Інгалятор ФостерВ — відносно новий препарат, призначений для лікування бронхіальної астми. За рахунок входять до його складу глюкокортикостероїдів засіб дозволяє справитися з нападами задухи і попередити виникнення наступних спазмів .
Склад і фармакологічні властивості
Основними діючими речовинами інгалятора є беклометазон і формотерол. Крім них ВВ складі містяться допоміжні компоненти — етанол, норфлуран тощо.
Терапевтичний ефект препарату досягається за рахунок його активних складових, що роблять різний вплив:
- глюкокортікостероїд беклометазон успішно зменшує запалення слизових, знижує кількість нападів ядухи, а також інтенсивність їх прояву;
- формотерол усуває спазми бронхів, зменшуючи обструктивні явища.
Полегшення самопочуття, завдяки потужному Бронходілатірующій ефекту, виникає через кілька хвилин після розпилення речовини та триває до 12 годин.
Активні компоненти в аерозолі мають дрібні розміри — 15 мкм, що обумовлює їх рівномірне поширення в усі відділи бронхіального дерева. Поступаючи всередину, речовини швидко абсорбуються в легенях і шлунково-кишкового тракту, основна частина препарату виводиться через кишечник.
Ліки використовується в терапії важких і середньотяжким форм бронхіальної астми. Інгаляції з допомогою аерозолю Фостер призначають пацієнтам:
- у яких симптоми астми не знімає іншими інгаляційними ліками короткої дії;
- яким потрібна підтримуюча терапія за допомогою засобів з тривалим ефектом.
Клінічно доведено, що даний прилад не викликає звикання і аналогічний за своєю ефективністю з будесонід і Симбікортом.
Інгалятор ФостерВ виробляють у вигляді аерозолю у флаконах з алюмінію по 120 і 180 доз. Препарат можна придбати на аптечних прилавках за рецептом фахівця з среднейВ Ценьова 2200-2500 руб. Медикамент придатний при температурі від 2 до 8 градусів протягом півтора років. Започаткований флакон необхідно використовувати протягом 3-х місяців.
Інструкція по застосуванню
Фостер не використовується на початкових етапах терапії бронхіальної астми. НеобходімуюВ дозуВ засобу повинен призначати лікар з урахуванням індивідуальних особливостей і тяжкості хвороби.
Згідно з інструкцією із застосування, В дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1-2 інгаляції аерозолем 2 рази в день.
Число інгаляцій верб дозіровкуВ медикаменту поступово зменшують до мінімальної межі, при якій спостерігається стабілізація нападів бронхіальної астми. Досягнувши стійкості симптоматики хвороби, переходять на інгаляційну монотерапию — В пріёмВ одних стероїдних гормонів.
Спосіб застосування
Перед здійсненням першої процедури, а також через 3 дні після перерви невелику кількість аерозолю розпилюють в повітря, щоб переконатися в робочому стані приладу .
Для оптимального всмоктування речовин в легені, а також досягнення найкращого ефекту хворого слід навчити правильній техніці використання інгалятора:
- перш за все, пацієнту слід зайняти пряме положення;
- інгалятор тримають однією рукою, направивши трубку вниз і поклавши на нього великий палець, вказівним притискають верх флакона;
- перед розпиленням необхідно гарненько струснути балон, затиснувши його пальцями;
- з приладу знімають захисну кришку, поміщають розпилювач в ротову порожнину, щільно обхоплюючи його губами;
- злегка закинувши голову назад, пацієнт робить повний видих носом, після чого здійснює глибоке вдихання ротом, в той же час натиснувши вказівним пальцем на розпилювач;
- після розпилення кошти слід витягти прилад і затримати дихання на 5-10 секунд. Видих необхідно здійснювати в сторону повільно і плавно, після чого продовжити дихання;
- щоб уникнути грибкової інфекції після процедури слід прополоскати рот.
Якщо призначено дві інгаляції, інтервал між розпиленням повинен бути не менше 30 секунд, при цьому інгалятор тримають у вертикальному положенні.
Після використання мундштук щільно закручують кришкою. Пристрій коштує утримувати в чистоті, промиваючи теплою проточною водою після кожної процедури.
Одного флакона вистачить приблизно на 2 місяці.
При використанні аерозолю з спейсерів потрібне коригування дози.
Протипоказання
Аерозоль для інгаляцій ФостерВ — ефективний засіб для терапії астми, однак існує ряд обмежень до його застосування. Абсолютними протипоказаннями є:
- дитячий вік до 12 років;
- індивідуальна чутливість до компонентів препарату.
Засіб має відносні обмеження, при наявності яких його використання можливо тільки за рекомендацією фахівця. До них відносяться:
- туберкульоз;
- гіпертиреоз;
- хвороби лор-органів грибкового, вірусного або бактеріального характеру;
- новоутворення в надниркових залозах (хромафиноми);
- недостатність калію в кровоносній системі;
- діабет 2 типу;
- аневризма;
- гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія (стеноз);
- високий артеріальний тиск;
- порушення функції провідності серця (передсердно-шлуночкова блокада);
- важкі захворювання серця і судин, включаючи інфаркт, ішемію, почастішання серцевого ритму більше 100 ударів в хвилину;
- етапи виношування дитини і вигодовування грудьми.
