки приймають за 1 годину до запланованого статевого акту в дозуванні 50 мг на добу. 100 мг призначають при недостатній ефективності попередньої, а при деяких захворюваннях — зменшують до 25 мг.
Препарат діє в 15-2 рази швидше, приймається натщесерце. Їжа уповільнює реакцію організму на діючу речовину. До 20-30% ефективності втрачається при вживанні Конегри з жирним м’ясом. Небажано одночасно приймати алкогольні напої.
При ниркових і печінкових патологіях, коли погіршується робота органів, силденафіл виводиться повільніше. Тоді лікування починають з 25 мг на добу. При гарній переносимості дозування збільшують удвічі.
Пацієнтам, які приймають інгібітори CYP 3A4 (саквінавір, кетоконазол, ін., Крім ритонавіру), спочатку призначають 25 мг.

Протипоказання

Лікарський засіб не призначають жінкам, представникам чоловічої статі до 18 років і тим, у кого виявили гіперчутливість до основного або додаткових компонентів. Неприпустимо використовувати продукт при таких станах:

• 
  лікар заборонив або не рекомендував інтимну близькість;
• гіпотензія з показниками нижче 90/50 мм рт. ст .;
• захворювання печінки з тяжкими порушеннями в роботі органу;
• неартеріальная передня ішемічна нейропатія зорового нерва і подальша втрата зору на одному оці;
• недавній інсульт, інфаркт міокарда;
• пігментний ретиніт і інші дегенеративні зміни очної сітківки, викликані генетичним фактором.

Лактоза — один з додаткових компонентів. Тому ліки протипоказано при її непереносимості, лактазной недостатності Лаппа або мальабсорбції глюкози-галактози.
З обережністю використовують Конегра при хворобах, пов’язаних з поганою згортанням крові, гострої виразковій хворобі. Силденафіл підсилює антиагрегаційні властивості натрію нітропрусиду. Тому при виборі такого лікування зважують користь і шкоду.

Особливі вказівки

Перед призначенням препарату лікар оглядає пацієнта і вивчає анамнез, проводить діагностику і встановлює причину, з якої пов’язані сексуальні розлади. Оцінюється стан серця і судин, оскільки статева активність пов’язана з ризиками для цих органів.
Силденафіл розширює судини і знижує артеріальний тиск. Тому лікар з’ясовує, чи не призведе таке призначення до негативних наслідків для здоров’я при стенозі аорти, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, синдромі багатосистемні атрофії і т. П.

Конегра призначають обережно хворим з кавернозним фіброзом, ангуляцією, хворобою Пейроні. Те ж стосується хворих з серповидноклеточной анемією, множинною мієломою, лейкемією. У деяких випадках це може загальмувати відтік крові з статевого органу, внаслідок чого ушкодяться тканини. Ці стани підвищують ризик пріапізму — тривалої і болючою ерекції.
Немає відомостей про те, як Конегра впливає на здатність керувати автомобілем та іншою технікою. Але в інструкції по застосуванню вказується на ймовірність запаморочення, погіршення зору. Тому пацієнти повинні з’ясувати, як їх організм реагує на даний препарат, і потім приймати рішення про можливість управляти технікою.

Побічні ефекти

Лікування Конегра найчастіше супроводжується небажаними реакціями у вигляді цефалгії, запаморочення, депресивних станів, припливів. Можливо порушення сприйняття кольорів і інші проблеми із зором. З боку інших внутрішніх органів не виключена ймовірність реакцій, що проявляються такими симптомами:

• гіперчутливість до активного і додаткових компонентів;
• хвороблива, тривала ерекція;
• біль у грудях, втома;
• коливання кров’яного тиску;
• м’язові болі;
• кровотечі з носа;
• розлади в роботі органів травлення, сухість у роті, скарги на нудоту, блювоту;
• гиперсомния, порушення чутливості, непритомність, судоми, інсульти і мікроінсульт;
• висипу на шкірі, Синдром Лайєлла, Стівенса-Джонсона;
• тахікардія, інфаркт міокарда, аритмія, нестабільна стенокардія, несподівана зупинка серця;
• погіршення якості і зміна поля зору, розлади сльозотечі, неартеріальная передня ішемічна оптична нейропатія, оклюзія судин сітківки;

 

• шум у вухах, погіршення слуху.

Небезпечні небажані ефекти з боку серця і судин фіксувалися під час або після статевого акту. У більшості постраждалих були виявлені відповідні фактори ризику. Виробники знають про декілька випадків проблем з цими органами у пацієнтів, які приймали Конегра і не мали сексуальних контактів.
Виробники не виявили відмінностей в побічні дії у тих, хто приймав і не приймав лікарські препарати проти гіпертонічної хвороби.
Збільшення дози до 200 мг не покращує результат. Але ймовірність побічних реакцій при цьому зростає. Разова дозування до 800 мг провокує ті ж небажані явища, що і менші дози, але збільшує їх частоту і тяжкість.

