Протягом доби рівень глюкози в крові змінюється кілька разів. На показники впливає якісно-кількісний склад їжі, фізична активність, нервово-психічний стан. Норма цукру в крові після їжі залежить від індивідуальних особливостей вуглеводного обміну. У літніх людей нормативні значення зсуваються в бік збільшення через вікового зниження чутливості клітин до інсуліну.
Деякі порушення засвоєння вуглеводів можуть спостерігатися у жінок під час вагітності та в період менопаузи. У здорової людини ідеальні показники глюкози після прийому їжі не повинні перевищувати межу 77 ммоль /л (миллимоль на літр — одиниця виміру цукру). При стабільно завищених значеннях діагностується цукровий діабет або преддиабет. Переддіабетичного стан характеризується нездатністю тканин організму адекватно засвоювати цукор, порушується толерантність до глюкози.
Про глюкози
Глюкоза для організму є основним енергетичним ресурсом і джерелом живлення клітин головного мозку. Під дією ферментів надходить в кишечник їжа розщеплюється на окремі складові. З виділених сахаридов і амінокислот утворюються молекули глюкози, більшість з яких після резорбції (всмоктування) в кровотік, транспортуються в тканини і клітини.
Роль кур’єра виконує ендокринний гормон підшлункової залози — інсулін. Залишок невикористаного цукру печінка перетворює в глікоген (вуглеводний запас). Який би продукт організм не прийняв в переробку, рівень глюкози в крові буде збільшуватися. Ступінь зсуву показників цукру залежить від категорії вуглеводів (прості або складні), присутніх в з’їденої їжі, і індивідуального стану обміну речовин людини.
Об’єктивні дані про концентрацію глюкози (глікемії) можна отримати тільки при заборі крові на голодний шлунок. У людей з нормальним вуглеводним обміном концентрація цукру в крові щодо внутрішнього середовища організму (гомеостазу) зберігається на стабільному рівні. При порушенні сприйнятливості до інсуліну або його дефіциті глюкоза акумулюється в крові, а клітини і тканини залишаються В «голодниміВ».
Цукор натщесерце
Для визначення значень глікемії проводиться забір капілярної (з пальця) або венозної крові. У другому випадку, показники можуть бути незначно вище (в межах 12%). Патологією це не є. Перед дослідженням необхідно:
- Виключити прийняття спиртного (за три дні).
- Відмовитися від їжі і гігієни порожнини рота вранці (в день здачі аналізу).
Важливо! При некоректній підготовці напередодні аналізу (солодощі або алкоголь на вечерю, фізичні навантаження, нервовий стрес) дані можуть бути спотворені.
Оцінка результатів проводиться за допомогою порівняння отриманих цифр з нормативними значеннями. Залежно від вікової категорії, класифікуються наступні норми вмісту глюкози натще (в ммоль /л):
Діти дошкільного та шкільного віку
Від пубертатного періоду до 60 років
Люди похилого віку до 90 років /90+
33- 56
41- 59
46- 64 /46- 67
Для новонароджених дітей і немовлят до 3- 4 тижнів нормативні кордону становлять 27 — 44 ммоль /л. За гендерної приналежності результати лабораторної експертизи відмінностей не мають. За винятком періодів зміни гормонального статусу у жінок (менопауза, виношування дитини). Про переддіабетним стані свідчать значення глікемії на голодної шлунок від 57 до 67 ммоль /л.
У діабетиків норми глюкози на голодний шлунок, кілька, відрізняються, і визначають стадію захворювання. Нормативні критерії для хворих на діабет можуть бути переглянуті в індивідуальному порядку в залежності від характеру перебігу хвороби. Не слід займатися самодіагностикою. Для постановки діагнозу В «цукровий діабетВ», необхідно пройти розширене обстеження. Одноразове невідповідність значень цукру не вказує на 100% наявність патології. 
Показники після їжі
Лабораторна діагностика крові на цукор відразу після прийому їжі не проводиться. Для отримання об’єктивних результатів паркан біологічної рідини виробляють з годинниковим, двогодинним і тригодинним інтервалом після їжі. Це пов’язано з біологічними реакціями організму. Активне виробництво інсуліну починається через 10 хвилин після попадання продуктів і напоїв в шлунково-кишковому тракті (шлунково-кишковий тракт). Максимальної межі гликемия досягає через годину після надходження їжі.
