Розвиток туберкульозу зв’язується з впровадженням в організм мікобактерії (палички Коха). Найчастіше інфекція вражає життєво важливий відділ дихальної системи — одне або обидва легенів. Хвороба відноситься до небезпечних, що призводить в разі відсутності ефективних заходів до летального результату. Правильно і своєчасно подобранноеВ ліки від туберкулёзаВ дозволяє зупинити подальший розвиток смертельної інфекції, верб відновити здоров’я пацієнта .
- Показання до застосування таблеток від туберкульозу
- Класифікація протитуберкульозних препаратів
- Препарати першого ряду
- Рифампіцин
- Ізоніазид
- Стрептоміцин
- Кошти другого ряду
- Офлоксацин
- Етіонамід
- Ціфпрофлоксацін
- Резервні препарати
- Комбіновані засоби
- Сучасне лікування
- Взаємодія різних препаратів
- Особливості застосування ліків від туберкульозу
- Умови зберігання
- Побічні дії
Показання до застосування таблеток від туберкульозу
Лікувати туберкульоз лёгкіхВ за допомогою таблетованих медикаментів потрібно в разі появи характерної симптоматики захворювання:
Препарати, що застосовуються в лікуванні туберкульозу, відносяться до сильнодіючих, і нерідко викликають побічні ефекти. Ця особливість вимагає знаходження пацієнта під строгим контролем медперсоналу .
Класифікація протитуберкульозних препаратів
Кожне протитуберкульозну ліки відносять до певної групи медикаментів. Класифікація таких препаратів заснована на наступних характеристиках таблеток:
- клінічної активності;
- хімічний склад;
- переносимості організмом людини.
Найчастіше терапія починається з застосування препаратів першого ряду. Решта медикаменти можуть доповнювати основний терапевтичний курс, або призначатися в разі високої опірності бактерій спочатку використаним ліків.
Препарати першого ряду
До ліків цієї групи належать:
Рифампіцин
Рифампіцин містить в складі діючу речовину з однойменною назвою. Препарат в таблетках або капсулах призначається один раз на добу, за півгодини до їди. Медикамент протипоказаний пацієнтам з важкими формами серцево-легеневої недостатності, жовтяницею, ураженням нирок. Питання про можливість вживання ліків при вагітності і лактації вирішується виходячи з В «жізненнихВ» показань.
Ізоніазид
Активним компонентом таблеток виступає ізоніазид. Засіб застосовується при всіх формах активного туберкульозу, а також з метою його профілактики у осіб, що мали близький контакт з хворими. Препарат приймають внутрішньо одноразово на добу або 2-3 рази протягом тижня. Вживання таблеток може здійснюватися вагітними і лактуючих пацієнтками, однак забороняється при наявності атеросклерозу, епілепсії, патологій печінки або нирок.
Стрептоміцин
ДаннийВ антибіотик, що відносяться до групи аміноглікозидів, виявляє широкий спектр антимікробної дії. Медикамент на основі стрептоміцину має форму порошку, використовуваного в приготуванні розчину для внутрішньом’язового введення. Засіб також призначають у вигляді аерозолів, вводять в організм хворого інтрабронхіально, інтратрахеально способами. Частота застосування ліків — один раз на добу, або двічі-тричі протягом тижня. Серед основних протипоказань — виношування дитини, уремія, азотемія, непереносимість аміноглікозидів.
Кошти другого ряду
Препарати 2-го ряду набувають актуальності при недостатній ефективності основної терапії. Такі медикаменти застосовують в комбінації з ліками першого вибору, або окремо.
Лікування туберкульозу доповнюється:
- офлоксацином;
- етіонамідом;
- Ципрофлоксацином.
Офлоксацин
Офлоксацин — антибіотик з групи фторхінолонів, аналог налидиксовой кислоти. Прийом цих таблеток показаний двічі на добу. При необхідності інтракавернозному терапії засіб використовується у вигляді розчину для виконання інфузій.
