Метаплазія стравоходу — що це таке? Метаплазія Барретта — захворювання стравоходу, яке утворюється після розвитку ускладнень рефлюксу. Хвороба вважається дуже небезпечною, адже відсоток утворення злоякісних пухлин при даному захворюванні дуже високий. В результаті розвитку метаплазії відбувається заміщення здорових клітин слизової оболонки стравоходу на клітини слизової оболонки кишечника. Якщо звертатися до міжнародної класифікації хвороб (МКБ), яка є нормативним документом, що уніфікує всі захворювання в різних країнах світу, то згідно МКБ-10 синдром Барретта входить в ХI клас: К20- К31 В «Хвороби стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки». ГЕРБ — хронічна хвороба, яка характеризується періодичними загостреннями, в процесі якої відбувається викид вмісту шлунка в травний тракт хворого. Основна причина таких викидів полягає в слабкому сфінктера — клапані, який в повному обсязі перегороджує відділи шлунково-кишкового тракту між собою. Зовні це проявляється заміщенням плоского і багатошарового епітелію на циліндричний. Такі зміни несуть за собою порушення на клітинному рівні: порушується структура ядра і зростання. Через це дана патологія стає основною причиною розвитку раку. Ціліндроклеточную метаплазия стравоходу — це один з головних чинників розвитку раку, який відзначається в більшій мірі у чоловіків. При зайвій вазі ймовірність розвитку онкологічного захворювання набагато вище. статті:
Типи патології
В результаті розвитку захворювання відбувається утворення дисплазії епітеліальної тканини, тобто у хворого відзначаються зміни в слизовій оболонці, яка покриває травний тракт. Іншими словами, метаплазія слизової стравоходу характеризується деформацією структури, функцій і форм клітин. 
Виходячи з цих змін, виділяють кілька форм дисплазії:
Сама ціліндроклеточную метаплазия стравоходу підрозділяється на певні типи:
- при першому відбувається заміщення здорової епітеліальної тканини на шлунково-кардиальную;
- другий тип характеризується фундальной шлункової епітеліальної тканиною;
- третій тип проявляється утворенням специфічної кишкової епітеліальної тканини, яка включає в себе келихоподібних клітини. Прогресування даного виду захворювання відбувається швидше за все. При поширенні патології на 4 см говорять про яскравому симптом розвитку раку травного тракту.
Якщо відбувається подразнення слизової оболонки стравоходу соляною кислотою, яка міститься в шлунковому соку, то розвивається шлункова метаплазія слизової стравоходу. 
Основні симптоми
Поява симптомів нерідко характеризується не яскравою клінічною картиною. Особливо, якщо у пацієнта похилого віку. Але до основних ознак захворювання можна віднести:
- освіту відчуттів печіння, які поширюються в грудях або в епігастральній ділянці. Посилення таких симптомів відбувається при сильному переїданні, вживанні смаженої або дуже жирної їжі. Крім того, прийом алкогольних напоїв або газованих може також погіршити самопочуття;
- поява сильного дискомфорту в горлі, який посилюється після кожного прийому їжі, при нахилах тулуба або при піднятті важких предметів, нерідко спостерігаються напади кашлю ;
- відрижка кислотою після прийому їжі;
- поява блювоти, яка супроводжується шлунковим соком, неперетравленої їжею;
порушення функції ковтання — пропадає здатність ковтати слину; - больовий синдром в кишечнику;
- порушення цілісності зубної емалі, яке відбувається через патологій в травній системі;
- часто почуття нудоти ;
- блювотний рефлекс після прийому їжі.
Основні причини розвитку захворювання
Можна виділити певні фактори, при яких розвивається кишкова метаплазія стравоходу. До них відносяться:
- спадкова схильність (в більшості випадків захворювання передається з покоління в покоління);
- гастроезофагеальний рефлюкс , Який провокує розвиток захворювання через часті викидів неперетравленого вмісту шлунка;
- дуоденогастральногорефлюкс , Який провокує розвиток захворювання, через закидів вмісту дванадцятипалої кишки прямо в шлунок;
- часте вживання спиртних напоїв і тютюнової продукції;
- зайва вага;
- часті нахили тулуба;
- вживання в їжу жирні і гострі продукти харчування;
- виразка шлунка ;
- виразка дванадцятипалої кишки ;
- ускладнення після перенесеної операції шлунка;
- пухлина підшлункової залози — синдромЗоллінгера-Еліссона .
Методи діагностики
При підозрі на розвиток стравоходу Барретта проводять такі діагностичні заходи:
Призначається манометр . 
Після збору всіх аналізів лікар-гастроентеролог призначає правильну терапію, завдяки якій вдасться досягти ремісії захворювання.
Методи лікування
Дане захворювання лікують кількома шляхами, виходячи із загальних даних пацієнта і тяжкості розвитку стравоходу Барретта.
Хірургічне лікування
Даний метод лікування використовується тільки якщо:
- існує високий ризик переростання захворювання в злоякісне новоутворення;
- виникають труднощі в діагностуванні хвороби ще на ранніх етапах розвитку;
- виникає необхідність в частому проведенні біопсії;
- з’являється труднощі в діагностуванні змін слизової.
Для лікування використовують певні види ендоскопії, до яких відносяться:
Застосування мультиполярної електрокоагуляції на змінену область слизової. 
Вибір хірургічного лікування здійснюється лікарем. Проведення оперативного втручання здійснюється ще до утворення дисплазії або розвитку злоякісного утворення.
Корисне відео
Важливі рекомендації лікарів озвучені в цьому відео.
Медикаментозна терапія
Для усунення основних симптомів використовують інгібітори протонного насоса, які здатні усунути печію і езофагіт. Дані препарати добре засвоюються пацієнтами, але при їх скасування ознаки хвороби виникають знову з новою силою. Для того щоб цього уникнути, починають з поступового зниження дози ліків.
Для поглинання жовчної кислоти виписують антацидні препарати . Завдяки їх впливу відбувається зниження кислотності. Приймають такі медикаменти відразу після їди тричі на день. Для швидкого насичення і усунення печії можуть допомогти прокинетики , Які слід вживати за 30-40 хвилин до їжі. А призначення ферментних ліків допоможе уникнути розвитку тяжкості в шлунку. 
При діагностуванні даного захворювання насамперед необхідно взяти себе в руки і знайти фахівця. При контролі над патологією можна домогтися настання ремісії хвороби, а отже, ймовірність того, що вона перейде в рак, помітно знижується.
Профілактика
До основних профілактичним заходи відносяться:
- заборона вживання алкоголю і нікотину;
- дотримання дієти ;
- відсутність переїдання (Краще їсти часто, але невеликими порціями, які буде легко переварити шлунку);
- контроль ваги .
Стравохід Барретта — дуже небезпечне захворювання, яке в обов’язковому порядку вимагає ретельного контролю, в іншому випадку може утворитися злоякісна пухлина травного тракту, яка не піддається лікуванню.
Загрузка...
