Серед найпоширеніших запальних захворювань у дитини лікарі діагностують ларингіт, основним симптомом якого є сухий, надсадний кашель . Це клінічний прояв приносить малюкові не тільки дискомфортні відчуття, але і заважає відпочивати під час сну. У разі появи ускладнень можуть виникнути напади задухи, особливо у дітей до п’яти років. Щоб допомогти маленькому пацієнтові впоратися з патологічним станом дихальної системи, необхідно знати симптоми і лікування ларингіту у дітей.
Як влаштована гортань дитини
У дітей на відміну від дорослих будова гортані має дещо інший характер, що викликає розвиток стенозу (звуження трубчастого органу) при її ураженні .
До особливостей будови органу дихання можна віднести:
- розмір трубчастого органу, він більш довгий і вузький;
- форму, що має схожість з лійкою;
- занадто вузький простір між голосовими зв’язками;
- короткі і щільні голосові зв’язки;
- багату на нервові закінчення слизову оболонку трубчастого органу;
- наявність безлічі кровоносних і лімфатичних судин.
З огляду на, що імунна система дитини до 7 років ще недостатньо сформована, перебіг захворювання відбувається набагато складніше і частіше .
Класифікація ларингіту
Залежно від причини виникнення та тяжкості патологічного стану, ларингіт різниться по:
При хронічному ларингіті виникнення запального процесу спостерігається внаслідок частих уражень слизової гортані .
Ще окремо можна позначити обструктивную форму ларингіту — круп. Його етіологія може бути різною: алергічної, інфекційної або неінфекційної. Може протікати досить гостро або перейти в загострений хронічний ларингіт.
Відмінні ознаки захворювання
Ларингіт у дітей може спровокувати стрімке закриття голосової щілини , Щоб уникнути зайвого занепокоєння, особливо по ночах, рекомендується ознайомитися з першими ознаками патологічного стану. А саме:
- голос стає хрипким, може навіть спостерігатися повна його втрата;
- з’являється відчуття сухості в ротовій порожнині;
- відзначається першіння в горлі;
- постійні напади відкашлювання;
- кашель характеризується як гавкаючий і набирає інтенсивність в нічний час;
- спочатку хвороби кашель має непродуктивний характер, а через кілька днів набуває продуктивну форму, при якій мокрота стає менш густий і легше виводиться з органів дихання;
- температура тіла у маленького пацієнта піднімається до 38 градусів.
Слід знати, що існують чотири ступені тяжкості, кожна з яких відрізняється різним клінічною картиною:
- Перша ступінь. Симптоми ларингіту у дітей на цій стадії менш виражені, осиплість голосу низька, кашель схожий з гавкотом собаки — гавкаючий.
- Друга ступінь. Тут уже чітко чутно гучне дихання, доповнене великою кількістю хрипів — стенотическое дихання, що викликає складності при вдиху. У процесі такого дихання вже беруть участь міжреберні м’язи в якості додаткової дихальної мускулатури. Це проявляється як втягнення міжреберних проміжків, яремної западини, надключичних ямок, при цьому колір шкірних покривів змінюється, вони стають дуже блідими. Особливо виділяється область носогубного трикутника — вона сіріє, сильнішу вираженість можна спостерігати при кашлевом рефлекс або розмові. У хворого діагностується прискорене серцебиття (тахікардія). При ларингіті у дитини порушується сон, втрачається апетит, він стає неспокійним і примхливим. З огляду на той факт, що дітям при такому захворюванні важко дихати, вони намагаються сідати, спираючись руками на коліна або ліжечко.
- Третя ступінь. У маленького пацієнта спостерігається погіршення загального самопочуття, з’являється постійна задишка, вдих і видих утруднені, дихання занадто гучне, глибоке. У міру патологічного звуження трубчастого органу, важке дихання змінюється на поверхневе. Голос повністю пропадає. Ларінгітного кашель у дитини на цій стадії хвороби вже не такий грубий, більш тихий, поверхневий. Хворого турбує тахікардія, проявляється сонливість, загальмованість. Такі симптоми обумовлені недостатньою кількістю що надходить до органів дихання кисню.
- Четверта ступінь. Клінічна картина серйозна, самопочуття хворого описується як вкрай важкий, дихання часте і поверхневе, але не стабільне, з періодами відсутності . Відзначається втрата орієнтації в просторі, велика ймовірність загрозливого для життя людини стану — коми.
Як проводиться діагностика ларингіту
Перш ніж починати лікувати гострий ларингіт у дітей, кваліфікований фахівець проводить оцінку стану хворого і призначає додаткові дослідження . Збираючи потрібну для встановлення точного діагнозу інформацію, він цікавиться про тривалості патологічного стану, його клінічних проявів, наявності іншої хвороби в носоглотці. Крім цього, доктор питає про початок змін в голосі дитини.
Особлива увага приділяється наступній тріаді проявів даного захворювання:
- гавкаючого кашлю;
- задишки;
- сірому носогубного трикутника.
В якості додаткових методів призначають:
- ларингоскопію, де обстеження здійснюється за допомогою спеціального приладу — ларингоскопа;
- аналізи крові;
- перевірку рівня сатурації крові (насиченості киснем).
