Остеохондроз — найбільш поширене захворювання хребта, що зачіпає міжхребетні диски і хребці. Його наслідками можуть бути серйозні порушення в роботі внутрішніх органів і кінцівок, аж до стану інвалідності.
Для того щоб цього уникнути, необхідно знати, що таке остеохондроз хребта, його види, який лікар лікує остеохондроз міжхребцевих дисків С4 С5 і C6 про лікуванні препаратами-коксибами і народними засобами.
Патогенез і стадії захворювання
Остеохондроз В — це хронічне захворювання хребта, пов’язане з дегенеративно-дистрофічними змінами в міжхребцевого диска.
З віком або під впливом негативних факторів диск поступово руйнується. Він стоншується, втрачає еластичність і втрачає амортизаційну функцію. Поступово на його оболонці (фіброзному кільці) з’являються тріщини і розриви. Все це призводить до зменшення висоти міжхребцевого простору, в результаті чого стискаються нервові корінці і судини, розвивається запальний процес. На пізньому етапі починають деформуватися хребці, на них утворюються остеофіти — кісткові нарости.
Розрізняють відділи та стадії остеохондроза.В Найбільш поширений — попереково-крижовий остеохондроз. Він зустрічається в 50% випадків. Остеохондроз шийного відділу В — в чверті випадків, і грудної діагностується менше всіх. У 12% остеохондроз зачіпає відразу кілька відділів хребта. Це найбільш важка форма хвороби.
Захворювання прогресує, проходячи 4 стадії:
- перша стадія не має виражених ознак, хворий може скаржитися на швидку стомлюваність і слабкість в м’язах спини або шиї, біль при різких рухах;
- друга стадія супроводжується регулярними болями; міжхребцевий диск починає руйнуватися, його харчування погіршується, втрачається його еластичність, порушується кровообіг, може відбуватися роздратування нервових корінців;
- на третій стадії руйнування міжхребцевого диска призводить до зміщення хребців, можуть статися їх вивихи; порушення в роботі нервової системи призводить до проблем з внутрішніми органами і кінцівками, аж до їх оніміння; хворий страждає від сильного больового синдрому, біль віддає у внутрішні органи або кінцівки, в залежності від місця дегенеративного процесу; розвивається дифузний остеохондроз, що вражає відразу кілька видів тканин (на фото показаний дифузний остеохондроз хребта);
- четверта стадія супроводжується утворенням міжхребцевої грижі.
Класифікація остеохондрозу за місцем розташування дегенеративного процесу:
- шийний;
- грудної;
- поперековий.
Причини виникнення
Виникнення остеохондрозу може бути викликано рядом причин:
- травми хребта;
- зайва вага;
- гіподинамія;
- порушення обмінних процесів в тканинах хребта;
- природні процеси старіння організму;
- великі навантаження на хребет;
- погана постава;
- тривала робота в незручному положенні;
- аутоімунні захворювання;
- аномалії розвитку хребетного стовпа.
Симптоми
Як перевірити хребет на остеохондроз, які симптоми вказують на наявність патології?
Якщо хвороба торкнулася шийний відділ:
- болю в шиї, потилиці, плечовому поясі і грудній клітці;
- м’язову напругу в шиї;
- тугоподвижность в шиї;
- голова приймає неприродне положення, при якому зменшується біль;
- запаморочення і головні болі;
- ниючий біль в плечі;
- болю в потилиці в ранковий час.
Остеохондроз грудного відділу проявляється як:
- дискомфорт і болі між лопаток;
- відчуття здавлювання грудної клітини;
- біль в ребрах, серце.
Остеохондроз поперекового відділу характеризується:
- болем у попереку, що віддає в сідницю або ногу;
- біль, локалізована тільки в попереку або тільки в нозі;
- відчуття слабкості м’язів в нижніх кінцівках;
- розвиток дистрофії м’язової маси на ногах;
- зниження чутливості шкіри;
- викривлення поперекового відділу хребта в сторону зменшення болю.
Хвороба проявляється при несприятливих обставинах: переохолодженні, фізичному навантаженні, перебуванні в статичній позі довгий час. Відсутність лікування призводить до наростання симптомів, погіршення самопочуття, зниження працездатності і швидкої стомлюваності.
Діагностика
Ознаки та діагностика взаємопов’язані. При первинному огляді лікар виявляє стан пацієнта:
- що турбує;
- де знаходиться місце болю або неприємних відчуттів;
- коли вони з’явилися, і скільки часу тривають;
- яка інтенсивність цих відчуттів;
- що викликає посилення болю;
- що впливає на поліпшення стану;
- яке лікування застосовувалося;
- коли і як протікало останнє загострення.
Також враховуються умови життя і роботи хворого (сидяча робота або важка фізична праця), травми в минулому і перенесені захворювання.
При огляді лікар оцінює поставу пацієнта, ходу і руху; пальпує хворобливу ділянку для визначення температури шкіри, спазму, набряків або ущільнень.
Рентген дозволяє виявити такі ознаки остеохондрозу:
- зміщення хребців;
- патологічну рухливість хребців;
- звапніння диска;
- зменшення висоти міжхребцевої щілини;
- освіту остеофитов;
- освіту крайового склерозу.
Комп’ютерна томографія проводиться для уточнення стану ураженої частини хребта.
Магнітно-резонансна томографія дає максимально детальну картінуВ хребта і прилеглих м’яких тканин, судин і нервових корінців.
Який лікар лікує остеохондроз міжхребцевих дисків С4 С5 С6? Лікуванням остеохондрозу займається невролог, вертебролог або ортопед.
