КТ нирок (комп’ютерна томографія) з контрастуванням і без контрасту

Не дивно, що загальне самопочуття людини повністю залежить від стану нирок. Ці парні органи є не чим іншим, як фільтрами організму, що дозволяють очищати його від токсичних сполук, а також продуктів розпаду.
При появі щонайменшого натяку на захворювання нирок необхідно негайно звернутися до лікаря. Для визначення загрози, а також її характеру, досвідчений фахівець призначає КТ нирок (комп’ютерну томографію).
Для більш чіткої картини в цій процедурі використовують контрастування — контраст, головним компонентом якого є йод. Контрастує властивість дозволяє краще розгледіти сітку судин, а також новоутворення, якщо такі є.

В яких випадках актуально КТ?

До цієї процедури вдаються, як в разі першого звернення до лікаря зі скаргами на роботу нирок, так і при повторному візиті. КТ дозволяє не тільки виявити порушення, але і підтвердити його, якщо на нього вказують всі симптоми при консультації. А також завдяки процедурі можна відстежувати, наскільки ефективно проходить процес терапії.
КТ нирок з контрастуванням — це сукупність принципів діагностики променевого типу і комп’ютерних інновацій, що дозволяють визначити наявність захворювання з 100% вірогідністю.

Комп’ютерна томографія нирок з контрастуванням дає можливість детально розглянути ще і стан прилеглих наднирників. Процедуру проводять в наступних випадках:

• наявність каменів в парних органах — є найпоширенішою причиною призначення;
• травми живота і спини;
• порок розвитку нирок (вродженого типу);
• запальний процес;
• потрапляння інфекції;
• абсцес;
• полікістоз;
• ймовірність ракової пухлини;
• видалення нирки (дозволяє оцінити стан ложа, де раніше розташовувався орган).

Переваги процедури

На відміну від інших типів обстежень, КТ віддається більша перевага з огляду на наступні моментів:

• Високий рівень інформативності — за допомогою цієї процедури можна діагностувати захворювання навіть на його ранній стадії.
• Ні хворобливих відчуттів.
• Низька ймовірність помилки — якщо таке і відбувається, то тільки через мимовільного руху пацієнта.
• Незважаючи на те що зняття прикрас та інших металевих предметів є основною вимогою, наявність шунтів і протезів всередині організму не сприяє помилковим показаннями обстеження.
• Чи не є побічних ефектів.

На жаль, процедура має і мінуси. Є ймовірність променевого опромінення, а також виникнення алергічних реакцій після прийому контрасту.

У яких випадках проведення КТ неприпустимо?

До комп’ютерної томографії ні в якому разі не вдаються:

• При вагітності — промені рентгена дуже небезпечні для плода, неважливо на якому етапі розвитку він знаходиться.
• Якщо пацієнт юного віку — незміцнілий організм схильний до опроміненню.
• Пацієнт має великі габарити — він просто не поміститься в тунель апарату.
• Якщо людина перебуває в несвідомому стані або має психічні відхилення — процедура має на увазі нерухоме положення тіла, і найменший порух здатне зіпсувати результат обстеження.
• При захворюваннях щитовидної залози і серцево-судинної системи.
• Якщо розвинена ниркова недостатність — контраст може надати токсичну дію на людину.

А також до комп’ютерної томографії нирок недоцільно вдаватися, якщо пацієнт страждає від цукрового діабету. Неважливо, яка стадія захворювання переважає.

Як підготуватися до процедури?

Підготовка до КТ нирок з контрастом — це особливо важлива частина проведення обстеження. Важливо пам’ятати про наступні моменти:

• Необхідно заздалегідь ознайомитися з принципом роботи апарату, щоб не відчувати неприємних відчуттів в ході виконання обстеження.
• При застосуванні контрасту, нирками пропускається особлива речовина, через що можуть відбуватися деякі зміни в самопочутті — головний біль, а також виникнення специфічного смаку в роті.
• Неприпустимо вживання алкоголю за 24 години до проведення процедури (це стосується і кави містять напоїв).
• Якщо пацієнт нещодавно проходив обстеження УЗД , Рентген або МРТ , То він зобов’язаний про це повідомити лікаря.
• Проведення процедури неприпустимо при наявності у пацієнта прикрас та інших металевих предметів.
• Не можна вживати їжу і напої за кілька годин до процедури (найбільш точно, в цьому питанні, проконсультує лікуючий лікар).

Як правило, останній прийом їжі і напоїв допустимо за 8 годин до КТ нирок.

Як відбувається обстеження КТ?

Після того як лікуючий лікар призначає обстеження шляхом комп’ютерної томографії, пацієнту необхідно ознайомитися з основними правилами її проведення. Вони були вказані вище. Далі, слід з’явитися в зазначений час для проведення процедури.
При скануванні нирок, пацієнт лягає на спину в спеціальне відділення апарату, де його кінцівки фіксуються ремінцями. Це дозволяє виключити мимовільні рухи під час сеансу, так як вони можуть зіпсувати результати.

Процес сканування контролюється за допомогою монітора. Сканер всередині томографа робить обертальні рухи, роблячи знімки нирок і надниркових залоз, що показує, виводячи на монітор.
При введенні контрасту лікар особливо приділяє увагу стану пацієнта, так як висока ймовірність виникнення алергічних реакцій.
Все, що покаже томограф, фіксується, і зберігається на комп’ютері. Результати передаються лікарю, який, в свою чергу, зможе виставити правильний діагноз або підтвердити той, що вже висувався, але вимагав перевірки.

Що являє собою мультиспіральний метод томографії?

МСКТ нирок з контрастуванням — це недавня розробка, впроваджена в світ медичної діагностики. Завдяки їй відбувається докладне вивчення органів, так як на моніторі відображається вже їх тривимірне зображення.
Мультиспіральна комп’ютерна томографія відбувається в короткі терміни, ніж звичайна, а також має на увазі менший вплив променя на організм пацієнта.
Що стосується зовнішнього процесу, то він нічим не відрізняється від стандартної процедури КТ — всередині апарату відбувається рух столу, а навколо нього обертається прилад, до якого прикріплені детектори, який здійснює сканування.

Як розшифровуються результати?

Цей процес здійснюється кваліфікованим фахівцем, який проводить процедуру. Як правило, він повідомляє результати пацієнтові коротко (може і не повідомляти), і відправляє його до лікаря, де вже відбувається повний опис стану органів.
Тривимірний знімок нирок на томографі

Норма в показниках нирок

При нормальних результатах щільність паренхіми буде трохи вища за ту, що спостерігається у печінці, при цьому її показник буде значно нижче кісткової тканини. При обстеженні увага акцентується не тільки на форму й розмір органів, але і їх розташування. Визначити це дозволяє вираховування зрізів, що знаходяться в середині нижнього і верхнього полюса, а також їх контурів.

Що не є нормою?

Якщо при комп’ютерній томографії було зафіксовано новоутворення, то на моніторі воно буде висвітлений іншим відтінком, ніж самі органи. Це відбувається через різницю в щільності. У новоутворення вона значно відрізняється від щільності нирок.
Наприклад, кіста має низьку щільність і її межі яскравіше виражені. Що стосується ракових пухлин, то на моніторі їх межі розпливчасті, а структура має неоднорідний характер.

У разі використання контрасту при скануванні визначення великих новоутворень відбувається завдяки таким розрахунком — щільність більше, ніж у кісти, і менше, ніж у здорових тканин органу.
Якщо при обстеженні виявляється пухлина судин, то це відбувається завдяки їх чіткої розрізнення, що досягається використанням контрасту.

Відео: Як правильно пройти обстеження КТ