Вже давно відзначено і доведено дослідженнями, що тіло людини, як і його обличчя, не симетричні. Таке явище вважається абсолютно нормальним, якщо різниця між органами правої половини і лівої залишається в межах норми, не впадає в очі і не відбивається на функціях організму. Але іноді батьки помічають, що у дитини набагато одне око більше іншого. При цьому різний розріз очей у грудничка стає помітнішою, коли дитина втомилася, хворий або вередує. Чому одне око став менше іншого або більше, є це косметичним дефектом або симптомом небезпечної патології, і як можна це виправити — нижче.
Це цікаво: у всіх без винятку людей особа, і зокрема очі, асиметричні. Щоб переконатися в цьому, можна провести простий тест. Візьміть фотографію, виконану в анфас, розріжте її на половинки рівно по центру. Потім прикладіть до кожної з половинок дзеркало. Ви отримаєте два різних обличчя.
Чим пояснити явище
Чому одне око більше іншого, зможе роз’яснити офтальмолог або невропатолог. Саме ці фахівці займаються подібними питаннями і можуть підказати, що робити, якщо очі дуже помітно відрізняються за розмірами і формою. У дорослого різними очі стають найчастіше через атрофії очного яблука. До атрофії можуть привести такі патології і фактори:
- проникаючі травми органів зору;
- повна відшарування сітківки ока;
- важко протікають запальні процеси;
- значне зниження внутрішньоочного тиску;
- некоректне використання офтальмологічних препаратів місцевої дії проти глаукоми — при передозуванні лікарські засоби провокують атрофічні процеси в тканинах підшкірної клітковини, що оточує око і він западає. Виглядають такі органи зору лякаюче, особливо у дітей.
Щоб розібратися, як виправити дефект і чи потрібно, розглянемо кожну з причин його виникнення більш докладно.
Важливо: якщо різниця між двома очима відзначалася постійно і вона не впадає в очі, причин для занепокоєнь немає. Якщо ж очей став менше раптово і це дуже помітно, слід якомога раніше звернутися до фахівців.
Глаукома, травми ока, важко протікають запальні процеси — всі ці фактори можуть стати причиною зміни звичайного розміру очі
Травми органів зору
Необов’язково пошкодження очних структур приведе до зміни розміру і форми очі. Це відбувається в тому випадку, якщо виникає сильний набряк очі або деформація очного століття. Візуально здається, що одне око відкритий ширше іншого. Але реальний розмір очного яблука при цьому залишається незмінним, як і якість зору (якщо не були вражені рогівка і кришталик або інші елементи органу зору). Тому таке явище небезпечним не вважається, зазвичай після загоєння рани розміри і форма очі відновлюються самостійно, без ускладнень і наслідків.
Але поверхнева травма ока — це одне, а проникаючі поранення — зовсім інше. Якщо при такій травмі були вражені глубокорасположенних очні структури, що відповідають за сприйняття, обробку та передачу зорових імпульсів до головного мозку, то глибоке поранення може привести до розвитку ендофтальміту, атрофії очного яблука і повної або часткової сліпоти. Візуально очей стає помітно менше, він западає всередину, при пальпації дуже м’який.
Якщо вся справа в інфекційному захворюванні очей, то, крім зменшення розміру, будуть турбувати такі симптоми, як свербіж, печіння, відчуття В «пескаЮ» в очах, почервоніння слизової
Офтальмологічні інфекції
Мейбоміт, блефарит, кон’юнктивіт, ячмінь, халязион і інші інфекційні захворювання очей часто супроводжуються вираженим набряком повік, через що очі можуть ставати різного розміру. Зазвичай такий симптом носить тимчасовий характер, якщо лікування проводиться правильно, у міру одужання розміри органів зору повертаються в норму. Прискорити процес допоможуть коректно підібрані антибактеріальні препарати місцевої дії, в тяжких випадках при ущільненнях століття і сильної деформації проводиться хірургічна операція по розтину абсцесу.
Складніше виправити дефект, якщо інфекція проникла у внутрішні структури органів зору. У цьому випадку розвивається ендофтальміт, що приводить, як вже говорилося вище, до реального зменшення розмірів очного яблука і погіршення зору.
Бульбарний синдром
Ця патологія, як причина різного розміру очей відноситься до неврології, а не офтальмології. Бульбарний параліч призводить до таких явищ:
Зіниці різного розміру у дитини [/url]
- порушення змикання століття у пацієнта: очей нормально відкривається, але не може повністю закриватися;
- спотворення мови;
- неможливість повноцінно приймати їжу — пацієнт постійно захлинається і поперхивается.
Бульбарний синдром — не хвороба як така, а лише патологічний стан, симптом, що супроводжує неврологічні захворювання. Він може відзначатися при інсульті довгастого мозку, а також при таких діагнозах:
- сірінгобульбія;
- хвороба Лайма;
- онкологічні захворювання, при яких пухлина локалізується поблизу довгастого мозку.
Черепно-мозкові травми теж нерідко ускладнюються бульбарним паралічем.
[url=http://glaziki.com/files/2018/glz-bolshe-3.jpg]
Бульбарний параліч, як один із проявів неврологічних патологій, також супроводжується спотворенням симетрії очей
Інші неврологічні патології
Запалення лицевого нерва (неврити і невропатії) найчастіше призводить до зміни форми і розміру очі, повіку може бути наполовину прикритим або підніматися вище іншого. Обумовлено розвиток такого симптому порушеною іннервацією окологлазних нервів і м’язових тканин. У таких випадках важливо своєчасно і адекватно лікувати патологію. Якщо допустити помилку, змінена форма очі може залишитися на все життя, супроводжувати нервовим тиком очі і деформацією всього особи.