Методи лікування
У гострий період захворювання пацієнтові рекомендують постільний режим, відпочинок, прийом протизапальних і знеболюючих засобів, препаратів для поліпшення кровообігу і загальнозміцнюючі вітаміни.
У період ремісії проводиться фізіотерапія, лікувальний масаж і фізкультура (ЛФК). Якщо є показання для витягування хребта, проводиться його тракция.
У важких випадках, коли відбувається здавлювання нервових корінців і порушення функцій, призначається хірургічне лікування. При операції видаляють патологічно змінені міжхребетні диски і фіксують хребці.
Існують національні клінічні рекомендації лікування захворювань. Стандарт надання медичної допомоги амбулаторно по МінздравуВ описаний в Наказі МОЗ України від 07112012 N 653н В «Про затвердження стандарту спеціалізованої медичної допомоги при дегенеративних захворюваннях хребта і спинного мозгаВ».
Медикаментозне лікування
Чи можна вилікувати остеохондроз верхнього відділу хребта? Для лікування остеохондрозу застосовують препарати в формі таблеток, гелів і мазей , Уколів і крапельниць. Терапія направлена на зняття основних симптомів і підтримку стійкої ремісії.
Знеболюючі препарати допомагають зняти гострий біль, міорелаксанти розслабляють затиснуті м’язи і знімають спазм. Нестероїдні протизапальні препарати та коксиби прибирають запалення і больові відчуття, знімають набряк. Хондропротектори призначають для поліпшення харчування хрящової тканини хребта і запобігання її руйнування.
Венотоникі покращують кровопостачання і мікроциркуляцію, сприяють виведенню токсинів і насичення тканин киснем. ГормональниеВ препарати застосовують в тих випадках, коли базова терапія не принесла позитивних результатів. Для поліпшення загального стану і зміцнення організму застосовують вітаміни.
Физиолечение
Физиолечение включається в базовий курс терапії і сприяє кращому проникненню лікарських препаратів в тканини. Застосовують методики електрофорезу, ультразвуку, лазера, магнітотерапії, діадінамометріі.
Вони сприятливо впливають: покращують кровообіг, лімфовідтікання, метаболізм в клітинах; знімають біль і набряки, зменшують запалення.
Вправи
Для підтримки здоров’я в період ремісії практикується комплекс вправ лікувальної гімнастики для відновлення хребта.
Вправи при шийно-грудному остеохондрозі хребта:
- сидячи на рівній твердій поверхні з прямою спиною, плавно і повільно повертайте голову в сторони;
- в тому ж положенні опускайте голову вниз, до торкання підборіддям грудей;
- прикладіть долоню до бічної частини голови і одночасно натисніть головою на руку в сторону і рукою на голову;
- складіть обидві долоні до чола і натисніть на лоб, чинячи опір головою;
- на вдиху підніміть плечі максимально високо, завмерши на кілька секунд, потім на видиху опустіть;
- інтенсивними і глибокими рухами кінчиками пальців розімніть потилицю.
Вправи при поперековому остеохондрозі:
- стоячи на четвереньках, округляйте і вигинає спину одночасно з головою;
- лежачи на підлозі, зігніть ноги в колінах, руки покладіть в сторони, перевертайте ноги в сторони по черзі, не відриваючи від підлоги;
- лежачи на спині, натягніть шкарпетки на себе, а руки витягніть від себе за голову.
Виконуючи вправи, дотримуйтеся основних правил:
- виконуйте вправи регулярно, досить 15-хвилинної розминки щодня;
- у міру зміцнення м’язів поступово збільшуйте навантаження;
- при появі болю припиніть тренування або перейдіть до наступної вправи, болю бути не повинно;
- стежте за правильною технікою виконання вправи.
Мануальна терапія
Мануальна терапія призводить до нормального стану м’язи спини, відновлює рухливість хребта, покращує кровопостачання і усуває деформацію хребта.
Хірургічне втручання
Хірургічне лікування проводиться на пізніх стадіях захворювання при наявності серйозних порушень (проблеми з сечовипусканням або дефекацією, синдром кінського хвоста).
Ускладнення і наслідки операцій:
- пошкодження спинного мозку або нервових корінців;
- помилковий синтез;
- повернення больового синдрому;
- інфекційне зараження;
- флебіт вен нижніх кінцівок.
Період ремісії після операції триває кілька місяців. Пацієнту рекомендують виключити будь-які навантаження, стрес, перенапруження.
Профілактика
Профілактика остеохондрозу міжхребцевих дисків включає:
- формування правильної постави з дитинства;
- зміцнення спини і м’язового корсету;
- вибір зручного робочого місця, стільця або крісла;
- перерви в роботі (якщо робота малорухлива);
- адекватне фізичне навантаження на спортивних тренуваннях;
- зручна ортопедичне взуття і побутові речі (матрац, подушки);
- періодичні обстеження у лікаря.
Симптоми і лікування остеохондрозу всього хребта в домашніх умовах теж має бути погоджено з вашим лікарем. Воно може надати допоміжний ефект в підтримці ремісії і профілактиці. При цьому не варто нехтувати медикаментозним лікуванням.
В якості лікувальних засобів застосовують відвари, настоянки, компреси та аплікації, розтирання і ванни.
Висновок
Остеохондроз — це хронічне дегенеративне захворювання хребта, яке успішно піддається лікуванню. Завдяки сучасним методам діагностики захворювання можна виявити на ранніх стадіях і підібрати ефективну терапію. Не відкладайте візит до лікаря і дбайте про профілактику, це найкращі засоби в подоланні хвороби.