Етіонамід
Ліки має форму таблеток-драже. Призначається пацієнтам з різними формами і стадіями туберкульозу. Медикамент приймають після їди, 2-4 рази протягом 24 годин, у встановленій лікарем дозуванні.
Ціфпрофлоксацін
Ципрофлоксацин часто рекомендується для включення в якості 3-5-го препарату для лікування туберкульозу. Пацієнтам призначають дворазовий прийом таблеток, через 2 години після їжі.
Резервні препарати
У разі неможливості застосування ліків, що входять в 2 попередні групи, пацієнтам призначаються антибактеріальні засоби з следующіміВ назвами:
Комбіновані засоби
Таки медикаменти представлені багатокомпонентними таблетованими засобами, що мають фіксовані дози окремих речовин. З числа комбінованих препаратів при туберкульозі призначаються:
- Тібінекс, Ріфінаг, Рімактазід (в складі даних ліків присутні ізоніазид і ріфампіцн);
- Фтізоетам, тубів, Ізокомб (містять ізоніазид, етамбутанол, рифампіцин, вітамін В6);
- Протіокомб, Ломекомб (діючі речовини — ізоніазид, ломефлоксацин, піразинамід, етамбутанол, вітамін В6).
Сучасне лікування
найбільш сучасними протитуберкульозними препаратами вважаються:
Перераховані медикаменти часто рекомендуються пацієнтам з вираженою резистентністю до Рифампіцину. Важлива особливість таких ліків — їх чимала вартість, не завжди доступна при середньому бюджеті.
Взаємодія різних препаратів
Незважаючи на те, що препарати першого вибору часто комбінуються між собою, одночасне застосування Ізоніазиду і Стрептомицина здатне уповільнювати їх виведення з сечею. Саме тому рекомендовано дотримання чималих інтервалів між вживанням цих лікарських засобів.
Також перераховані медикаменти не призначають для одномоментного прийому з Рифампіцином. При недотриманні такого правила значно підвищується гепатотоксичність протитуберкульозних лекарств.В Крім цього, не рекомендовані поєднання Рифампіцину і непрямих антикоагулянтів, глюкокортикоїдів, пероральних контрацептивів, протидіабетичних засобів, тому що дані ліки призводить до ослаблення терапевтичних властивостей названих препаратів.
Особливості застосування ліків від туберкульозу
Лікування туберкульозного ураження легень будується на дотриманні певних принципів. Важливе значення в ефективній боротьбі з інфекцією мають:
- раннє застосування ефективних антибактеріальних препаратів;
- призначення ліків з урахуванням виявлених особливостей збудника;
- комплексне використання призначених лікарем засобів;
- регулярний контроль за проходженням терапії.
Таблетки від туберкульозу застосовуються в фазі інтенсивної терапії, і сприяють припиненню виділення збудника в навколишнє середовище. Препарати першого вибору частіше комбінують між собою, завдяки чому вдається уникнути звикання патогенів до діючої речовини.
Умови зберігання
Більшість протитуберкульозних препаратів повинні зберігатися в сухих місцях, захищених від впливу світла, при температурі не вище +25 градусів. Важливо контролювати недоступність медикаментів для маленьких дітей .
Побічні дії
Поява побічних ефектів від застосування протитуберкульозних засобів зв’язується з їх здатністю впливати на обмінні процеси в організмі, викликати авітаміноз, порушення окисно-відновних процесів. Терапія антибактеріальними препаратами здатна призводити до зниження гостроти слуху, розвитку периферичних поліневритів, алергії, дисбактеріозу, кандидамикоза, порушення функцій основних органів і систем.
На тлі проведення антибіотикотерапії може розвиватися реакція Яриша-Герксгеймера, що представляє собою відповідь організму на інтенсивне знищення мікобактерій. Такий стан спостерігається в перші дні терапії, супроводжується значним підвищенням температури тіла, ознобом, різким падінням артеріального тиску, нудотою, інтоксикаційним синдромом.