Організм людини — ідеальне середовище для проживання різних паразитів, які завдають шкоди практично всім системам і органам і викликають ряд важких захворювань. Досить підступними і складними гельмінтозами, вражаючими печінку, кишечник, підшлункову залозу та інші органи є опісторхоз і токсокароз.
Появі описторхоза сприяють трематоди з роду Opisthorchidae. А токсокароз викликають токсокар — круглі черв’яки, зовні схожі на аскариди.
Опісторхи проникають в організм внаслідок поганої термічної обробки річкової риби, а токсокарами можна заразитися при недотриманні гігієнічних норм, контакті з тваринами і після вживання немитих овочів, ягід і зелені.
При описторхозе переважно уражається печінка, підшлункова залоза і жовчовивідні шляхи. При токсокарозе руйнуються судини тонкого кишечника, а коли паразити потрапляють в кров, то це сприяє збою в роботі безлічі внутрішніх органів.
Для описторхоза властиві такі симптоми:
Характерні симптоми при токсокарозе — це:
- зростання температури;
- збільшення в розмірах печінки;
- алергічні реакції (свербіж, висипання, почервоніння);
- ураження дихальних органів.
При описторхозе і токсокарозе вкрай важливо провести своєчасне і грамотне лікування, так в разі його відсутності може розвинутися ряд ускладнень. Наприклад, рак підшлункової залози або печінки, порушення функціонування життєво важливих органів, розвиток бронхіальної астми, сліпота та інше.
Сьогодні щоб швидко вивести з організму паразитів все частіше призначається Немозол. Цей препарат ефективний при комплексному гельмінтозі, тобто коли в організмі людини живуть відразу кілька видів глистів.
В Інструкція по застосуванню препарату
Активна речовина препарату — альбендазол, який надає згубний вплив на різні види черв’яків, включаючи токсокар і опісторхів. Він порушує полімеризацію бета-тубулінів, внаслідок чого руйнується цитоплазматические мікроканальци в шлунково-кишковому тракті глистів. Також це призводить до пригнічення виробництва АТФ і споживання глюкози, через що паразити миттєво гинуть.
Немозол випускається у вигляді жувальних таблеток у картонній пачці або поліетиленовою баночці і суспензії. У кожній пігулці міститься 04 г альбендазола.
Фармакодинаміка. Механізм дії глистогінний кошти заснований на інгібірує, на полімеризацію бета-тубуліну. Діюча речовина найбільш ефективно проти личинок нематод (Strongyloides stercolatis) і цестод (Taenia solium, Echinococcus granulosus).
Фармакокінетика. Після внутрішнього прийому альбендазол погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту, не визначається в плазмі крові в незмінному вигляді. При пероральному прийомі біодоступність становить близько 30%. Якщо приймати Немозол з жирною їжею, то рівень Cmax і абсорбція збільшаться в п’ять разів.
Альбендазол практично миттєво трансформується в альбендазола сульфоксид — первинний метаболіт, який теж має протигельмінтний дію. Cmax альбендазола сульфоксиду становить 2-5 годин, а зв’язування з білками крові — 70%.
Первинний метаболіт розподіляється по всьому організму. Його можна виявити в спинномозковій рідині, сечі, кістозної рідини в стінці кісти, випікання і жовчі.
У печінки альбендазола сульфоксид трансформується в альбендазол сульфон та інші окислені продукти. T1 /2 первинного метаболіту від 8 до 12 годин. Діюча речовина виводиться разом з сечею у вигляді різних метаболітів.
Варто зауважити, що в разі порушення роботи нирок загальний кліренс активного компонента і його метаболіти не змінюється. При печінковій недостатності збільшується біодоступність, T1 /2 подовжується, Cmax первинного метаболіту підвищується в два рази.
Альбендазол збільшує метаболізм безлічі медикаментозних засобів. Це індуктор ферментів системи цитохрому Р450.
Показання і протипоказання
Лікування Немозола результативно при наступних видах гельмінтозів:
Також альбендазол ефективний при таких захворюваннях, як нейроцістецеркоз, стронгілоїдоз, альвеолярний і цистний ехінококоз. Більш того, препарат призначають при синдромі В «мігруючої личинки».
Ще його використання показано, коли проводиться комплексне лікування при хірургічному втручанні, полягає у видаленні ехінококкозних кіст.
Відносно протипоказань, то лікарські відгуки вказують на те, що Немозол не слід приймати пацієнтам з гіперчутливістю до його діючої речовини, його похідним і додаткових компонентів. Також препарат не рекомендовано пити при порушеннях зорової функції, якщо це пов’язано з сітківкою.
Якщо необхідно провести повторне лікування опісторхозу, аскаридозу і інших гельмінтозів, то на початку слід здати аналізи, щоб дізнатися рівень лейкоцитів і ступінь активності печінкових ферментів. Повторний терапевтичний курс може здійснюватися тільки, якщо ці показники будуть нормальними.
Як пити Немозол при описторхозе і токсокарозе
Лікування опісторхозу має бути комплексним, тому воно включає в себе 3 етапи:
- підготовчий;
- дегельминтизация;
- відновлює.
На початку потрібно прибрати ознаки алергічних реакцій. З цією метою слід прийняти антигістамінні засоби (наприклад, супрастин або Цетрин).
