Атрофія яєчок (тестикулярная атрофія) передбачає не тільки зменшення їх розміру, а й порушення фертильних функцій. Патологія може виникнути в будь-якому віці. Існують як вроджені, так і придбані причини захворювання. Якщо вчасно не звернути увагу на відповідні симптоми і не звернутися за лікарською допомогою, це може привести до імпотенції і безпліддя. 
Причини виникнення
Нормальним розміром яєчок у чоловіків вважається 17- 20 смВі. Діагноз атрофія ставиться, якщо розмір тестикул зменшується до 5- 7 куб см. Зовнішнє зменшення розміру супроводжується деформацією і відмиранням тканин, що мають функціональну активність.
Існує кілька причин виникнення хвороби. Вони підрозділяються на вроджені та набуті. Однією з найбільш поширених придбаних причин є варикоцеле — збільшення вен в області сім’яного канатика. Внаслідок цього розширення виникає судинна патологія, гіпоксія тканин і перегрів яєчка на тлі активного припливу крові. Найчастіше уражено буває ліве яєчко.
Можливо звуження артерії, яка живить 1 з яєчок. Це може статися після хірургічного втручання. Кровопостачання може бути порушено внаслідок травми крижового відділу хребта, що призводить до порушення харчування чоловічих залоз. Все це веде до розвитку патології.
Вроджена патологія
Патологічний процес може почати розвиватися у дитини, коли він ще перебуває в утробі матері. У цьому випадку він з’являється на світ з одностороннім або двостороннім крипторхізм. До моменту народження яєчка повинні повністю опуститися в мошонку. Крипторхізм означає застрявання 1 або 2 яєчок у черевній порожнині, що може привести до перегрівання яєчок і, як наслідок, до атрофії. 
Травматичні ураження
До атрофії можуть привести часті травми статевих органів, особливо мошонки. Такі травми можна отримати при дорожно- транспортній пригоді, в ході бійки, на виробництві, при сильному хімічному і термічному впливі. Порушення кровообігу може статися внаслідок травми хребта.
Запальні процеси
З запальних захворювань найбільш часто до атрофії призводить орхіт. Запальний процес виникає через інфекції, що проникає в статеві органи з сечового міхура, уретри, кишечника і т.п. Найбільш часто патологія буває викликана виникненням епідемічного паротиту. Причиною запального процесу також можуть стати урогенітальні інфекції, що передаються статевим шляхом. Якщо його не лікувати, або якщо процес стає хронічним, то атрофія виникне як ускладнення. 
Гормональний збій
Гормональні порушення можуть виникати в разі прийому гормональних препаратів, що знижують вироблення андрогенів, ожиріння, що приводить до утворення великої кількості естрогенів, а також при порушенні процесу регуляції вироблення статевих гормонів. Ці гормональні збої призводять бездіяльності статевих залоз і атрофії.
Прийом стероїдів
Стероїди є синтетичними гормони, призначені для корекції гормонального фону у чоловіків, які страждають нестачею тестостерону. Однак часто їх застосовують спортсмени, охочі швидко наростити м’язову масу.
Об’єктивними показаннями до застосування анаболика є:
- вроджений крипторхізм з неопущенням обох яєчок;
- вроджені патології статевих органів, що виникли на тлі відсутності чоловічих залоз;
- захворювання генетичного характеру;
- деякі форми безпліддя;
- нестача тестостерону.
Іноді чоловіки починають вживати суміші, що містять стероїди, щоб збільшити рельєфність фігури, стати більш витривалими, зменшити кількість жирових відкладень, підвищити лібідо і підсилити потенцію. Але побічним ефектом їх прийому в деяких випадках стає атрофія, так як зупиняється робота статевих залоз, і організм сприймає тестікули як непотрібний орган.
Симптоми
Основним симптомом захворювання є суттєве зменшення 1 або обох яєчок. Процес зміни розміру проходить повільно, відразу він може бути не видно. Але через деякий час зменшення стає очевидним. Приклад атрофії показаний на фото. 
На тлі зменшення розміру яєчок розвиваються інші симптоми:
- збільшення розміру молочних залоз;
- зміна загального вигляду за жіночим типом, включаючи збільшення жирових відкладень в області стегон і грудей, зменшення оволосіння;
- зниження лібідо і потенції;
- в’ялість статевих органів;
- зниження кількості що виділяється при еякуляції сперми;
- зниження фертильності;
- погіршення психоемоційного стану, слабкість, зниження працездатності.
Методи діагностики
Діагностика захворювання включає огляд, збір скарг і пальпацію, щоб визначити локалізацію болю. Під час огляду уролога або андролога оцінюється загальний стан статевих органів, виявляються ознаки фемінізації. При пальпації визначаються розмір та особливості розташування тестикул, їх конфігурація. Виключається наявність пахової грижі. 
