Молочниця в роті у немовляти не завжди виявляється вчасно. Молоді мами нерідко приймають білий наліт на язиці за залишки їжі, яку малюк не проковтнув або відригнув. Вони починають хвилюватися, коли малюк стає неспокійним і відмовляється від їжі. Намагаючись самостійно виявити причину нездужання дитини, батьки відкладають візит до лікаря. Іноді вони звертаються за медичною допомогою надто пізно. У таких випадках обійтися щадними засобами для лікування захворювання вже не вдається. 
Що таке молочниця
Хоча багато жінок стикалися з кандидозом, вони не знають, як виглядає молочниця у немовлят. Молочницею (кандидозом) називають захворювання, збудниками якого є дріжджоподібні грибки роду Candida. Мікроорганізми відносяться до умовно-патогенної мікрофлори. Вони постійно присутні на тілі людей в невеликій кількості.
Грибки не тільки не завдають шкоди своєму господареві, але також допомагають йому позбуватися від токсинів і беруть участь в синтезі вітамінів групи В. Чисельність грибкових колоній регулює імунна система людини. Коли вона слабшає, грибки починають стрімко розмножуватися і купувати патогенні властивості. Грибкові клітини витягуються і утворюють нитки (псевдоміцелій). Вони поширюються в тканинах людини, виробляючи токсичні речовини.
Кандидоз у новонароджених зазвичай виявляють після пологів. Малюк заражається від матері під час проходження по родових шляхах, якщо у неї перед пологами була активна форма молочниці. Грибкове захворювання у дітей іноді є наслідком внутрішньоутробного інфікування.
Зараження плода відбувається в результаті розвитку кандидозного плацентиту або сепсису у вагітної. Грибки можуть проникнути до дитині, що розвивається з осередку ураження на статевих органах його матері, якщо амніотична оболонка була порушена.
Колонізація слизових оболонок немовляти грибковими мікроорганізмами не завжди призводить до розвитку молочниці. Спровокувати появу кандидозу можуть:
антибактеріальна терапія; - алергічна реакція;
- респіраторні і кишкові захворювання.
Від грибкових інфекцій страждають діти, батьки яких не дотримуються правил особистої гігієни, не стежать за чистотою дитячих іграшок, сосок і посуду.
Молочниця у дітей може з’явитися, якщо вони часто відригують. Блювотні маси створюють у роті сприятливе середовище для розмноження грибкових патогенів. Кандидоз частіше розвивається у немовлят, які знаходяться на штучному вигодовуванні. Виявити симптоми молочниці на самій ранній стадії її розвитку досить важко.
Як проявляється кандидоз у дітей
Спочатку на мові і слизовій оболонці ротової порожнини виникають ледве помітні цятки червоного кольору. Пізніше вони покриваються білим нальотом, який має схожість з манною крупою. У міру розвитку захворювання наліт стає схожим на молочну плівку, а потім на часточки сиру, як на фото. 
Молодим батькам слід регулярно оглядати ротик крихти, щоб не пропустити перші ознаки захворювання. Чим раніше буде розпочато лікування, тим менше шкоди воно принесе дитині.
Показовим є стан порожнини рота перед прийомом їжі за умови, що дитина не відригують. Якщо на мові або на слизовій оболонці є білі частинки, вони з високою часткою ймовірності мають грибкове походження.
Щоб переконатися в цьому, потрібно спробувати обережно видалити наліт. Молочниця в роті у дитини буде триматися міцно. Якщо вдасться прибрати наліт, під ним з’явиться хвороблива кровоточить виразка. Частинки їжі можна без зусиль витягти з ротика дитини. Внутрішня поверхня ротової порожнини у здорового малюка рожева без ознак ушкодження.
У міру прогресування недуги білий наліт поширюється на здорові ділянки ротової порожнини. Вогнища ураження з’являються на яснах, небі, внутрішніх поверхнях щік і губ. Уражена грибковою інфекцією шкіра у грудничка в роті іноді набрякає. На середній стадії захворювання можуть з’явитися тріщини в куточках рота. 
У деяких хворих дітей вся червона облямівка губ покривається кровоточить ранками, білими плівками або кров’яними корками з ерозіями. Хворі малюки стають дратівливими, вони багато вередують, погано сплять і відмовляються від їжі.