Результати до 89 ммоль /л через 1 годину відповідають нормальному вуглеводного обміну у дорослої людини. У дитини значення можуть досягати 8 ммоль /л, що теж є нормою. Далі цукрова крива поступово рухається в зворотному напрямку. При повторному вимірі (через 2 два години), в здоровому організмі показники глюкози знижуються до 78 ммоль /л і нижче. Минаючи тригодинної проміжок часу, значення глюкози повинні повернутися до нормального стану.
До відома: Жіночий організм швидше засвоює їжу і виділяє глюкозу. Витрата надійшла енергії відбувається стрімкіше, ніж у чоловіків. Це пояснює той факт, що ласунів-жінок більше, ніж любителів солодкого серед чоловічої половини населення.
Основним тимчасовим орієнтиром для постановки діагнозу В «преддіабетВ» і В «цукровий діабетВ» є 2 години. Порушення толерантності до глюкози фіксується при значеннях від 78 до 11 ммоль /л. Більш високі показники вказують на наявність діабету першого або другого типу. Порівняльні показники цукру (в ммоль /л) у здорових людей і хворих на діабет (незалежно від гендерної приналежності) представлені в таблиці.
Відсутність хвороби
1 тип
2 тип
натщесерце
33- 56
78- 9
78- 9
через годину після надходження їжі
до 89
до 11
до 9
через дві години
до 7
до 10
до 87
через 3 години
до 57
до 9
до 75
Для визначення прикордонного стану преддиабета і в рамках діагностики істинного захворювання проводиться ГТТ (глюкозотолерантний тест). Тестування включає дворазовий забір крові (натще і після глюкозной У «навантаження»). У лабораторних умовах навантаження являє водний розчин глюкози в співвідношенні 200 мл води і 75 мл глюкози.
У діабетиків норма цукру після їжі залежить про стадії прогресування захворювання. У стані компенсації показники близькі до здорових значенням. Субкомпенсація хвороби характеризується певними відхиленнями, оскільки нормалізувати глікемію стає важче. У стадії декомпенсації привести показники до норми практично неможливо.
HbA1C — означає глікірованний (глікізірованний) гемоглобін. Це результат взаємодії глюкози і гемоглобіну (білкового компонента червоних кров’яних тілець). Всередині еритроцитів (червоних тілець) гемоглобін не змінюється протягом їх життєдіяльності, що становить 120 днів. Таким чином, за показниками гликированного гемоглобіну можна визначити концентрацію глюкози в ретроспективі, тобто, за минулі 4 місяці. Даний аналіз надзвичайно важливий для діабетиків і первинної діагностики хвороби. За його результатами оцінюється стан вуглеводного обміну в організмі.
Усереднений показник HbA1C відповідно до вікової категорії пацієнтів
Норма
Допустимі відхилення
Перевищення
до 40 років
70
45+
75
65+
80
Скільки разів рівень глікемії може змінюватися за добу, залежить від режиму харчування, фізичних навантажень, стабільності психоемоційного стану. Підвищення відбувається після кожного прийому їжі, в ході нераціонально спланованих спортивних тренувань (або надмірних навантажень при фізичній праці), при нервових стресах. Найменший показник фіксується в період нічного сну.
Відмінності гіперглікемії після їжі і натще
Гіперглікемія — патологічний стан організму, при якому глюкозний рівень систематично перевищує норму. У разі, коли показники цукру не повертаються в нормативні рамки за відведений тригодинної інтервал, необхідно пройти діагностику на цукровий діабет або преддиабет. Розвиток діабету вважається основною причиною гіперглікемії. До інших чинників, що впливає на анормальний рівень цукру до і після їжі, відносяться:
- хронічний панкреатит;
- приховані онкологічні хвороби;
- завищений синтез гормонів щитовидної залози (гіпертиреоз);
- некоректна гормональна терапія;
- хронічний алкоголізм;
- гіпертонічна хвороба і атеросклероз;
- дефіцит в організмі макро- і мікроелементів і вітамінів;
- систематичні фізичні перевантаження;
- зловживання моносахаридами і дисахаридами (простими вуглеводами);
- постійне психоемоційне напруження (дистрес).
При відсутності захворювання мінімальні значення складають 39 ммоль /л, в період з 2 до 4 години ночі
Головною причиною стабільного збільшення цукру в крові і розвитку діабету є ожиріння. Основні симптоми, за якими можна запідозрити гипергликемию:
- фізична слабкість, зниження працездатності і тонусу, швидко наступає втома;
- дісанія (розлад сну), нервозність;
- полидипсия (перманентне відчуття спраги);
- поллакиурия (часті позиви до сечовипускання);
- систематичні головні болі, нестабільний АТ (артеріальний тиск);
- поліфагія (підвищений апетит);
- гіпергідроз (підвищене потовиділення).