Важливий момент! Як тільки стали проявлятися ознаки ларингіту у дітей, навіть в незначній мірі, необхідно обов’язково звернутися до кваліфікованого фахівця, який точно встановить діагноз і призначить відповідну схему лікування. якщо клінічна картина має сильну вираженість і запальний процес стрімко погіршує стан хворого, надавати допомогу самостійно не варто, тут потрібна госпіталізація в екстреному порядку .
Як лікувати запалення гортані у дітей
Лікувати ларингіт у дітей амбулаторно можна тільки при легкій формі запального ураження гортані , Якщо немає явних ознак погіршення загального самопочуття пацієнта. У всіх інших випадках потрібно проходження терапевтичного курсу в умовах стаціонару.
Ефективність проведеного лікування безпосередньо залежить від виявлення головних чинників, що послужили джерелом розвитку хвороби у дитини.
При неінфекційному запаленні трубчастого органу лікарі рекомендують:
- при надмірній напрузі голосових зв’язок — дотримуватися режиму В« Тиша »протягом 5-7 днів, полоскати горло лікувальним розчином на основі ромашки лікарської;
- при реакціях алергічного характеру — дитині дають протиалергічні препарати, наприклад, Феністил в краплях (лікує однорічних дітей), тавегіл, супрастин;
- при наявності травм — усунення травмуючого агента проводять в медичній установі.
При запаленнях інфекційної природи наказують противірусні та антибактеріальні медикаменти. Давати малюку при ларингіті можна:
- Анаферон, є протипоказання — дитячий вік до одного місяця;
- Цітовір-3 підходить для зняття нападу ларингіту у дитини від одного року;
- Амоксиклав;
- Сумамед.
Застосовувати Амоксиклав і Сумамед дозволено для дітей з одного місяця . Але використовувати антибактеріальні та противірусні засоби для лікування дітей самостійно не можна, вони повинні бути призначені лікарем.
У разі обструктивного ларингіту, крім легкої форми, рекомендується звернутися за медичною допомогою, самолікування неприпустимо. До приїзду лікаря необхідно:
- Придушити почуття неспокою і тривоги. Інакше збуджений стан може спровокувати посилення набряку слизової оболонки трубчастого органу і швидке погіршення самопочуття.
- Створити спокійну обстановку.
- Наповнити кімнату чистим свіжим повітрям, що не тільки зменшить ступінь кисневого голодування, але і заспокоїть хворого.
- Провести інгаляційні процедури з використанням медикаментозного засобу Пульмикорт (від 6 місяців). Підвищити ефективність препарату допоможе небулайзер, який розбиває препарат на найдрібніші частинки і дозволяє їм осідати на слизовій запаленого органу. Процедури повинні проводитися відповідно до зазначених в інструкції дозувань.
- Виміряти температуру тіла малюка, частоту дихання серцевих скорочень за одну хвилину.
Проведення таких заходів дозволить полегшити стан маленького пацієнта і створить повну клінічну картину для бригади швидкої допомоги.
Список фармакологічних препаратів при ларінгітном кашлі
Вилікувати кашель при ларингіті у дитини допоможуть препарати з муколитическим і відхаркувальну впливом . Добре себе зарекомендували:
- Флуімуціл. Дозування розраховується виходячи з маси тіла дитини. Малюкам до одного року норма становить 10 мг /кг маси тіла. Для дітей, віком 1-2 роки, призначають по 100 мг двічі протягом дня. Від 3 до 6 років наказують по 200 мг двічі на день. Для пацієнтів понад 6 років — по 200 мг до трьох разів на добу.
- Бромгексин у вигляді сиропу. Для однорічних малюків норма становить 2 мг тричі на добу. У 2 роки норма та сама. Для дітей 3-6 років дозволено по 4 мг тричі протягом дня. Пацієнтам старше 6 років дають 6-8 мг тричі на день.
- Амбробене у вигляді сиропу. Норма ліки для немовлят становить 25 мл двічі протягом дня. Аналогічна дозування і для лікування дітей дворічного віку. Хворим 3-6 років дозволено приймати по 25 мл тричі на добу. Пацієнтам старше 6 років по 5 мл до трьох разів на день.
З препаратів з відхаркувальну дію високою результативністю володіють:
- Сироп Геделікс. Дозування дітям до року 25 мл двічі на день, до 2 років 25 мл до трьох разів на день. Пацієнтам 3-6 років, в тому числі і в 4 роки, можна вживати по 25 мл до чотирьох разів на день.
- Сироп Доктор МОМ. Для лікування малюків до двох років використовувати препарат не рекомендується. Прийом сиропу дозволений дітям починаючи з трьох років. Норма ліки для малюків 3-6 років становить 25 мл тричі на день. Для пацієнтів старше 6 років призначають препарат по 25-5 мл тричі на день.
- Сироп солодки. Потрібну кількість крапель необхідно розчинити в 1/2 склянки теплої води. Дітям до року і в віці 1-2 років рекомендується використовувати 1-2 краплі тричі на день. Для малюків 3-6 років дозування становить 2-10 крапель тричі на добу. Пацієнтам старше 6 років наказують 50 крапель тричі на день.
Дитячий ларингіт вимагає комплексного лікування, щоб швидко і ефективно позбавити малюка від виснажливих симптомів даного захворювання. Призначати лікарські засоби пацієнту повинен виключно кваліфікований фахівець після детального вивчення клінічної картини . Самолікування може істотно погіршити стан малюка і викликати ряд ускладнень.
Загрузка...
