Остеохондропатия колінного суглоба: фрагментація надколінка, ОХП діагноз у дітей, фрагментація надколінка

Якщо дитина стала періодично скаржитися на болі в коліні і при цьому він активно займається спортом, це привід звернутися до хірурга-ортопеда. Справа в тому, що так може починатися остеохондропатия колінного суглоба. Вчасно поставлений діагноз дозволить уникнути ускладнень і швидко отримати позитивні результати в ході терапії.

  • Профілактика
  • Висновок
  • Причини

    Поширеною причиною хвороби колінного суглоба є травми і надмірні фізичні навантаження, тому часто від ОХП страждають активні підлітки і діти. До групи ризику належать і чоловіки до 30-річного віку. Рідше це захворювання зустрічається у людей похилого віку.
    Крім того, ознаки остеохондропатії можуть виникнути через:

  • Неправильного обміну речовин.
  • Ожиріння (зайвої ваги).
  • Плоскостопості .
  • Сколіозу та інших форм викривлення хребта.
  • Порушення кровообігу ніг.
  • Спадкової схильності.
  • Остеохондропатия колінного суглоба: фрагментація надколінка, ОХП діагноз у дітей, фрагментація надколінка | Ревматолог

    Різновиди остеохондропатии колінного суглоба

    ОХП колінного суглоба ділиться на види залежно від того, яку частину коліна вражає хвороба. Симптоматика кожного з них має свою специфіку:

  • Розсікаючий остеохондрит ( Хвороба Кеніга ). Його ознаками є некроз ділянки кістки і формування на ній кістково-хрящового наросту. При запущеній формі відмирають все більш глибокі частини суглоба. Захворювання поширене у віковій категорії від 10 до 20 років. Причому хлопчиків воно вражає в 3 рази частіше, ніж дівчаток.
  • Хвороба Осгуда-Шлаттера . При ній уражається горбиста поверхня великої гомілкової кістки. Захворювання проявляється при мікротравмах кісток. Найчастіше зустрічається ця недуга у віці 8-16 років. В силу своєї активності представники чоловічої статі уражаються цією хворобою частіше.
  • Остеохондропатия надколінка (Хвороба Сіндінга-Ларсена-Иогансона) вибирає для ураження фрагментацію надколінка, верхнього або нижнього. Група ризику — підлітки-спортсмени віком від 10 до 15 років.
  • Симптоми

    На самому початку хвороби явних симптомів не спостерігається. Першим В «звоночкомВ» є поява відчутною болю. На початкових етапах хворобливість може з’являтися тільки в момент активних фізичних вправ з навантаженням на суглоб. У спокійному стані больових відчуттів немає.
    Через деякий час у болю з’являється вогнище, вона посилюється. Хворобливі відчуття в передній частині коліна можуть говорити про те, що пацієнта вразила хвороба Сіндінга-Ларсена-Иогансона. Якщо вогнище локалізується в області медіального виростка, значить, це розтинає остеохондрит.
    I і II стадії ОХП характеризуються руйнуванням суглобового хряща і супроводжуються тупий ниючий болем в коліні. В суглобі виникає відчуття дискомфорту, його згинання та розгинання утруднені. М’язи стають слабкими, з’являється набряклість. Згодом хвороба дає знати про себе хрестом, людина починає кульгати.
    На III стадії ситуація ще більше ускладнюється: хрящові і кісткові тканини руйнуються, суглоб запалений і деформований, больові відчуття стають дуже сильними, м’язова тканина атрофується, припухлість коліна помітна неозброєним оком. При ходьбі пацієнт сильно кульгає, а при згинанні коліна чути постійний хрускіт.

    Діагностика

    Ставити діагноз самому собі небезпечно. Тільки фахівець, в залежності від симптоматики і занедбаності захворювання, підбере відповідний вид діагностики. Застосовують 5 методів діагностування:

  • Ультразвукове дослідження (УЗД) може проводити тільки висококваліфікований фахівець. Він здатний зрозуміти достовірну картину хвороби. Таке дослідження з високою часткою ймовірності визначає хвороба і її стадію.
  • Сцинтиграфия . Має високу ефективність, але не застосовується по відношенню до дітей. За допомогою цього методу захворювання визначається на всіх трьох стадіях.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Дозволяє досконально досліджувати суглоб, уражений хворобою Кеніга. З її допомогою захворювання визначається навіть на самому початку. МРТ дає об’єктивну оцінку стану суглоба в даний момент. ОХП двох, що залишилися видів також підтверджується, томографія дозволяє простежити перебіг хвороби і можливості патологічних змін.
  • Диференціальна діагностика актуальна на ранніх стадіях остеохондропатії.
  • Артроскопія . В основному використовується для діагностування хвороби Кеніга та ефективна на всіх трьох стадіях захворювання. Вона дозволяє з максимальною точністю поставити діагноз, що допомагає вибрати підходящий і дієвий спосіб лікування в подальшому.
  • Остеохондропатия колінного суглоба: фрагментація надколінка, ОХП діагноз у дітей, фрагментація надколінка | Ревматолог

    Лікування

    Терапія більшості існуючих захворювань включає 2 види лікувальних заходів: консервативний (медикаментозний) і хірургічний. ОХП не є винятком.
    Метод лікування визначається індивідуально після визначення стадії хвороби і можливих ускладнень.