На пізній стадії розвитку кандидозу наліт стає товщі і щільніше. Він легко відділяється, залишаючи після себе виразкову поверхню, що кровоточить. Вогнища ураження можна виявити вже не тільки в ротовій порожнині, а й в горлі крихти. У хворе немовля можуть кровоточити ясна. На пізніх стадіях молочниця на мові у грудничка набуває коричневого або жовтувато-коричневий відтінок. Кандидоз може спровокувати збільшення і болючість шийних лімфатичних вузлів, а також підвищення температури тіла до 38- 39 градусів.
Лікування легкої форми молочниці у немовляти
Якщо виявлені перші симптоми захворювання, ротову порожнину немовляти обробляють содовим розчином. Сода зміщує кислотно-лужний баланс слизової оболонки в лужну сторону і створює для грибкових мікроорганізмів несприятливі умови.
Застосування содового розчину:
Після їжі треба дати малюкові трохи води, щоб змити з поверхні ротової порожнини залишки їжі. Молоко є ідеальним середовищем існування для грибкових патогенів. Під час лікування немовляти, який знаходиться на грудному вигодовуванні, потрібно регулярно протирати соски содовим розчином (до годування і після нього). Необхідно періодично кип’ятити соски протягом 5 хвилин. На початковій стадії розвитку кандидоз може бути вилікуваний тільки содовим розчином.
Якщо лікування содовим розчином виявилося неефективним, призначають більш дієві лікарські засоби. Ротик протирають кілька разів на день водним розчином перманганату калію (блідо-рожевого кольору), водним розчином бури (025%), водним розчином таніну (1- 2%) або розчином перекису водню (025- 1%). після обробки інфікованих ділянок на них наносять водний розчин (1- 2%) анілінового барвника генціанвіолета або метиленового синього.
Замість анілінових барвників можна використовувати розчин азотно-кислого срібла (025%), йодінол (Розведений водою у співвідношенні 1: 2) або люголь (змішаний з водою в пропорції 1: 3). Лікування молочниці у дітей грудного віку лікарськими засобами здійснюють не більше 5 днів. 
Лікування тяжкої форми кандидозу у немовлят
Якщо лікування содовим розчином і антисептиками не дало бажаного результату, призначаються антибіотики місцевої дії. Для обробки ротової порожнини використовують Нистатин або Леворин. Таблетки змішують з кип’яченою водою і наносять склад на вогнище інфікування. Обробку здійснюють 6 разів на добу, чергуючи антибіотики з содовим розчином.
При важких формах молочниці лікуючим лікарем може бути призначена суспензія Пімафуціна (25%). Її наносять 4- 6 раз в день, в залежності від величини площі ураження. Для терапії малюків використовується також розчин Клотримазолу (1%), яким обробляють ротик 2- 4 рази на добу. Лікування антибіотиками може тривати 10- 14 днів. При необхідності курс терапії продовжується. 
До досягнення дитиною віку 6 місяців лікар віддає перевагу препаратам місцевої дії. Якщо молочниця у новонароджених в роті дуже швидко прогресує, лікування продовжують медикаментозними засобами системної дії. Немовлятам призначають Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон) для прийому всередину. Ліки дають грудничку 1 раз в день. У першу добу дозування подвоюють.
Маленьким дітям зручніше давати препарат у вигляді порошку для ін’єкцій. Його розводять в невеликій кількості кип’яченої води, молочної суміші або грудного молока. Даючи дитині ліки, потрібно одночасно змащувати їм поверхню ротової порожнини. Призначення системного антимікотичного кошти дозволяє вилікувати молочницю за 3- 5 днів. Якщо використання Флуконазола не привело до одужання дитини, його направляють до лікарні. В умовах стаціонару терапія здійснюється внутрішньовенним введенням антимикотических засобів.
Особливості лікування кандидозу у немовлят
Дитяча молочниця характеризується схильністю до швидкого поширення на здорові тканини. У дівчаток оральний кандидоз нерідко викликає грибкове захворювання статевих органів. Кандидозний вульвовагініт в грудному віці може викликати зрощення статевих губ або піхви. Лікування такого стану здійснюється тільки хірургічним методом. Тому батькам дівчинки, яка страждає від молочниці, потрібно регулярно перевіряти стан її статевих органів. При виявленні ознак кандидозу (почервоніння, сирнистий виділення) необхідно повідомити про нове вогнище ураження лікаря.
Самостійно зменшувати кількість обробок і скорочувати курс лікування не можна, навіть якщо симптоми кандидозу повністю зникли. Їх відсутність не є свідченням загибелі збудників захворювання. Недолікована молочниця часто переходить в хронічну форму, яку вилікувати важче. Її ускладненням може стати генералізація кандидозу, при якій уражаються внутрішні органи.
Загрузка...