На наступній стадії, крім антигельмінтних препаратів, треба випити ліки, що відновлюють протоки жовчного міхура і печінка.
У реабілітаційний період головна мета терапії полягає у відновленні імунної системи організму і його звільнення від токсинів.
Відгуки більшості паразитологів зводяться до того, що Немозол не бажано часто застосовувати через його виражену токсичність. Тому при описторхозе засіб призначають лише, коли захворювання супроводжується інвазією іншими паразитами.
Для посилення лікувальної ефективності Немозол потрібно приймати разом з декариса, який паралізує опісторхів і сприяє кращому всмоктуванню альбендазола.
Декарис приймається одноразово в дозуванні призначеної лікарем. Потім після 3 днів можна пити Немозол, що призводить до виведення ослаблених паразитів разом з фекаліями. При описторхозе початкова доза становить — 0.4 грама.
При токсокарозе лікування Немозола дозволяє швидко вивести з організму дорослих токсокар і їх личинок у пацієнтів різного віку. Дозування препарату залежить від маси тіла хворого, вона розраховується наступним чином:
Тривалість терапії — від 7 до 14 днів.
Варто зауважити, що пацієнтам з порушеннями функції печінки, що бажають позбутися від гельмінтозу, необхідно вкрай обережними приймати Немозол. Тому в процесі лікування важливо постійно контролювати роботу цього органу.
Не буде зайвим моніторинг складу крові на клітинному рівні. Якщо в процесі дегельмінтизації з’явиться лейкопенія, то лікування потрібно зупинити.
При наявності нейроцистицеркозу з ураженням зорових органів перед виведенням паразитів за допомогою Немозола слід досліджувати сітківку очей. Це дозволить не допустити ризику погіршення її стану.
До того ж в період, коли лікується токсокароз і опісторхоз, необхідна хороша контрацепція. А жінкам, які перебувають в дітородному віці, перед початком терапії рекомендується зробити тест, який підтверджує відсутність вагітності.
Варто зауважити, що наявність опісторхів у пацієнтів віком до 10 років діагностується не часто. Якщо ж опісторхоз все-таки виявляється, то найчастіше його протягом легке. 
Немозол у вигляді суспензії можна пити у віці від двох років. Однак більшість лікаря не рекомендує приймати препарат до шести років. Разова дозування для таких пацієнтів розраховується залежно від ваги хворого (6 мг на 1 кг).
Варто зауважити, що вагітним з гельмінтозом Немозол використовувати не можна. Так як він робить негативний вплив на формування і подальший розвиток плода. Перед зачаттям після застосування Немозола повинен пройти хоча б один місяць.
Більш того, лікування і лактація Немозола несумісні. З цих причин в період, коли лікується токсокароз і опісторхоз, слід відмовитися від грудного вигодовування.
Лікарська форма Немозола у вигляді таблеток приймається внутрішньо під час прийому їжі. Причому бажано, щоб страви були жирними, так як це поліпшить всмоктуваність препарату.
Побічні дії і передозування
Немозол досить токсичний препарат, тому після прийому таблеток і суспензії можуть виникнути небажані реакції, що відбиваються на різних органах і системах:
- гепатобіліарна система — високий ступінь активності печінкових ферментів, пересихання слизової рота;
- травлення — газоутворення, блювота, здуття живота, нудота, рідкий стілець, болі в епігастрії різної інтенсивності і характеру;
- алергічні прояви — свербіж, різні висипання, почервоніння на шкірі;
- судинна і кровотворна системи — лейкопенія, збільшення артеріального тиску, тромбоцитопенія, панцитопенія;
- сечостатева система — ниркова недостатність;
- нервова система — головний біль, відсутність сну вночі і підвищена сонливість вдень, просторова дезорієнтація, судомні стан, погіршення зорових функцій, сплутаність свідомості і запаморочення.
Крім того, після дегельмінтизації Немозола може трапитися ниркова дисфункція, що часто призводить до появи ниркової недостатності. Також відгуки деяких пацієнтів свідчать про істотну втрату волосся і підвищенні температури.
Немозол: взаємодія з алкоголем і лікарськими препаратами
Якщо приймати Немозол разом зі спиртним, тоді з високою ймовірністю посиляться побічні ефекти. З цих причин не рекомендується вживати алкоголь під час протигельмінтної лікування. Крім того, нерідко спиртне посилює алергічні прояви.
Відносно взаємодії з іншими лікарськими засобами, при спільному використанні Немозола з циметидином зростає концентрація діючої речовини в крові.
До того ж тривале застосування альбендазолу призводить до пригнічення N-демитилирования амінопірину і повільного зниження вмісту альбендазола сульфоксиду, що викликано активізацією сульфирования.
Вартість і умови зберігання
Ціна суспензії (в одному флаконі міститься 20 мл) Немозол коливається від 60 до 330 рублів. Вартість таблеток (1 штука) варіюється від 130 до 380 рублів.
Препарат рекомендовано зберігати в темному і сухому місці, де температура не перевищує 25 градусів. Термін придатності — 36 місяців. Відео в цій статті розповість про описторхозе, захворюванні проти якого ефективний Немозол.
Загрузка...
