Ендометріоз — поширене гінекологічне захворювання, при якому відбувається розростання ендометрія — шару, що вистилає матку зсередини, з подальшим його проникненням в інші органи черевної порожнини. Часто хвороба переходить в хронічну форму, викликає ускладнення, в тому числі безпліддя. Лонгидаза при ендометріозі допомагає ефективно боротися із захворюванням, особливо в складі комплексної терапії. 
Склад і форма випуску
Лонгидаза — ліки російського виробництва, що відноситься до ферментних препаратів. Діючою речовиною його є азоксімер бовгіалуронідази — пориста маса білувато-жовтого або коричневого відтінку, що отримується кон’югацією ферменту гіалуронідази, що володіє протизапальною і антиоксидантну дію. Також препарат має хелатуючий ефект на організм (виводить іони важких металів).
Лонгидаза стимулює розщеплення молекул білків на пептиди і амінокислоти. При цьому відбувається руйнування розрослася тканини (фіброзу). Препарат діє вибірково, тільки на тканини зі зміненою структурою.
Випускається фірмою В «НВО Петровакс ФАРМВ» в декількох формах:
- супозиторії (вагінальні і ректальні) по 3000 МО;
- ліофілізат (для приготування розчину для ін’єкцій) у флаконах та ампулах, що містять 3000 або 1500 МО діючої речовини.
Кожна свічка крім бовгіалуронідази азоксімера містить масло какао, завдяки якому зберігає свою форму. Масло виконує транспортну функцію, доставляючи ліки до місця патологічних змін. Свічки упаковуються в картонні коробки по 510 і 20 штук.
Розчин для ін’єкцій одержують шляхом додавання до ліофілізат — спеціальним чином висушеному чинному ферментному речовини препарату — хлориду натрію або прокаїну. Препарат поміщають в ампули і флакони, пофарбовані в темний колір, щоб уникнути втрати властивостей ліки.
Показання до застосування
Лонгідази призначають при захворюваннях, пов’язаних з розростанням сполучної тканини:
- гінекологічних (спайки, трубна непрохідність, ендометріоз);
урологічних (цистити та простатити); - хірургічних (рубці, після опікові рани, спайкові процеси в черевній порожнині і ін.);
- пульмонологічних (туберкульоз, альвеоліт).
При комплексному застосуванні Лонгідази з антибіотиками і місцевими анестетиками істотно підвищується біодоступність ліків, що приймаються.
Схема лікування
У гінекології Лонгідази лікарі найчастіше призначають у вигляді супозиторіїв, які застосовуються ректально (вводяться в пряму кишку) або вагінально (вводяться в піхву). Дітям до 18 років, літнім особам, хворим з сильною нирковою недостатністю вони вводяться тільки ректально.
В інших випадках стандартна схема лікування виглядає наступним чином:
- 1 свічка через кожні два дні, не менше 10 застосувань;
- підтримуюча терапія при необхідності (загальний курс лікування може скласти до 20 застосувань);
- повторний курс можливий після закінчення 2-3 місяців.
При ректальному застосуванні свічок спочатку необхідно очистити кишечник, зробивши клізму. Вагінальне введення проводять на ніч, в положенні лежачи. Під час місячних супозиторій вводять ректально, щоб не переривати лікування.
При лікуванні ендометріозу Лонгідази слід пам’ятати, що:
під час загострення хвороби препарат комбінують з антибіотиками для запобігання поширенню інфекції;- при появі алергії треба відразу звернутися до лікаря:
- в разі пропуску прийому ліків не потрібно подвоювати дозу, лікування продовжують у запропонованому лікарем режимі;
- немає необхідності поступово зменшувати дозу ліків (в кінці курсу відбувається одномоментна відміна препарату).
Супозиторії перед застосуванням перевіряють: при зміні кольору, порушення упаковки їх краще не використовувати. Якщо лікарем призначені ін’єкції, слід знати, що багатьма пацієнтами вони сприймаються як хворобливі. Щоб уникнути цього рекомендується в якості розчину використовувати прокаїн (025% або 05%). Уколи вводять або підшкірно або внутрішньом’язово.
Залежно від стану пацієнта, його віку, супутніх патологій лікуючий лікар підбирає індивідуальну схему лікування. Часто при ендометріозі потрібно 7-10 уколів в дозуванні 3000 МО, по одному кожні 3-5 днів.
