Остеомієліт щелеп: симптоми і лікування запалення кістки нижньої і верхньої щелепи, антибіотики при хронічній формі

Таке захворювання, як щелепної остеомієліт, відноситься до тяжких патологій. Найчастіше воно вражає нижню щелепу. Після потрапляння інфекції щелепу і навколишні тканини запалюються, викликаючи безліч неприємних симптомів.
Якщо вчасно не розпочати лікування цієї хвороби, можливі незворотні наслідки, включаючи смертельний результат.

  • Діагностика
  • Лікування
    • Медикаменти
    • Народні засоби
    • Хірургія
  • Ускладнення
  • Профілактика
  • Висновок
  • Причини

    Що таке остеомієліт щелепи? Чому він виникає? Дане захворювання має гнійно-запальний характер. За допомогою інфікування уражаються щелепно-лицьові області, що згодом призводить до деструктивних змін кісткової тканини.
    На фото видно, як виглядає запущена стадія остеомієліту.
    Остеомієліт щелеп: симптоми і лікування запалення кістки нижньої і верхньої щелепи, антибіотики при хронічній формі | Ревматолог
    Головним фактором виникнення захворювання є потрапляння в кісткову тканину патогенних організмів.
    Шляхи проникнення інфекції в кістку щелепи:

  • Одонтогенний — найпоширеніший. Інфекція потрапляє в кістку через хворий зуб, уражений карієсом, який вчасно не був вилікуваний. Бактерії вражають тканини пульпи, а потім транспортуються в кісткову тканину по дрібних судинах або канальцям зуба.
  • Гематогенний — поширення інфекційних бактерій по кровоносних судинах. Джерелом інфекції може бути будь-яке місце в організмі, де йде запальний процес. Найчастіше це захворювання носоглотки (тонзиліт, гайморит, синусит), а також фурункульоз, запалення шкіри та інше. Провокаторами остеомієліту іноді виступають скарлатина, тиф і навіть грип.
  • Травматичний — розвиток інфекції після перелому щелепи, стоматологічної операції, удару, удару, поранення або порізу.
  • Одонтогенний шлях зараження характерний переважно для розвитку остеомієліту верхньої щелепи. При гематогенному найчастіше страждає нижня щелепа. При інфікуванні гематогенним шляхом гнійний осередок локалізується глибоко в кістки. Запалення м’яких тканин при цьому слабко виражена.
    Зустрічаються випадки, коли остеомієліт передається у спадок — причина патології криється в спадкової схильності.

    Важливо ! До групи ризику належать пацієнти зі зниженим імунітетом, особливо при таких провокаторів даного стану, як хронічні хвороби печінки і нирок, цукровий діабет, порушення кровоносної системи і ревматизм, а також хворі на СНІД та ВІЛ.

    Симптоматика захворювання

    Симптоми і лікування остеомієліту щелепи відрізняються в залежності від виду захворювання. Щодо шляхи потрапляння інфекції в кісткову тканину остеомієліт класифікують на травматичний, гематогенний і одонтогенний. За особливостями клінічної картини виділяють гострий, підгострий і хронічний остеомієліт.

    Одонтогенного виду

    Найчастіше зустрічається саме одонтогенний вид розглянутого захворювання. Його основна причина — не вилікуваний вчасно карієс.
    Даний вид хвороби має наступні прояви: Остеомієліт щелеп: симптоми і лікування запалення кістки нижньої і верхньої щелепи, антибіотики при хронічній формі | Ревматолог

    • різке підвищення температури тіла (іноді до 40 градусів);
    • поява набряку і запалення на обличчі;
    • ускладнення руху століття через набряк очниці;
    • набряклі лімфатичні вузли;
    • наповнення носових ходів рідкої субстанцією з домішкою гною;
    • почервоніння шкіри над набряком;
    • сильний біль при натисканні на уражену ділянку.

    Одонтогенному увазі розглянутого захворювання характерно також порушення функціонування рецепторів. Біль постійно наростає. Від ураженого зуба вона розтікається по всій щелепи, віддаючи в різні місця.

    Важливо ! Якщо вчасно не лікувати одонтогенний остеомієліт, уражений зуб поступово розхитається і випаде, а інфікування пошириться на всю щелепу.

    Гострої форми

    У разі розвитку у пацієнта гострої форми остеомієліту організм бурхливо реагують на інфекцію. Поряд з різким підвищенням температури тіла спостерігаються загальна слабкість, головний біль і безсоння.

