Запальний процес, що протікає одночасно в гортані і суміжному відділі трахеї, в медичній практиці носить назву ларинготрахеїт . Найбільше інфекційного захворювання схильні діти різних вікових груп. Виною тому особливості будови дихальної системи і недосконалість імунітету маленького організму. Що ми знаємо Прово лікування ларинготрахеїту у дітей по Комаровскому? Все найважливіше про особливості перебігу захворювання та правильному його лікуванні.
Основні причини
Ларинготрахеїт вкрай рідко розвивається як самостійне захворювання. Найчастіше ураження гортані і трахеї обумовлено прогресуванням гострої вірусної інфекції . І в цьому думку доктора Комаровського з іншими фахівцями повністю сходиться. Дещо рідше, але все-таки зустрічається бактеріальний ларинготрахеїт. Правда, в цьому випадку найчастіше мова йде про приєднання вторинної інфекції, а не про першопричину захворювання.
Якщо говорити в цілому, то до основних причин ларинготрахеита можна віднести:
- гострі вірусні інфекції, серед яких грип, парагрип, аденовірус, риновіруси, ентеровірус і інші;
- бактеріальна мікрофлора (збудником інфекції може ставати будь-який представник патогенною мікрофлорою, в тому числі мікоплазма);
- запальні процеси на слизовій верхніх відділів дихальних шляхів, у тому числі носоглотки (синусит, риніт, фарингіт, тонзиліт);
- хронічні алергічні реакції.
Крім цього, В доктор КомаровскійВ звертає увагу на несприятливі умови навколишнього середовища, які можуть виступати в ролі провокуючих чинників . Серед них:
- сухе і жарке повітря;
- висока концентрація пилу в приміщенні;
- вдихання тютюнового диму;
- контакт з хімічними речовинами.
Основні симптоми ларинготрахеїту
Прояви ларинготрахеита дуже схожі з симптомами звичайного респіраторної інфекції, якою діти хворіють досить часто . Тому дуже важливо спостерігати за станом дитини, щоб вчасно вжити необхідних заходів. Адже неправильно поставлений будинку діагноз тягне за собою таке ж невірне лікування, що при ларинготрахеите дуже небезпечно.
Основні ознаки, на які звертає увагу Комаровський:
- осиплість голосу, викликана набряком гортані і голосових зв’язок;
- нападоподібний кашель, без виділення мокротиння;
- поява хрипів під час дихання.
Осиплість голосу — найголовніший симптом, який вказує на розвиток запального процесу в області гортані і трахеї . Тому саме він повинен насторожити батьків. За цим з’являється той самий гавкаючий кашель, який доставляє малюкові стільки занепокоєння. Напади можуть виникнути в будь-який час доби при глибокому вдиху або під час сміху. Але найбільше незручності доставляє кашель у нічний час доби, стаючи причиною безсоння у дитини і, як наслідок, дратівливості днем.
Принципи лікування ларинготрахеїту у дітей: думка Комаровського
Традиційно багато батьків упевнені, що лечітьВ ларинготрахеїт у детейВ потрібно обов’язково антибіотиками. І, що найсумніше, деякі лікарі старого гарту солідарні з ними в цьому відношенні. Насправді доцільність призначення антибактеріальної терапії при інфекційному запаленні під великим питанням. Адже ці препарати ефективні лише в разі інфекції бактеріального походження. У той час як давати дитині антибіотики для боротьби з вірусами абсолютно марно і навіть небезпечно . На це і звертає увагу в своїх рекомендаціях щодо лікування в домашніх умовах Комаровський.
Для ефективного лікування ларинготрахеїту вірусного походження педіатр Комаровський рекомендує:
- Дотримуватися температурного режиму в кімнаті, де знаходиться хвора дитина. Занадто гаряче повітря, як і дуже сухе, ще більше висушує слизову, викликаючи її роздратування. Як наслідок, у малюка продовжує прогресувати непродуктивний кашель, а загальний стан погіршується. Оптимальна температура повітря — не більше 21 0 .
- Забезпечити необхідний рівень вологості повітря, дотримуючись показників 60-70%. Зробити це можна за допомогою багаторазових вологих прибирань або, що набагато простіше, за допомогою спеціального зволожувача.
- Повністю позбавитися від пилу в дитячій кімнаті, не забувши про килимі, м’яких іграшках, шторах і так далі. Частинки пилу не менше сухого повітря подразнюють слизові оболонки.