Супозиторії, як і уколи Лонгідази, можна використовувати при комплексному лікуванні захворювань, разом з антибіотиками, протизапальними, гормональними та іншими препаратами.
Протипоказання
Лонгидаза добре переноситься більшістю хворих, алергічні реакції і непереносимість зустрічаються рідко. Крім того, препарат не має канцерогенну впливом.
Однак у неї є протипоказання:
чутливість до гіалуронідази; - наявність злоякісних новоутворень;
- схильність до кровотеч;
- крововилив в склоподібне тіло в анамнезі;
- ниркова недостатність (в гострій формі);
- дитячий вік до 12 років.
Застосування вагітним і годуючим жінкам не рекомендується, оскільки клінічно не перевірено вплив препарату на плід і здоров’я дитини. Пацієнти похилого віку, з нирковими та легеневими патологіями вимагають спостереження під час лікування Лонгідази.
Побічні дії
Побічні дії Лонгідази проявляються нечасто і є алергічні реакції (в основному на гіалуронідазу).
Побічні дії пов’язані частіше з ін’єкціями ліки:
виникає припухлість у місці введення; - хворобливість;
- набряклість або свербіж.
У більшості випадків через 2-3 застосування препарату перераховані симптоми проходять. При алергічних проявах прийом Лонгідази припиняють.
Поєднувати лікування з прийомом алкоголю (навіть легкого) не можна. На концентрацію уваги і здатність керувати автомобілем прийом Лонгідази не впливає.
Лікарська взаємодія
Азоксімер бовгіалуронідази добре комбінується з антибактеріальними, противірусними, протигрибковими препаратами, з бронхолітиками. Цим властивістю користуються в комплексній терапії, підсилюючи за допомогою Лонгідази біодоступність і дію інших лікарських засобів.
При одночасному застосуванні з саліцилатами, естрогенами, антигістамінними, а також кортизоном ферментна активність Лонгідази знижується.
Забороняється поєднувати Лонгідази з наступними препаратами:
фуросемід; - фенітоїн;
- Бензодіапін.
Передозування супозиторії Лонгідази не зустрічається на практиці. При перевищенні доз ін’єкцій можлива поява ознобу, підвищення температури тіла, гіпотензія. У такому випадку лікування препаратом припиняють.
Відгуки
Відгуки про ефективність препарату Лонгидаза, що застосовується при ендометріозі, в основному позитивні. Пацієнтки відзначають поліпшення стану як в процесі прийому, так і за результатами аналізів і досліджень після курсу лікування, відносячи до недоліків лише ціну кошти (упаковка супозиторіїв з 5 штук коштує близько 1500 рублів, ін’єкції — від 1700 рублів за 5 ампул).
Лариса, 32 роки. Лікувала запалення по жіночій частині: спайки та ендометріоз. Призначив лікар Лонгідази і антибіотики. Свічки дорогі, але економити не стала, оскільки хороших аналогів в аптеці не порадившись. Купила. Застосовувала вагінально. Уже після половини курсу відчула полегшення. Вважаю, раз прописано засіб, треба брати його. Лікуванням задоволена. 
Марина, 25 років. Після пологів ніяк не могла відновитися, мучили рясні місячні. Після обстеження лікар поставив діагноз ендометріоз. Треба було чиститься, а потім пити гормони і ставити свічки Лонгидаза, для профілактики спайок. Все робила як годиться, зараз місячні йдуть нормально, болю і спайок немає. Супозиторії ставила вагінально, але якщо попереду КД, то можна і ректально. Зручно, що є альтернатива в плані застосування.
Ольга, 30 років. Від ендометріозу лікувалася багато чим, але якщо робити вибір між таблетками і свічками — варто вибрати останні. Вони м’якше по впливу на організм (шлунок, печінка). Лонгідази призначили, коли попередні ліки не дали ефекту. У цього препарату рівнозначних аналогів немає, він особливий. Тому, хоч ціна і кусається, купила його. Лікувалася по прописаної лікарем схемою: всього 20 процедур, кожна свічка — через три дні. Поліпшення самопочуття відчула після половини курсу. Зараз зі здоров’ям все добре, УЗД і аналізи в нормі.
Загрузка...