Побічні наслідки
Клінічними дослідженнями встановлено, що найчастіше глюкокортикостероїди в інгаляціях провокують місцеві реакції у вигляді кандидозу в роті, а також захриплості голосу. Тільки невелика частина кошти проникає в кровоносну систему, тому практично не чинить системного впливу на організм.
Під час застосування інгалятора можлива поява следующіхВ побічних ефектів:
- інтенсивний біль в голові;
- захриплість, гугнявість, осиплість голосу;
- нежить;
- кашлеві рефлекси;
- спазм бронхів;
- роздратування глотки;
- зміна серцевих показників на електрокардіографії;
- підвищене серцебиття;
- м’язові судоми;
- тремтіння кінцівок;
- іссушённость рота;
- печіння губ;
- відчуття болю і дискомфорту в животі;
- пронос;
- розлад ковтання;
- шкірні реакції;
- падіння рівня калію в крові;
- запалення глотки;
- молочниця слизових, стравоходу і гланд;
- запальні явища в шлунку і тонкій кишці;
- вагінальний кандидоз;
- запалення слизових придаткових пазух носа.
Крім того, що міститься в складі формотерол може спровокувати такі реакції:
- порушення сну;
- занепад сил;
- нудоту;
- підвищене потовиділення;
- порушення смакових відчуттів;
- набряклість тканин;
- запалення м’язових волокон;
- зайву тривожність;
- задишку;
- галюцинації;
- набряк Квінке;
- тромбоцитопению;
- запалення нирок;
- стенокардію;
- загострення астми.
Тривале використання беклометазону іноді призводить до следующімВ побічних дій:
- розлад функції надниркових залоз;
- захворювання органів зору (глаукома, катаракта);
- витончення кісток;
- припинення росту;
- місцеві висипання на шкірі (еритема, свербіж, набряки).
Дані негативні реакції, як правило, виникають не у всіх пацієнтів і зазвичай спостерігаються при індивідуальній надчутливості.
Передозування
При використанні високих доз препарату можливе посилення побічних ефектів, характерних при використанні формотеролу:
- біль в голові;
- нудота;
- блювотні рефлекси;
- тремтіння рук і ніг;
- гіпокаліємія;
- прискорене серцебиття;
- млявість, занепад сил;
- тахікардія;
- збільшення рівня глюкози в крові.
При появі тривожних ознак необхідно провести симптоматичну терапію. У важких випадках показана госпіталізація. Крім того, необхідно здійснювати контроль над вмістом калію в крові.
Передозування беклометазоном здатна викликати погіршення функції кори надниркових залоз. Даний стан не вимагає спеціальної терапії і приходить в норму саме по собі через кілька днів.
Лікарські взаємодії
Інгалятор Фостер — В гормональні ліки, яке вимагає уважного і обережного застосування, особливо при поєднанні його з іншими медикаментами і речовинами :
- при призначенні аерозолю спільно з бета-адреноблокаторами (включаючи краплі для очей) може спостерігатися ослаблення дії формотеролу;
- антигістамінні засоби, інгібітори МАО, трициклічні антидепресанти і хінідин при одночасному прийомі з інгалятором здатні спровокувати желудочковую аритмію;
- застосування галогенованих вуглеводнів в складі загального наркозу під час лікування Фостером може викликати аритмію;
- Окситоцин, Льовотіроксин, Леводопа і спиртовмісної напої в поєднанні з формотеролом і бекламетазон збільшують ризик зниження толерантності серця до бета-адреноміметиків;
- діуретики, інші глюкокортикоїди, а також Ксантінола никотинат здатні підвищити ймовірність гіпокаліємії;
- Фуразолідон, інгібітори МАО сприяють збільшенню артеріального тиску;
- через вміст в інгалятори етанолу прийом Метронідазолу і дисульфіраму може спровокувати інтоксикацію, різке погіршення стану, порушення дихальної функції.
Особливі вказівки
Схему лікування і дозування засобу підбирають в індивідуальному порядку наступним категоріям хворих:
- пацієнтам з глаукомою;
- при високому тиску;
- хворим, які перенесли інфаркт;
- пацієнтам, які мають ішемічну хворобу серця;
- при порушеннях серцевого ритму;
- при цукровому діабеті;
- при наявності хронічної серцевої недостатності;
- чоловікам, які страждають аденомою простати.
Хворим похилого віку не потрібно коригування і підбір спеціальної дозування медикаменту.
В даний час немає достовірних відомостей про дії інгалятораВ ФостерВ на організм при ниркових та печінкових захворюваннях.
Високі дози формотеролу сприяють підвищенню цукру в крові: це необхідно враховувати хворим, які мають діабет.
Перед застосуванням загального наркозу з галогеновані вуглеводнями інгалятором краще не користуватися протягом 12 годин до анестезії.
Різко припиняти інгаляційної терапію Фостером не рекомендоване: це може привести до загострення нападів. Скасування терапії необхідно здійснювати поступово, під наглядом лікаря наглядом.
Якщо відсутня позитивна динаміка, а також відбувається посилення симптомів, необхідно переглянути призначену схему лікування.
Аерозоль Фостер — сильний медикамент з позитивним ефектом, яким можна користуватися на регулярній основі. Використання препарату допоможе істотно поліпшити якість життя пацієнта. Однак, як і інші гормональні речовини, він здатний спровокувати небажані реакції і підходить не всім пацієнтам.