При появі описаних тут симптомів слід припинити лікування і звернутися за медичною допомогою.
Якщо пацієнт перевищив дозу, препарат відміняють. Потерпілому проводять терапію, спрямовану на усунення симптомів передозування. Гемодіаліз прискорить очищення організму, оскільки силденафіл зв’язується з білками плазми крові і не виводиться з сечею.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Заборонено призначати Конегра з амілнітрітом і іншими джерелами оксиду азоту, оскільки силденафіл впливає на шляху метаболізму хімічної сполуки цГМФ і сприяє зниженню тиску крові. Не рекомендується застосовувати засіб з іншими продуктами, які поліпшують ерекцію. Така взаємодія не вивчалась, наслідки непередбачувані. Силденафіл з ритонавіром в кілька разів підвищує свою концентрацію в плазмі крові.
Біодоступність активного компонента не зменшується, якщо препарат одноразово поєднують з речовинами, які нейтралізують шлункову кислоту (антацидами).
Обережно призначають Конегра з блокаторами альфа-адренорецепторів. В результаті може знизитися артеріальний тиск у пацієнтів з такою схильністю. Симптоми виникають через 4 години після прийому засобу. Лікування силденафилом тоді починають тільки при гемодинамічних стабільності, початкова доза — 25 мг. Лікар інструктує пацієнта про те, як діяти при нападі.

На фармакокінетичні показники силденафілу не впливають такі речовини:

• АДФ;
• БМКК;
• блокатори бета-блокатори;
• інгібітори CYP3A6 (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, трициклічні антидепресанти);
• інгібітори CYP3A9 (толбутамід, варфарин);
• індуктори метаболізму CYP450 (рифампіцин, барбітурати);
• тіазиди і споріднені, петльові, калійзберігаючі сечогінні засоби.

Малоймовірно, що препарат у рекомендованих дозах змінює кліренс субстратів цих ізоферментів. Дозування 50 мг не потенціює гіпотензивну дію спиртних напоїв (до 80 мг /мл) у чоловіків без проблем зі здоров’ям. Дослідження не виявили взаємодії Конегри (100 мг) з амлодипіном, який застосовують при артеріальній гіпертензії.

Ціна препарату і його аналоги

Препарат в Росії продають за ціною 310 руб. за 1 таблетку (100 мг). В аптеках представлені аналоги з силденафілом :

• Віагра;
• Сілд;
• Інвід ОДП;
• Вілдегра ;
• Торнетіс ;
• Вігранде;
• Вівайра;
• Динаміко Форвард ;
• Ріджамп;
• Камастіл;
• Віатайл ;
• Візарсін ;
• Максігра .

Препарати, які також використовуються для боротьби з статевим безсиллям і доступні російському споживачеві:

• Левітра (варденафіл);
• Імпаза (Антитіла до ендотеліальної NO-синтази і гомеопатична суміш);
• Золотий коник (БАД на основі витяжок з рослин і екстракту морського коника).

Відгуки

Ірина, Іваново, 45 років : У «Це доступний аналог Віагри, з тією самою діючою речовиною і в тому ж дозуванні, але дешевше. Необхідність в них виникає, коли у мене гормональний сплеск, а чоловік прийшов з роботи втомлений. Але користуємося цими таблетками рідко, оскільки лякають побічні ефекти ».
Михайло, 50 років, Москва : У «Раніше брав Віагру. Ціни на ліки піднялися, і я перейшов на Конегра. Працює добре, активна речовина той же, побічних дій немає. Навіщо ж платити більше? В ».
Микола, 55 років, Новоросійськ: У «Брав цей препарат по 50 мг. Особливого ефекту не помітив. На другий раз вийшло через 90 хвилин. Більше не витрачу гроші на ці таблетки ».
Сергій, 30 років, Санкт-Петербург: У «Частково пропала ерекція внаслідок простатиту. У клініці прописали Конегра. Я пив її натщесерце, дія відчув вже через 15 хвилин. Ерекція тривала годину. Засіб хороше, і ціна нормальна. Але зауважив, що потім стан як з перепою чи після теплового удараВ ».
Антон, 27 років, Ярославль : У «Познайомився з дівчиною, яку хочеться дивувати. Хоч проблем з потенцією раніше не було, вирішив перестрахуватися. Купив Конегра, залишився задоволений: 5-6 статевих актів за ніч! В »
Самолікування небезпечно. Не варто орієнтуватися виключно на відгуки чоловіків і їх партнерок. Лікарський засіб вибирає лікар за результатами діагностики. До спеціалісту також варто звернутися для пошуку замінників, якщо виникли побічні реакції.