Гіперплазія ендометрію і вагітність — практично несумісні. Навіть в рідкісних випадках, коли пацієнтка, яка страждає даним захворюванням, вагітніє, шанси виносити і народити здорову дитину мінімальні. Тому важливо знати ознаки патології, і своєчасно пройти необхідну терапію ще на початкових етапах планування вагітності.
Ознаки
Гіперплазія ендометрію — патологічний процес, що супроводжується значним розростанням слизової маточного шару ендометрія, що розвивається в результаті гормонального збою. У міру прогресування захворювання формуються доброякісні новоутворення, що перешкоджають зачаттю і овуляторним процесам.
Спровокувати захворювання можуть такі чинники, як ендометріоз, синдром полікістозних яєчників, збої в ендокринній системі, перенесені вискоблювання, аборти і інші хірургічні втручання гінекологічного характеру. Витончення стан ендометрія, як ознака гіпоплазії
Змінюється структурна будова слизової маткової оболонки, що перешкоджає прийняттю та закріпленню ембріона. Подібні прояви найбільш характерні для залозистої форми захворювання. Тому вагітність і залозиста форма гіперплазії ендометрія — несумісні поняття.
Вогнищева гіперплазія ендометрію дає шанс зачати дитину, проте така вагітність протікає вкрай важко і може бути перервана в будь-який момент. Крім того, висока ймовірність розвитку ускладнень, супутніх захворювань.
Ускладнення і наслідки
Чи можлива вагітність при діагностованою гіперплазії ендометріального шару? На думку фахівців, вагітність при гіперплазії ендометрія практично неможлива.
У вагітних пацієнток з гіперплазією ендометрія в більшості випадків виявляються такі ускладнення:
- мимовільні викидні на ранніх термінах;
- порушення процесів правильного ембріонального розвитку;
- вроджені патології плода.
Крім того, у пацієнток при гіперпластичної патології на тлі вагітності і супроводжуючих її гормональних змін багаторазово зростають ризики розвитку таких супутніх захворювань:
- маткова міома;
- формування пухлинних новоутворень злоякісного характеру;
- СПКЯ;
- поліпоз;
- кістозні новоутворення, локалізовані в області яєчників.
В силу високих ризиків розвитку онкології фахівці рекомендують пацієнткам штучне переривання вагітності з подальшим проведенням терапевтичного курсу. Вагітність після гіперплазії ендометрія цілком можлива при адекватній, а головне, вчасно проведеної терапії.
Методи лікування
У лікуванні даної патології у пацієнток репродуктивного віку фахівці віддають перевагу консервативним методам, що дозволяє зберегти здатність до дітородіння. При наявності маткової кровотечі в першу чергу здійснюється його зупинка за допомогою процедури лікувального вискоблювання.
На наступному етапі проводиться курс гормональної терапії, спрямованої на зниження показників гормонів-естрогенів і їх впливу на ендометріальний шар.
Середня тривалість терапевтичного курсу становить близько півроку. Після цього ще протягом 6 місяців проводиться відновна терапія, спрямована на нормалізацію гормонального фону, менструального циклу, овуляторних процесів і репродуктивної функції.
За відсутності належної ефективності консервативної терапії, при запущеній формі захворювання виникає необхідність в хірургічному втручанні. Операція проводиться переважно шляхом гістероскопічних резекції, що дозволяє зберегти репродуктивну функцію.
Однак, якщо патологічний процес сильно запущений, протікає у важкій, атипової формі, є наявність супутніх захворювань, таких як полікістоз яєчників, пухлинні новоутворення — можуть знадобитися більш серйозні, масштабні хірургічні вмешательства.В Резекція матки або яєчника може позбавити пацієнтку шансів на материнство, тому так важливо проходити необхідну терапію на ранніх етапах розвитку патологічного процесу.
Вагітність після гіперплазії
Так все-таки, після завершення лікування гіперплазії ендометрія чи можна завагітніти? Доктора відзначають, що, якщо терапія була проведена грамотно і своєчасно, у пацієнтки є всі шанси зачати і успішно народити здорового малюка. У тому випадку, якщо складності із зачаттям зберігаються, жінкам, які перенесли дану патологію, рекомендується застосування таких методів репродуктивної медицини:
- штучне запліднення ЕКЗ;
- інтрацитоплазматична ін’єкція сперматозоїда в область цитоплазми яйцеклітини.
Дані процедури значно підвищують ймовірність настання вагітності, навіть після важкої форми ендометріальною гіперплазії.
Планування вагітності
Вагітність після лікування гіперплазії ендометрія вимагає грамотного планування і постійного контролю з боку кваліфікованих медиків. Термін подальшого зачаття обумовлений, перш за все, методом лікування. Якщо для боротьби з патологією ендометріального шару застосовувалася гормональна терапія, планувати наступ зачаття можна вже буквально через 4 тижні після відміни гормональних средств.В Якщо ж пацієнтка піддавалася хірургічного втручання, то перед плануванням вагітності потрібне проведення реабілітаційного періоду, тривалість якого становить не менше півроку.
Додаткові рекомендації
Для попередження гіперплазії ендометрія, підвищення ефективності проведеного лікування і збільшення шансів на настання вагітності, пацієнткам варто дотримуватися певних правил:
- регулярно відвідувати гінеколога для проходження профоглядів (не менше 2-х разів на рік);
- звертатися до лікаря при появі підозрілих вагінальних виділень, маткових кровотеч, збоїв менструацій;
- не допускати підвищення ваги;
- уникати стресових ситуацій і психоемоційних потрясінь;
- відмовитися від куріння;
- правильно і раціонально харчуватися;
- бути активною, рухливою, займатися спортом.
При плануванні вагітності після завершення лікувального курсу необхідно строго прислухатися до рекомендацій свого лікаря. Після закінчення терапії проводиться повторна комплексна діагностика, що дозволяє переконатися в тому, що проблема усунена і немає ніяких ризиків для здоров’я самої пацієнтки і її майбутньої дитини.
Гіперплазія ендометрію і вагітність -»не поєднуються. Мало того, що дана патологія знижує шанси на успішне зачаття, але навіть якщо воно і сталося, високі ризики мимовільного аборту, розвитку вроджених вад у дитини, онкологічних процесів у майбутньої матері.
Пройшовши адекватний терапевтичний курс, жінка може народити здорового малюка.
Але гінекологи підкреслюють, що для збереження репродуктивної функції дуже важливо виявити захворювання і провести необхідне лікування саме на ранніх стадіях розвитку патологічного процесу до настання зачаття.