Недиференційований рак шлунка — злоякісна пухлина, джерелом розвитку якої служить епітелій шлунково-кишкового тракту. Патологія частіше зустрічається у чоловіків — 32% проти 21% у жінок. Пік захворюваності — вік від 40 до 70 років. Розповідаємо про причини, симптоми, діагностики та лікування хвороби. статті:
Особливості Низькодиференційовані раку шлунка
Недиференційований рак шлунка — пухлина, для якої характерний швидке зростання і агресивний перебіг. Це пов’язано з тим, що клітини з низьким ступенем диференціювання мають максимальною швидкістю ділення і легко йдуть з-під контролю наглядових систем організму. Морфологічний тип пухлини (високо чи низькодиференційований) виявляється при гістологічному аналізі її тканин. Низькодиференційовані клітини мають своєрідний характер роса — вони ростуть як би в В« рассипнуюВ ». Розмір їх може бути як великим, так і дрібним. Зустрічаються також поліморфні форми — в пухлини присутні клітини різного розміру.
Причини виникнення недиференційованого раку шлунка
Точні причини злоякісного переродження клітин епітелію шлунка невідомі. Доведено, що існує ряд факторів, що провокують розвиток захворювання.
Симптоми захворювання
На ранній стадії рак шлунка практично не має специфічних симптомів, так як невелика за розмірами пухлина не порушує роботу органу і не впливає на стан організму. Якщо пацієнт страждає на хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту, то він звикає до постійного дискомфорту і болів, тому помітити перші симптоми в цьому випадку ще складніше.
Неспецифічні ознаки, що зустрічаються при більшості онкологічних захворювань:
- безпричинне зниження маси тіла;
- втома сильніше ніж як правило, не зникає навіть після тривалого відпочинку.
У міру зростання пухлини з’являється так званий синдром малих ознак — це комплекс симптомів, пов’язаних з впливом пухлини на організм:
- зниження апетиту, відраза до м’ясної їжі;
- шлункова диспепсія: нудота, блювота, відчуття переповнення в шлунку, печія;
- періодичні болі в епігастральній ділянці.
Зростаюча пухлина пошкоджує слизову, викликаючи її виразка і кровоточивість. Це проявляється розвитком анемії (зниження кількості гемоглобіну в крові), блювотою з кров’ю, появою крові в калі. Людина швидко втрачає масу тіла (до 15 кг за кілька місяців), змінюється характер болю: вони стають менш інтенсивними і виникають переважно вночі.
Приблизно у 80% хворих на рак шлунка хвороба тривалий час протікає безсимптомно і виявляється на пізніх стадіях.
Діагностика недиференційованого раку шлунка
Остаточний діагноз — низькодиференційований рак шлунка ставиться тільки за результатами цитологічного і гістологічного аналізу, проведеного лікарем-патологом. Для цього в ході гастродуоденоскопії проводять біопсію новоутворення. Отриманий зразок тканини відправляють в лабораторію де після спеціальної обробки та забарвлення лікар досліджує його під мікроскопом і робить свій висновок. Крім цього, для уточнення стадії захворювання і поширеності онкологічного процесу проводять такі діагностичні обстеження:
Езофагогастродуоденоскопію . Ендоскопічний метод, що дозволяє за допомогою гастроскопа оглянути слизову шлунка зсередини. Дозволяє оцінити розмір пухлини і провести біопсію. Рентгенографію шлунка , Стравоходу і дванадцятипалої кишки. Рентгенологічні знімки шлунка і черевної порожнини в різних проекціях. В ході дослідження застосовується суспензія сульфату барію в якості контрастної речовини, що поліпшує точність діагностики. Пухлина шлунка візуалізується як дефект наповнення в порожнині органу.
Ультразвукове обстеження черевної порожнини. Використовується для оцінки залученості в патологічний процес органів черевної порожнини. Мультиспіральному комп’ютерну томографію . Дозволяє виявити метастази в інших органах. Позитронно-емісійну томографію . Метод застосовується для виявлення точної локалізації пухлинного процесу. У кров пацієнта вводять радіоактивну глюкозу, яка переважно накопичується в ракових клітинах за рахунок особливостей їх метаболізму. Ділянки з підвищеною радіоактивністю будуть видні на знімках.
Корисне відео
Чим небезпечне захворювання можна дізнатися з цього відео.
Лікування раку шлунка
вибір оптимального способу терапії здійснює лікар-онколог. При цьому враховується стадія захворювання, наявність метастазів, дані біопсії, вік і загальний стан здоров’я пацієнта.
Три основних способи лікування онкологічних захворювань.
Хірургічне видалення пухлини і метастазів . Залежно від стадії процесу проводиться резекція частини шлунка (0- 1 стадія) або повне видалення органу, частини малого сальника, разом з ревізією регіонарних лімфовузлів. Наслідок хірургічної операції — значне зменшення об’єму шлунку, в разі значних поразок стравохід безпосередньо з’єднується з тонким кишечником.
Часто використовують поєднання декількох методів, наприклад, оперативне видалення пухлини комбінують з подальшою хіміотерапією або променевим лікуванням. Це дозволяє вбити пухлинні клітини, що залишилися після резекції і придушити розвиток метастазів. Важливою умовою успішного лікування є проведення реабілітації після проведених курсів лікування. Вона включає в себе посилене харчування (відповідно до призначеної дієтою), вітамінотерапію, застосування адаптогенів та імуномодуляторів. При відсутності апетиту показано введення спеціальних поживних сумішей підвищеної калорійності або внутрішньовенне введення поживних речовин.
Профілактика і прогноз життя при аденогенное раку шлунка
При виявленні пухлини на стадії локального зростання, коли онкологічний процес обмежений слизової органу виживаність хворих становить 85- 90%. При наявності метастазів в сусідні органи виживає 15- 30% пацієнтів. При виявленні раку в останній 4 стадії виживання хворих не перевищує 5%.
Основні методи профілактики раку шлунка полягають у повноцінному лікуванні хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, на тлі яких розвивається онкологічний процес: атрофічний гастрит, виразкова хвороба, поліпи і аденоми. Важливу роль також відіграє регулярна гастроскопия, що дозволяє виявити ріст пухлини на ранній стадії.