    Консервативне лікування

    Лікування остеохондропатій Сіндінга-Ларсена-Иогансона і Осгуда-Шлаттера проводиться за одним принципом і в основному дає позитивний результат при медикаментозному лікуванні.
    Для зняття болю і набряку призначають анальгетики та мазі з протизапальною дією ( «Диклофенак» , «Ібупрофен» ). При цьому пацієнту рекомендується максимально зменшити навантаження на хворе коліно, виключаючи будь-які рухи в суглобі.
    Може бути накладена гіпсова шина на термін до 2 місяців. Для стимулювання відновлення хрящової тканини суглоба використовуються Хондропротекторні препарати .
    У вільному продажу багато мазей з хондроїтином і глюкозаміном В (наприклад, «Глюкозамін Максимум» , «Хондроітин сульфат»). При терапії також проводиться физиолечение (аплікації з парафіну і електрофорез), призначаються препарати вітамінів ( «Нейромультивит» ).

    При дотриманні всіх приписів ОХП виліковується за рік-півтора. При відсутності позитивної динаміки після 3 місяців з моменту початку лікування вирішується питання про оперативне втручання.

    Хірургічне лікування

    Хірургічно суглоб відновлюють, використовуючи артроскопічну апаратуру. В процесі видаляється дефектний хрящове освіту і проводиться пластика нового хряща.
    Приводом для хірургічного втручання можуть стати постійні рецидиви хвороби. Нечасто, але буває, що операція проводиться з метою видалення відкололася частини суглоба.
    Операція нерідко є єдиним способом зберегти форму колінного суглоба, а значить, його повноцінне функціонування.
    Після хірургічного втручання суглобу необхідний спокій з можливо мінімальним навантаженням. Порушення приписів лікаря може привести до стійкої деформації суглоба і спричинити ускладнення у вигляді вторинного остеохондрозу.

    Профілактика

    Як вже було сказано, найчастіше ОХП схильні діти, яким властиві травми коліна і підвищені навантаження на ноги. Лікування може зайняти більше року, але хвороба пройде без особливих складнощів для маленького пацієнта.
    Дитячі кістки і хрящі швидше оновлюються і здатні відновлюватися. У осіб старшого віку остеохондропатия лікується довго і складно.
    При запущеній остеохондропатии можуть настати такі ускладнення:

  • Артроз колінного суглоба .
  • Одна нога може стати коротша за іншу на 1-2 см.
  • Через різної довжини кінцівок може деформуватися хребет, що може призвести до сколіозом.
  • Без операції кульгавість може залишитися до кінця життя.
  • У дуже рідкісних випадках остеохондропатия колінного суглоба у дітей може пройти самостійно, якщо після удару дитина деякий час дотримувався спокій і не навантажував суглоб.
    Остеохондропатия колінного суглоба: фрагментація надколінка, ОХП діагноз у дітей, фрагментація надколінка | Ревматолог
    Попередити травму коліна досить складно, але можна зменшити ризик розвитку патологічних процесів. Для цього треба слідувати простим рекомендаціям по відношенню до всіх членів сім’ї:

  • Обов’язково відвідуйте хірурга-ортопеда при скарзі на біль в коліні.
  • Пояснюйте правила безпеки: дитина повинна знати, чим можуть загрожувати падіння і сильні удари.
  • Ведіть здоровий спосіб життя, правильно харчуйтеся, приймайте вітаміни.
  • Регулярно проходите диспансеризацію, щоб виявити хворобу на ранній стадії.
  • Носіть зручне якісне взуття.
  • Уникайте надмірних навантажень.
  • Профілактичними заходами, які перешкоджають розвитку остеохондропатії, є лікувальний масаж, заняття в басейні.
    Спортсменам для попередження хвороби Осгуда-Шлаттера рекомендується використовувати на тренуваннях наколінники з м’якими вставками або пришивати на спортивну форму поролонові прокладки.

    Висновок

    Розглянувши всі види остеохондропатии колінного суглоба, ми прийшли до висновку, що ця хвороба досить небезпечна, але такий діагноз не є вироком. Хвороба не можна пускати на самоплив, при перших же ознаках (хворобливості коліна) слід звернутися до фахівця.
    Опорно-руховий апарат, частиною якого є наші ноги, бере активну участь в повноцінного життя. Правильне лікування і дотримання всіх медичних призначень допоможе відновити здоров’я суглобів протягом року, а займаючись профілактикою хвороби, ОХП можна зовсім уникнути.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector