Питання про те, як береться мазок на гонорею у жінок і чоловіків, хвилюють пацієнтів, які страждають на запалення органів малого таза. Розглянемо, які види аналізів для визначення інфекції застосовуються і як підготуватися до здачі біологічного матеріалу.
Існує кілька методів, що дозволяють виявити інфекцію. Найточнішим з них є метод ПЛР. Які аналізи вибрати для діагностики, вирішує лікуючий лікар. Для підтвердження повного позбавлення від гонореї різні види аналізів на гонококи доведеться здавати кілька разів.
Як підготуватися до здачі аналізу
Щоб аналіз сечі показав тільки ті патогенні організми, які знаходяться всередині сечовидільної системи, потрібно перед її збиранням провести процедури з підтримки гігієни зовнішніх статевих органів. Чоловікам при сечовипусканні слід відтягнути шкірну складку на статевому органі, щоб звільнити зовнішній отвір сечовипускального каналу.
Жінкам рекомендується після підмивання ввести всередину піхви тампон. Тоді патогенна мікрофлора з внутрішніх статевих органів не потрапить в урину, і після отримання результату стане зрозуміло, вражений сечовий міхур інфекцією або вона ще не встигла заселити сечовидільну систему. Під час менструації сечу збирати не можна.
Аналізи після закінчення лікування здаються після провокації. Так називають дію, яке стимулює вихід гонококів на стінки тих слизових тканин, звідки збудник при заборі біоматеріалів виявляється бактериоскопически або культурально. Проводити провокацію можна декількома способами. Лікар може призначити за кілька днів ін’єкцію гонококовою інактивованої вакцини. Чоловікам перед аналізом рекомендується випити алкоголь і з’їсти солону рибу.
Як проводять ПЛР
Щоб виявити повільну інфекцію і провести необхідне лікування у дорослих людей, проводять лабораторне дослідження на визначення ДНК Neisseria gonorrhoeae в соскобе епітеліальних клітин урогенітального тракту. Це новий вид дослідження, що вимагає спеціальну апаратуру. Аналіз проводиться за допомогою чутливого аналізатора.
Для лабораторного дослідження у чоловіків беруть:
- урогенітальний мазок з секретом передміхурової залози;
- першу порцію ранкової сечі;
- еякулят;
- ректальний мазок.
Їм не слід мочитися протягом 3 годин до здачі аналізу, щоб в сечі накопичилася патогенна мікрофлора.
Визначають гонококи в мазку у жінок, взятого зі стінок:
- піхви;
- анального отвору.
Процедура забору матеріалу безболісна, і пацієнтки можуть відчувати тільки психологічний дискомфорт. Жінкам потрібно здавати мазок на гонококи до менструації або через 2 дні після її закінчення.
Для виявлення збудника використовується полімеразна ланцюгова реакція, яка відбувається в режимі реального часу:
Метод ПЛР є найточнішим способом виявлення збудника в досліджуваному матеріалі. Щоб результат був достовірним, аналіз на трипер методом ПЛР потрібно проводити через 30 днів після проведеного курсу антибактеріальної терапії.
Вказівка в результаті аналізу на присутність в досліджуваному матеріалі ДНК патогенного агента, що викликає гонорею, свідчить про інфікування. Розшифровка результатів досліджень повинна проводитися лікарем відповідної спеціалізації.
Традиційні методи діагностики
У медичній практиці проводяться інші види дослідження, спрямовані на виявлення та визначення виду збудника інфекції. Їх успішно використовують в діагностиці венеричних захворювань тривалий час. Це мікробіологічні методи, які поділяють на бактериоскопический і культуральний спосіб:
Якщо результат бакпосева буде позитивним, фахівець з’ясує, до яких антибіотиків є чутливість у гонококів. Це полегшить для лікаря підбір ліки, що дозволяє повністю вилікувати пацієнта. Бактеріальний посів часто призначається через місяць після закінчення лікування для профілактики.
Менш достовірні способи
Аналіз сироватки крові допоможе визначити наявність в організмі людини антитіл до збудника гонореї. Цей метод має ряд недоліків і призначається, коли досліджуваний мазок не містить гонококів, але в організмі є стійкий запальний процес придатків.
Визначити гонококковую інфекцію в домашніх умовах можна самостійно за допомогою спеціальної тест-смужки. Якщо жінка страждає від гнійних виділень, вона може придбати в аптеці експрес-аналіз на наявність гонокока в сечі і провести його, дотримуючись інструкції. При отриманні позитивного результату потрібно звернутися до венеролога для підтвердження діагнозу і призначення лікування.