Неоднакові очі у дитини — причини дефекту
Багато батьків помічають у новонародженого малюка асиметрію вічко і з великою тривогою звертаються до лікарів. Але переживати передчасно не варто. Різний розмір вічко у немовляти може бути викликаний природним післяпологовим набряком або нерівномірним розподілом підшкірної клітковини на обличчі. У міру того як дитина буде рости і розвиватися, набряклість піде сама по собі і очі стануть однакового розміру. Відбувається це приблизно до піврічного віку.
Асиметрія вічко новонародженого зазвичай є тимчасовим, фізіологічним симптомом, що не вимагає лікування
Але бувають випадки, коли різниця в розмірі дитячих вічко є симптомом серйозних порушень у розвитку малюка — в цьому випадку звернутися до лікаря слід якомога раніше. Якщо розмір око не зрівнявся до 6-місячного віку або ж у більш ранньому віці у крихітки, крім цього дефекту, виявлені й інші підозрілі симптоми, причини можуть бути в наступному:
- родові травми головки, зокрема, області особи і органів зору;
- неврологічні порушення;
- вроджені аномалії у розвитку;
- генетичні патології.
Існує така патологія новонароджених, як кривошия. Розвинутися вона може ще в утробі матері, якщо дитина неправильно лежить, при маловодді або многоводии, травмах вагітної. А може бути придбана при важких, травматичних пологах. При кривошиї відбувається атрофування м’язів обличчя і шиї, в результаті чого частина обличчя немов В «сползаетВ» на одну сторону, при цьому одне око стає менше іншого.
Не варто виключати інфекційні захворювання око дітей грудного або старшого віку. У цьому випадку, як і у дорослого, розмір і форма очного яблука насправді залишаються незмінними. Але очі здаються неоднаковими через набряк століття та западання очного яблука.
Для інформації: у дітей, рідше у дорослих, розмір очей може змінюватися при алергічних реакціях на цвітіння рослин, пил, шерсть домашніх тварин, продукти харчування або лікарські препарати. В цьому випадку очна щілина може бути повністю закрита через сильний набряку, очей сльозяться, червоніє.
До кого звертатися
Огляд і діагностику при подібному симптом в залежності від його вираженості і наявності інших нетипових явищ зазвичай проводять:
- педіатр або сімейний лікар;
- лікар-окуліст;
- невропатолог.
Якщо очей травмований або є підозра на розвиток пухлини, то пацієнта направляють додатково до травматолога або онколога, може бути підключений інфекціоніст при необхідності.
Щоб поставити точний діагноз визначити причини зміни розміру очі, класичної офтальмоскопии буде недостатньо
Для постановки точного діагнозу потрібно проведення таких процедур:
- візуальний огляд у офтальмолога;
- опитування пацієнта або супроводжуючих його осіб;
- виконання УЗД, комп’ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії;
- лабораторні клінічні аналізи крові і сечі;
- біохімічний аналіз крові і дослідження на онкомаркери при необхідності.
На підставі результатів всіх аналізів і досліджень лікар поставить діагноз і визначить оптимальну схему лікування, якщо воно буде потрібно.
Методи лікування і корекції
Якщо відмінність в розмірі очей — прояв будь-якої патології, лікування призначається залежно від діагнозу. Використовуватися можуть антибактеріальні препарати при інфекціях, протизапальні і протинабрякові при травмах і пошкодженнях, лікарські препарати, що усувають спазм м’язів при різних невралгіях. Іноді не обійтися без хірургічного втручання: наприклад, якщо западання очі або не закривати віко викликано вродженими аномаліями в розвитку очних структур.
Грамотно нанесений макіяж допоможе приховати дефекти зовнішність не патологічного генезу
Якщо ж неоднаковий розмір очей є косметичним дефектом, незв’язаних з будь-якими порушеннями в організмі людини, то можуть застосовуватися такі методи корекції:
- Уколи ботокса або інших препаратів аналогічної дії. Ін’єкції робляться в медичному центрі або косметологічному кабінеті, речовина вводиться під місцевою анестезією в круговий м’яз ока. В результаті дефектний повіку підтягується або розслабляється і розмір очей вирівнюється. Ефект зберігається від півроку до декількох років.
- Блефаропластика. Це операція з області пластичної хірургії, лікар уважно вивчає органи зору пацієнта і їх будови, встановлює, де криється дефект, а потім усуває його шляхом видалення шкірних і м’язових тканин або підтяжки. В окремих випадках, навпаки, потрібно вживлення імпланта. Операція має ряд протипоказань, вимагає тривалої реабілітації, може привести до несподіваних і незворотних наслідків, якщо в ході операції будуть порушені важливі нервові закінчення.
- Корекція за допомогою декоративної косметики. Сучасні дівчата чудово знають, як за допомогою підводки, туші і тіней можна виправити такі дефекти зовнішності, як нависає повіку або несиметричне розташування очей. Грамотний макіяж допоможе подовжити повіки, В «раскритьВ» очі, зробити погляд ясним і виразним. В крайньому випадку, можна звернутися до професійного косметолога і взяти кілька майстер-класів.
Резюме: якщо провести точні вимірювання, то з’ясується, що у кожної людини розмір очей неоднаковий і розташовані вони на обличчі несиметрично. Таке відхилення вважається природним і не є патологією. Але якщо різниця дуже помітна, при цьому очей не може повноцінно відкриватися або закриватися, присутні порушення зору або інші нетипові симптоми, слід обов’язково звернутися до лікаря. Причина може критися в серйозних захворюваннях з боку офтальмології або неврології, що вимагають тривалого лікування. У маленьких дітей такий симптом в окремих випадках свідчить про вроджені вади або є наслідком родової травми. Коригується дефект за допомогою медикаментозних засобів, хірургічного втручання або косметичних процедур.