Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування патології

Лактазная недостатність — це патологія, яка виникає на тлі непереносимості новонародженим молочного цукру (лактози). Стан виникає відразу ж після народження дитини, так як в перші кілька місяців єдиним харчуванням немовляти є материнське молоко, багате лактозою. Ця речовина розкладається лактазой — одним з основних травних ферментів. Порушення його утворення в організмі немовляти призводить до виникнення характерних симптомів. Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування патології

  • 5 Можливі наслідки і прогноз для життя дитини
  • 6 Профілактика ускладнень
  • Симптоми

    • Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування патології зміна характеру стільця дитини — виділення рідкого калу, який має жовтуватий відтінок, пінисту консистенцію і кислий запах;
    • при вторинному характері захворювання в калі додатково визначаються зеленуваті домішки слизу, а також неперетравлені грудочки харчування;
    • почастішання дефекації — до 7-10 раз на добу;
    • постійне занепокоєння дитини — він кидається, плаче, хапається за живіт (особливо під час годування);
    • здуття живота у дитини, підвищене відділення газів;
    • поява кишкових кольок — різких нападів, які проявляються посиленням занепокоєння і загальним погіршенням стану немовляти;
    • Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування патології дитина погано їсть — спочатку бере груди, починає смоктати, але потім швидко кидає, притягує ніжки до живота і починає плакати;
    • повільна прибавка у вазі або, навпаки, втрата маси тіла;
    • в особливо важких випадках у немовляти виявляється затримка у фізичному розвитку.

    Причини

    • Первинний недолік лактази в організмі. У травній системі дитини може бути дефект вироблення одного з ферментів — лактази. У нормі вона розщеплює молочний цукор, який є дисахаридов, на більш дрібні частинки, які легко засвоюються в кишечнику. При порушенні вироблення ферменту лактоза не розпадається, що призводить до порушення травного процесу.
    • Дисбактеріоз кишечника . Порушення складу кишкової мікрофлори призводить до стійких розладів засвоєння поживних речовин в кишечнику. При цьому патологічному процесі порушується і руйнування молочного цукру, яке зовні проявляється вторинної лактазной недостатністю.
    • Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування патології Запальні та алергічні процеси в порожнині кишечника. Іншим механізмом засвоєння лактози є порушення активності клітин в стінці кишечника. На тлі запалення знижується вироблення ферментів, що призводить до розвитку розладів травлення.
    • Транзиторна недостатність ферментів. Стан лактазной недостатності може бути не тільки патологічним, а й фізіологічним. У багатьох новонароджених ферментативні системи кишечника недостатньо розвинені, внаслідок чого вони не можуть справлятися з навантаженням, яку на них надає грудне молоко. Такий стан зберігається зазвичай кілька днів, після чого зникає самостійно, без будь-якого лікарського втручання. Однак у недоношених немовлят воно може бути присутнім значно довше, тому у них лактазная недостатність зазвичай вимагає корекції.

    Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування патології Завантаження
     

    Діагностика: аналізи на лактазную недостатність

    • Аналіз калу на вміст вуглеводів . Дослідження є скринінговим аналізом, який дозволяє швидко оцінити стан дитини. Щоб діагностувати лактазную недостатність у дитини, можна визначити рівень вуглеводів в його фекаліях. Перевищення нормального рівня дає можливість запідозрити наявність захворювання. Однак в деяких випадках збільшення рівня вуглеводів спостерігається і у абсолютно здорових дітей. Тому при аналізі результатів скринінгу необхідно враховувати наявність характерної клінічної картини захворювання. Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування патології
    • Біопсія слизової кишечника і її гістологічне дослідження . Найбільш інформативним методом діагностики є проведення біопсії — взяття фрагмента тканин із стінки кишечника. Отриманий зразок направляється на дослідження в лабораторію. Фахівці можуть визначити пряму активність лактази, яка міститься в слизовій. Взяття нативного препарату забезпечує високу інформативність процедури. Однак це дослідження є інвазивним, воно важко переноситься немовлятами, тому його застосовують тільки у важких діагностичних випадках.
    • Діетодіагностіка. У деяких випадках, коли дитині не рекомендується проведення біопсії, виявити наявність лактазной недостатності можна при проведенні діетодіагностікі. Вона передбачає призначення відповідного лікувального харчування немовляті. Якщо на тлі такої терапії клінічні прояви захворювання зникають, то діагноз лактазной недостатності вважається підтвердженим.
    • Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування патології Аналіз на дисбактеріоз . Найбільш часто лактазная недостатність виникає на тлі порушень в складі кишкової мікрофлори, тому дитині з підозрою на дане захворювання обов’язково проводиться дослідження природного мікробіоза травної системи. Діагностика дозволяє виявити можливі відхилення, які фахівці зможуть скорегувати за допомогою профільного лікування.
    • Алергологічне дослідження. При підозрі на лактазную недостатність, викликану харчовою алергією, немовляті проводяться проби на реакцію гіперчутливості.

    Лікування

    Медикаментозні засоби

    Етіотропна терапія залежить від того, яка причина лежить в основі розвитку лактазной недостатності. При наявності дисбактеріозу у дитини йому проводиться терапія пробіотиками або пребіотики , Які відновлюють нормальну мікрофлору і покращують травні процеси в кишечнику. У разі алергічної реакції дитині проводиться терапія антигістамінними засобами .
    При первинній лактазной недостатності дитині в обов’язковому порядку призначається замісна терапія. Вона включає препарати лактази, які вводяться в організм дитини разом з харчуванням. Ферменти допомагають кишечнику переварити молочний цукор, завдяки чому симптоми захворювання зникають.

    Харчування немовляти

    Велике значення в усуненні лактазной недостатності має правильне харчування немовляти. Його вибір залежить від ступеня вираженості симптомів патології.

    • При легкій формі недостатності, якщо дитина нормально додає у вазі і практично не виявляє ознак неспокою, зберігається природне вигодовування. Мати немовляти повинна повністю відмовитися від молочних продуктів на період годування. Це знижує рівень лактози в грудному молоці.
    • При яскравою клінічній картині , Яка не супроводжується затримкою розвитку, немовля також харчується грудним молоком. Однак при цьому йому додатково призначається замісна терапія ферментативними препаратами. При цьому лікар спостерігає за його станом і при необхідності проводить корекцію терапії.
    • При важкій формі лактазной недостатності, коли організм дитини не справляється навіть з допомогою ферментів, немовляти переводять на безлактозні або низьколактозні суміші. Додатково в його раціон вводиться кисломолочна продукція і лікувальні суміші з підвищеним вмістом пребіотиків. Лактазная недостатність у немовляти: симптоми і лікування патології

    Можливі наслідки і прогноз для життя дитини

    У більшості випадків лактазная недостатність швидко коригується без будь-яких ускладнень. Тільки при запущеному перебігу захворювання без проведення лікування у дитини може розвиватися затримка в розвитку.

     Профілактика ускладнень

    • дотримання рекомендацій лікаря щодо харчування дитини;
    • своєчасне звернення до лікарні при повторному виникненні симптомів;
    • годування дитини за вимогою, в тому числі і в нічний час;
    • правильне введення прикорму;
    • використання знежирених молочних продуктів.


     
     

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector