Лікування лактазной недостатності у новонароджених

Лактазная недостатність — це захворювання, яке характеризується порушенням розщеплення і засвоєння молочних продуктів. Найбільше значення має лактазная недостатність у новонароджених і дітей першого року життя, коли молоко є основним продуктом харчування. Але так само ця патологія може зустрічатися і у дорослих людей. Захворювання пов’язане зі зниженням кількості або активності спеціального ферменту — лактази, який розщеплює міститься в молоці вуглевод лактозу.

Первинна лактазная недостатність

Лікування лактазной недостатності у новонароджених Виділяють первинну і вторинну форми патології. Первинна лактазная недостатність (вроджена) — це форма захворювання, при якій виробляється достатня кількість лактази, але активність її значно знижена. Найчастіше це пов’язано з вродженою патологією ентероцитів — клітин кишечника. Транзиторна лактазная недостатність є різновидом вродженої і проявляється у недоношених або функціонально незрілих дітей. Справа в тому, що лактази починає вироблятися в кишечнику у плода після 34 тижнів вагітності і досягає високої активності тільки після 37 тижнів — діти, які народилися раніше терміну, мають тимчасове зниження активності ферменту. У міру дозрівання шлунково-кишкового тракту лактазная недостатність у немовлят проходить, а травлення нормалізується.

Вторинна лактазная недостатність

Вторинна лактазная недостатність (придбана) — це форма захворювання, яка пов’язана з пошкодженням ентероцитів і як наслідок — зниженням рівня лактази. При цьому активність ферменту залишається на достатньому рівні. Така лактазная недостатність у дитини проявляється не відразу, а тільки після дії чинників, які пошкоджують кишечник . Лікування лактазной недостатності у новонароджених Можливі причини пошкодження кишкових клітин:

  • перенесені кишкові інфекції;
  • алергічні реакції на харчові продукти;
  • запальні захворювання кишечника.

Симптоми лактазной недостатності

Виразність клінічних проявів лактазной недостатності залежить від кількості і активності лактази, обсягу і якості їжі, що вживається і від індивідуальних особливостей кишечника. Лактазная недостатність у новонароджених може проявитися не відразу через невеликого обсягу споживаного молока, але через кілька днів з’являються болі в животі, здуття кишечника, часті рідкі випорожнення більше 8-10 разів на добу. При цьому дитина має хороший апетит, активно починає смоктати груди. Через кілька хвилин після початку годування починається больовий напад, малюк кидає груди, починає плакати, підтискає під себе ноги. Лактазная недостатність у немовляти може бути причиною постійного занепокоєння і поганого набору ваги. Лікування лактазной недостатності у новонароджених Якщо лактазная недостатність проявляється в більш старшому віці, то для неї характерні ті ж симптоми, але може приєднуватися блювота, зміна діареї запорами.

Аналізи на лактазную недостатність

Діагностика лактазной недостатності грунтується на визначенні кількості вуглеводів в калі дитини. Нормальний показник становить 0-025%. Цей аналіз не визначає активність лактази і те, який саме вуглевод не перетравлюється, тому підходить для грудних дітей, які отримують в їжу тільки молоко. Лікування лактазной недостатності у новонароджених Як виявити лактазную недостатність, коли дитина вже отримує в їжу інші продукти? Підтвердити цей діагноз у такому випадку може зменшення або зникнення клінічних проявів після повного виключення з раціону молока. У важких випадках проводять оцінку кількості та активності лактази в невеликому клаптику слизової кишечника після біопсії.

Лікування лактазной недостатності

Спосіб лікування лактазной недостатності вибирається за допомогою аналізу ряду факторів:

  • вік дитини;
  • ступінь вираженості недостатності лактази;
  • причина розвитку захворювання.

Основний момент в лікуванні — обмеження кількості або повна відмова від цільного молока і його продуктів. Цей варіант підходить для дорослих і дітей старшого віку.

Лікування патології у грудничка

При повному природному вигодовуванні відмова від грудного молока є небажаним, тому оптимальним варіантом лікування може бути призначення препаратів лактази. Дані лікарські засоби випускаються у формі капсул і додаються безпосередньо в зціджене грудне молоко. Лікування лактазной недостатності у новонароджених Лактаза дається протягом одного годування весь період вигодовування. Якщо використовувати ферментативні препарати немає можливості, слід комбінувати грудне молоко з низьколактозні сумішами — при такому варіанті кількість материнського молока повинно бути в обсязі, який не викликає клінічних проявів недостатності. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, використовуються суміші з низьким вмістом лактози. При вторинної лактазной недостатності лікування полягає в усуненні причини, що викликала пошкодження ентероцитів. Одночасно проводиться терапія, спрямована на відновлення нормальної мікрофлори кишечника. Використовуються препарати, захищені від дії шлункового соку (наприклад, Бифиформ). Тимчасово обмежується вживання молока і молочних продуктів.

Суміші, які використовуються при лактазной недостатності

Харчування при лактазной недостатності повинно бути повноцінним, містити повний набір поживних речовин, але при цьому мати мінімальну кількість алергенів. Суміші, які рекомендуються для харчування і дітей з лактазной недостатністю, можуть бути низьколактозні і безлактозную. Лікування лактазной недостатності у новонароджених Низьколактозні суміші мають в своєму складі не більше 20% лактози. Вони призначені для харчування дітей із вторинною лактазной недостатністю. До таких сумішей відносять «Детолакт», «Нутрилон низьколактозний». Безлактозні суміші використовуються в раціоні у дітей з первинною лактазной недостатністю. Вони виготовляються на основі молочного білка казеїну або з сої. Це такі препарати як «Ал-110», «Фрісосой», «ізоміл». Прикорм при лактазной недостатності вводять в звичайні терміни. Особливістю його є те, що каші готуються не на молоці, а на основі низьколактозні сумішей.

Дієта мами

Лікування лактазной недостатності у новонароджених Основною вимогою до харчування мами дитини з лактазной недостатністю є обмеження споживання алергенних продуктів. Так само слід виключити з раціону незбиране молоко. У важких випадках можна вживати і будь-які кисломолочні продукти.
Останнім часом діагноз лактазная недостатність часто виставляється необгрунтовано і служить причиною відмови від грудного вигодовування. Самостійно вводити в раціон дитини низьколактозні і безлактозні суміші не можна: тільки педіатр може правильно підібрати потрібний вид суміші після всебічного обстеження малюка.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector