Протинабрякові препарати — це кошти швидкої допомоги при закладеності носа, яка частково або повністю блокує проходження повітря через верхні відділи дихальної системи . Вони відрізняються хімічним складом і механізмом дії. Для того щоб правильно підібрати препарат і отримати ефект від лікування, необхідно встановити причину набряку слизової носа.
Як діють засоби, що знімають набряклість
Протинабрякові препарати для носа за своїми фармакологічними властивостями діляться на дві групи: судинозвужувальні, для зняття набряку, викликаного вірусною інфекцією і гормональні, усувають алергічну закладеність носа.
Антіконгестанти
Це кошти для купірування набряклості, що володіють вазоконстрикторні властивості. Деякі комбіновані препарати також надають місцеву анемизацию і знімають больові відчуття, роздратування нервових закінчень.
Лікарські розчини за рахунок стимуляції адренорецепторів посилюють вироблення біологічно активних речовин — адреналіну і норадреналіну. Великий вміст цих гормонів в крові викликає вазоконстрикцію — звуження діаметра судин і зменшення кровотоку. Це скорочує запальний процес і знімає набряк слизової оболонки.
Перевага судинозвужувальних препаратів — швидке усунення набряку протягом 3-5 хвилин. Ці розчини бувають короткого (4-6 ч), середнього (6-8 год) і тривалого (8-12 год) дії.
Антіконгестанти не можна використовувати для тривалого лікування слизової носа, при затяжному гострому або хронічному рецидивуючому нежиті . При застосуванні препаратів більш 7 днів виявляються місцеві побічні явища. Відбувається звикання, терапевтичний ефект при цьому повністю відсутня. Нехтування рекомендаціями щодо лікування може призвести до витончення епітелію і втрати його фізіологічних функцій і захисних властивостей.
У деяких випадках розвивається медикаментозний риніт — відповідна реакція організму на тривале використання вазоконстрикторів. При цьому нежить і набряклість повертається з більш інтенсивними проявами. Цей стан небезпечно тим, що в структурі слизової відбуваються зміни. Потім війки миготливого епітелію деформуються і втрачають свою активність, залози, які продукують мокроту, розростаються, слизова набуває багатошаровість. Стоншуються стінки капілярів, лимфоцитарная рідина і плазма проникає в м’які тканини, розвивається сильний набряк.
Гормональні суспензії
Протинабрякові засоби для носа, які призначають при алергічного риніту, являють собою синтетичні гормони групи кортекостероідов. Вони мають сильну протизапальну дію. Препарати блокують вироблення ферментів, які є медіаторами алергічних реакцій негайного типу — простагландини, цитокіни, гістамін. Блокування виходу цих речовин здійснюється за рахунок зміцнення мембран огрядних кліток. Гормони пригнічують вироблення специфічних лейкоцитів — еузінофілов, які продукуються при впровадженні алергічного агента в організм.
Гормональні розчини при нанесенні на слизову не впливають на функції внутрішніх органів. При необхідності їх можна використовувати тривалий час без шкоди здоров’ю.
З обережністю ліки призначають при механічних пошкодженнях носа, порушення цілісності слизової, наявності ерозивних процесів і виразок.
Протинабрякові засоби при інфекційному запаленні
Судинозвужувальні препарати діляться на групи, в залежності від того, на основі якого активного 
речовини вони виробляються:
- фенілефрин;
- нафазолин;
- оксиметазолин;
- Тетризолін;
- ксилометазолин.
Ці кошти призначають для усунення набряку носа при інфекційно-запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів — ГРВІ, грип, риніт, синусити, назофарингіт, євстахіїт. Судинозвужувальні розчини використовують після операцій в щелепно-лицевої хірургії, а також перед проведенням ендоскопічної діагностики носових ходів і придаткових пазух.
Фенілефрин не призначають дітям. Він може викликати головні болі, збої в роботі серцево-судинної системи, перепади артеріального тиску, дратівливість і неспокій. Курс лікування не повинен перевищувати 5 днів.
Торгові марки — Віброцил, Алмефрін, Сімпатол, Вісадрон.
Нафазолін — речовина не токсична. Призначають дітям з 1 року життя, вагітних жінок. Протипоказання: цукровий діабет першого типу (інсулінозалежний), гіпертонічна хвороба, важкі захворювання очей.
Торгові марки: Нафтизин, Санорин.
Оксиметазолін — речовина добре переноситься пацієнтами. Протипоказаний при індивідуальній непереносимості або високої чутливості, при наявності в анамнезі атрофічного риніту.
Торгові марки: Назол, Нокспрей, Вікс Актив, Сіалор.
Тетризолін — призначають пацієнтам з 2 років. Має мінімальний набір побічних ефектів. Рідко може викликати розлади сну, сухість, печіння і подразнення слизової, вторинний набряк. 
Торгові марки: Тетрагідрозолін, Тизин.
Ксилометазолин — з обережністю призначають дітям до 6 років. Речовина має властивості анемизации. При неправильному використанні розвивається тахифилаксия — різке зниження лікувального ефекту.
Торгові марки:
- Ксімелін;
- Отривін;
- галазолін;
- Длянос;
- Ксілобене;
- Рінозал;
- Ріностоп;
- Рінонорм;
- Снуп.
Фармацевтична промисловість випускає протинабрякові таблетки для носа. Запалення і закладеність носа знімають комбіновані жарознижуючі засоби на основі парацетамолу або ібупрофену. До їх складу входять додаткові натуральні або синтетичні компоненти, які покращують стан епітелію, знімають почервоніння, набряклість, запалення, зменшують вироблення патологічного ексудату.
Протиалергічні засоби від набряків
На основі гормонів кори надниркових залоз кортикостероїдів виробляють лікарські препарати у вигляді гомогенної суспензії білого кольору. Ці кошти чітко дозуються, все флакони оснащені дозатором-розпилювачем.
Гормональні засоби використовують за стандартною схемою: по 1 впорскуванню в кожну ніздрю вранці і ввечері . Дорослим дозування може бути збільшена до 2 розпилень одноразово.
Протинабрякові краплі в ніс на основі гормонів:
- Фліксоназе.
- Аваміс.
- Назофан.
- Флутінекс.
Суспензії випускаються на спиртовій або водній основі, в залежності від рецептури. Показані дітям з 4-6 років. Терапевтичний ефект від застосування наступає на 3-4 добу.
Препарати усувають набряки при цілорічного алергічного нежитю, поліноз (рінокон’юнктівіт), сезонному риніті.
Засоби, що усувають набряки слизової носа, входять до складу комплексного лікування багатьох захворювань, які супроводжуються виділенням мокроти і порушенням носового дихання. Протинабрякові ліки відносяться до препаратів невідкладної допомоги, так як ефект настає моментально, протягом декількох хвилин. При правильному застосуванні вони безпечні для здоров’я, не викликають серйозних негативних наслідків.
Загрузка...