Лікування захворювання включає виявлення і усунення причин, що його викликали. Тому проводиться повне обстеження пацієнта, що включає:
- загальноклінічний аналіз крові;
- дослідження крові на біохімію;
- загальний аналіз сечі;
- аналіз крові на онкомаркери;
- дослідження крові на гормони, в тому числі пролактин, тестостерон і естроген;
- ультразвукове обстеження передміхурової залози і органів малого тазу з допплерографией;
- томографію яєчок і органів черевної порожнини;
- спермограмму для визначення кількості та якості вироблюваної сперми і виявлення можливого безпліддя.
В окремих випадках проводять біопсію яєчок. Для найбільш точного обстеження використовуються мікрохірургічні технології. Таким чином досягається не тільки діагностична точність, але і закладаються основи для використання допоміжних репродуктивних технологій. 
Способи лікування
Лікування патології потрібно починати якомога раніше, тому що не у всіх випадках хвороба оборотна. Приводом для звернення до лікаря є будь-яке порушення розміру яєчок і прояв симптомів, характерних для захворювання.
Спосіб лікування залежить від причин, що викликали атрофію. Якщо причиною стало порушення кровообігу в паховій зоні (наприклад, варикоцеле), то найбільш ефективним методом боротьби з хворобою стає внутрішньовенне введення ліків, що сприяють його поліпшенню. Для цього в умовах стаціонару хворому ставлять крапельниці з такими препаратами, як Трентал, Актовегін і ін.
Якщо атрофію супроводжує діагноз атеросклероз, то в терапію включають препарати, що сприяють розрідженню крові. Це препарати, діючою речовиною яких є ацетилсаліцилова кислота. Існує більше 30 торгових найменувань препаратів, що містять дане діюча речовина.
Якщо консервативні методи лікування не приносять результату, то проводиться хірургічна операція по видаленню яєчка і імплантації на його місце імплантату. При цьому функція яєчок за освітою сперматозоїдів повністю втрачається. Хворому призначають курс замісної гормонотерапії, щоб зберегти нормальний рівень тестостерону. Оперативне втручання — це радикальний метод лікування, наслідки якого необоротні. Тому якщо спостерігається патологія тільки лівого яєчка або тільки правого, його видаляють, а функціональне навантаження лягає на друге здорове. 
У народній медицині існують рецепти з використанням трав і інших рослин, що сприяють усуненню симптомів хвороби. Однак займатися самолікуванням не варто, так як відвари і настоянки можуть бути несумісні з лікарськими препаратами, і наслідки такого лікування можуть бути важкими.
У деяких випадках лікар може порекомендувати доповнити медикаментозне лікування вживанням настоянки глоду, відвару з подорожника і насіння полину. Курс такого лікування залежить від тяжкості стану хворого і індивідуальних особливостей організму. Необхідно враховувати протипоказання до вживання трав’яних відварів і настоянок.
Можливі ускладнення
Основним ускладненням атрофії є безпліддя. Вона зумовлена порушенням сперматогенезу. Через недостатню подачі кисню в судини, навколишні яєчко, відбувається їх розширення, що прискорює патологічний процес. Також через скопилася крові збільшується температура поруч з яйцем, перегрівання призводить до відмирання клітин тестикул.
Заходи профілактики
Основним заходом профілактики є уважне ставлення до стану здоров’я статевих органів. При перших ознаках появи захворювання необхідно терміново звернутися до лікаря. Своєчасно поставлений діагноз і розпочате лікування з високою ймовірністю призведе до повного відновлення функцій яєчок і поліпшенню загального самопочуття пацієнта.
Ще одним заходом профілактики є повноцінне правильне харчування, що забезпечує необхідний баланс вітамінів і мікроелементів в організмі. Гранатовий сік і плід граната корисний для відновлення фертильності.
Слід відмовитися від необґрунтованого прийому стероїдів і гормональних препаратів. Атрофія може стати побічним ефектом відсутності або нерегулярному статевому житті. Необхідно стежити за масою тіла — її дефіцит або надлишок веде до порушень роботи ендокринної та судинної систем, що викликає патологію. Надмірне вживання алкоголю згубно впливає на гормональний фон і на обмін речовин, тому слід його обмежити, а в разі діагностованою патології — виключити з ужитку.
Висновок
Тестикулярная атрофія — небезпечне захворювання, яке може привести до безпліддя. У деяких випадках воно оборотно. Якщо вести здоровий спосіб життя, не вживати гормональні препарати без призначення лікаря, вчасно проходити обстеження і лікувати інфекційні захворювання, то можна уникнути виникнення і розвитку хвороби. Звернення за медичною допомогою на ранній стадії хвороби дозволить зберегти велику кількість активних клітин, що дозволить уникнути ендокринних захворювань і порушення фертильності.
Загрузка...