- Подбати про рясному питво. Готуйте дитині морси і компоти, в яких міститься велика кількість корисних вітамінів.
- Промивати маленький носик. Навіть якщо дитина не страждає нежиттю, а помітна лише легка закладеність, не полінуйтеся три-чотири рази на день промити носову порожнину . Так як у малюка відзначається порушення ротового дихання, завдання батьків — забезпечити нормальну дихальну функцію через ніс. Використовуйте для цього звичайний фізрозчин або домашній сольовий розчин. Чи не капає без потреби дитині судинозвужувальні засоби!
- При підвищенні температури давати жарознижуючі засоби. Робити це Комаровський рекомендує, коли стовпчик градусника підніметься до показника 385 0 . Використовуйте традиційний Панадол або Нурофен.
Ще один важливий момент лікування — протизапальні та антисептичні препарати. У дитячому віці педіатр рекомендує використовувати кошти у формі сиропу. І справа не тільки в тому, що смачні мікстури набагато спокійніше приймаються дитиною. Подібні засоби у формі спрею малоефективні при В «глубокойВ» проблеми в області гортані і трахеї. Крім того, сильний струмінь аерозолю може спровокувати приступ задухи через спазм.
Інгаляції як метод терапії
Крім традиційного лікування, призначеного дільничним педіатром, Комаровський звертає увагу на необхідність проведення інгаляцій. Вдихання лікарських частинок допомагає доставляти їх безпосередньо до вогнища запалення, надаючи там протизапальну і антисептичну дію .
Говорячи про інгаляціях, ми чомусь відразу уявляємо собі каструлю з гарячою картоплею або трав’яним відваром, з якої валить гаряча пара. Ось цього якраз при ларинготрахеите настійно не рекомендується. Вдихання гарячого повітря у дітей може спровокувати ларингоспазм — різке скорочення м’язових стінок гортані і трахеї, що може призвести до нападу задухи. Тому Комаровський пропонує використовувати більш безпечний, але в той же час і більш ефективний метод — інгаляції з небулайзером.
Як розчинів для проведення інгаляцій рекомендується вибирати лужну мінеральну воду (Єсентуки, Боржомі), відхаркувальні лікарські засоби або звичайний фізрозчин .
Пульмикорт і Беродуал дітям при ларинготрахеите
Ще одне питання, яке хвилює батьків: чи можна дитині робити інгаляції з Пульмікорт або беродуалом при ларинготрахеите. Цікаво, що про це думає доктор Комаровський. Але перш давайте розберемося з самими засобами.
Що Беродуал, що Пульмикорт є бронхорасшіряющімі препаратами, призначеними при обструктивному бронхіті, загрозу бронхіальної астми або складному перебігу одного з цих захворювань . Обидва засоби, впливаючи на бронхи, ефективно знімають спазм, знімають напади задухи і нормалізують дихання. Саме це властивість і спонукає батьків неправильно тлумачити свідчення в інструкції до лікарських засобів В «і інші захворювання дихальної системи».
Справа в тому, що механізми формування спазму бронхів і спазму гортані абсолютно різні. І Беродуал або Пульмикорт щодо ларинготрахеита абсолютно марні. І доктор Комаровський звертає увагу батьків на те, що обидва препарати розширюють бронхи, але не як не м’язові стінки гортані і трахеї. Тому призначення цих коштів абсолютно не виправдано в терапевтичному лікуванні запалення верхніх дихальних шляхів .
Перша допомога дитині при ускладненнях
Про те, що будь-яке гостре захворювання при відсутності лікування переходить в хронічну форму, знають всі батьки. Але головна небезпека ларинготрахеита — помилковий круп. Цей стан характеризується різким приступом задухи через сильний набряку гортані і закупорки дихальних шляхів . Розвивається це ускладнення переважно в нічний час доби. До групи ризику потрапляють діти віком до 6 років, які хворіють на ларингіт або ларинготрахеїт. Не виключено розвиток ускладнення і в більш старшому віці, але зустрічаються ці випадки набагато рідше.
Доктор Комаровський розповідає, про що повинні знати батьки:
І найголовніша порада — зберігайте спокій і не подавайте увазі, що ви схвильовані. Переживання люблячої матусі дуже швидко передаються дитині. Через сильного нервового і емоційного напруження стан малюка може тільки погіршитися, тому голосити будете потім.
Загрузка...