Через слабку працездатності імунної системи частішають ГРВІ та простудні захворювання.
Гіпоглікемія до і після їжі
Гіпоглікемія — форсоване зниження глюкозних показників нижче критичної позначки в 30 ммоль /л. При значеннях 28 ммоль /л людина втрачає свідомість. Причинами анормальной реакцією організму після прийому їжі є: 
Як виміряти цукор [/url]
- Тривалий відмова від їжі (голодування).
- Сильне емоційне потрясіння, частіше негативного характеру (стрес).
- Наявність гормонально-активної пухлини підшлункової залози, яка синтезує інсулін в надмірній кількості (інсуліноми).
- Фізична активність, невідповідна з можливостями організму.
- Декомпенсована стадія хронічних патологій печінки і нирок.
Рівень цукру знижується внаслідок надмірного неконтрольованого вживання алкогольних напоїв. Етанол має властивість пригнічувати (блокувати) процеси переробки їжі, утворення глюкози і всмоктування її в системний кровотік. При цьому людина в стані алкогольного сп’яніння може не відчувати гострих симптомів.
При діагностованому цукровому діабеті до перерахованих причин додаються некоректна інсулінотерапія при захворюванні першого типу (самовільне збільшення доз інсуліну або відсутність надходження їжі після ін’єкції), перевищення призначеної дози цукрознижувальних медикаментів (Манініл, Глімепірид, Глірид, Діабетон) при другому типі патології. Стан реактивної гіпоглікемії є небезпечним для життя.
Ознаки нестачі цукру в крові: поліфагія, нестабільне психоемоційний стан (необгрунтована тривожність, неадекватні реакції на те, що відбувається), вегетативні збої (зниження пам’яті, концентрації уваги), порушення терморегуляції (постійно мерзнуть кінцівки), швидкі, ритмічні скорочення м’язових волокон ніг і рук (тремтіння або тремор), почастішання серцевого ритму.
[url=https://podjeludochnaya.ru/files/2018/norma-sahkredzdchel-3.jpg]
Дефіцит енергії, перш за все, виявляється низькою працездатністю і фізичною витривалістю
Профілактика нестійкою глікемії у здорової людини
Нормальний рівень цукру в крові свідчить про відсутність порушень вуглеводного обміну в організмі. У разі зміни показника глюкози в ту, чи іншу сторону, слід вдатися до ряду профілактичних заходів. Це допоможе попередити (в деяких випадках загальмувати) розвиток патологічних процесів.
Превентивні заходи включають:
- Зміна харчової поведінки. Необхідно переглянути раціон і режим харчування. Виключити з меню прості вуглеводи, жирну їжу, фастфуд, солодкі газовані напої. Харчуватися не менше 5 разів на день з однаковими інтервальними проміжками.
- Корекція фізичної активності. Навантаження повинна відповідати фізичним можливостям. Крім того, необхідно узгодити з лікарем, яка спортивна тренування більше підійде в кожному окремому випадку (аеробне, інтервальна, кардіозанятія і т. Д.).
- Відмова від вживання спиртних напоїв. Підшлункова залоза потребує звільнення від алкогольної навантаження.
- Постійний контроль над масою тіла (ожиріння призводить до цукрового діабету, анорексія може стати причиною гіпоглікемії).
- Регулярна перевірка цукрового рівня (натще і після прийому їжі).
- Зміцнення імунітету. Загартовування, систематичні прогулянки на свіжому повітрі, курсової прийом вітамінно-мінеральних комплексів (перед застосуванням необхідно отримати консультацію і схвалення лікаря).
- Нормалізація сну. Нічний відпочинок повинен становити не менше 7 годин (для дорослої людини). Усунути дісанію можна за допомогою заспокійливих відварів і настоянок. При необхідності лікар призначить лікарські препарати.
Важливо! При прояві нездужання необхідно звернутися за лікарською допомогою. Банальна втома може бути симптомом нестабільного рівня глюкози.
Підсумки
Нестійкі показники глюкози в крові є ознакою порушення вуглеводного обміну. Норма цукру через дві години після їжі, для дорослої людини, не повинна перевищувати 77 ммоль /л. Стабільно високі значення вказують на розвиток переддіабетним стану, цукрового діабету, хвороб підшлункової залози, патологічних змін в серцево-судинній системі. Нехтувати регулярним обстеженням — означає наражати на небезпеку своє здоров’я і життя.
Відео по темі:
Загрузка...