    Важливо ! У деяких випадках гострий вид розглянутого захворювання протікає без підвищення температури. Це ознака зниженого імунітету організму, який не в змозі В «включітьВ» захисну реакцію.

    Основні ознаки гострої форми хвороби:

    • мігрень;
    • підвищення температури (до 37-40 градусів);
    • сильний біль в області інфікованого зуба, що збільшується при постукуванні;
    • рухливість ураженого зуба, а іноді і його В «соседейВ»;
    • набряк слизової оболонки біля ураженого зубного органу, її почервоніння і рихлість;
    • розвиток поднадкостнічного абсцесу;
    • поступовий перехід болю від ураженого зубного органу до сусідніх;
    • запалення періодонта ;
    • иррадирует характер болю (в область вух, очей і віскі);
    • порушення чутливості нижньої губи і підборіддя (при захворюванні нижньої щелепи);
    • збільшення лімфатичних вузлів;
    • відмова від їжі через сильну хворобливості під час їжі;
    • освіту в ясенних кишенях неприємно пахне гноістого вмісту.

    Довідка ! Через інтоксикації організму при даному захворюванні змінюється зовнішній вигляд людини. Шкіра стає блідою, з сіруватим відтінком, обличчя худне і загострюється.

    У дітей гострий остеомієліт щелепи спостерігається найчастіше. Гнійні запалення м’яких і кісткових тканин в цьому випадку спостерігаються поряд із загальним розладом життєдіяльності організму.

    Підгострого виду

    Підгострий вид остеомієліту — це стадія після гострої форми даного захворювання, що виникає при відсутності його лікування.
    Основні ознаки підгострій форми:

    • омертвіння шкіри на твердій кісткової тканини;
    • утворення свищів;
    • витікання гнійного вмісту;
    • притуплення симптомів гострої форми недуги (помилкове зниження болю, зниження температури);
    • збільшення рухливості зубів.

    Увага ! Якщо не лікувати остеомієліт і в період підгострій форми, він переросте в хронічний. Це найнебезпечніша форма. Біль слабо виражена, однак тривають запалення кісткової тканини щелепи і омертвіння клітин аж до відділення деяких їх частин.

    Діагностика

    Якщо після огляду пацієнта і збору анамнезу лікар запідозрив у нього наявність остеомієліту, для точної діагностики призначається рентгенографія. Рентгенівські знімки показують ранні та пізні ознаки хвороби.
    Ранні : Остеомієліт щелеп: симптоми і лікування запалення кістки нижньої і верхньої щелепи, антибіотики при хронічній формі | Ревматолог

    • ділянки розрядження тканини кістки, що чергуються ущільненнями;
    • кістковий малюнок в щелепи змазаний, проглядається нечітко;
    • невелике збільшення товщини окістя.

    Пізні :

       
    • вогнищадеструкції з утворенням секвестрів;
    • тканину кістки навколо вогнища запалення потовщена і помірно ущільнена.

    Важливо ! Якщо знімки не дали точної картини захворювання, пацієнту призначають МРТ (магнітно-резонансну томографію). З її допомогою легко визначити широту поразки і розгледіти дрібні гнійні вогнища.

    Додаткові методи діагностики:

    • загальний аналіз крові;
    • біохімічний аналіз крові;
    • бактеріологічне дослідження речовини з Свищева ходів.

    Лікарі також проводять диференціальну діагностику, щоб виключити наявність у пацієнта інших захворювань з симптомами, що нагадують ознаки остеомієліту.
    До них відносяться:

    • періодонтит в гострій формі;
    • остит щелепи ;
    • гостра форма пульпіту ;
    • нагноєння кісти зуба ;
    • гайморит одонтогенного походження.

    Лікування

    Лікування будь-якої форми розглянутого захворювання слід починати негайно, як тільки воно було діагностовано. При одонтогенном походження видаляють зуб, який став осередком інфекції. При травматичному остеомієліті лікують основну причину захворювання — травму, а при гематологічному — інфекційну хворобу.

    Медикаменти

    Лікування остеомієліту за допомогою медичних препаратів направлено на усунення вогнища запального процесу. При антибактеріальної терапії використовують напівсинтетичні пеніциліни, цефалоспорини і макроліди. До часто призначається в такому випадку препаратів належать: «Ципрофлоксацин», «Амікацин», «Цефтріаксон».
    Спільно з протизапальною лікуванням здійснюють загальнозміцнювальну, стимулюючу і симптоматичну терапію. Рухливі зуби зміцнюють спеціальними шинами або брекетами. У Пацієнту призначають вітаміни та адаптогени. Як стимуляції організму використовується кварцове опромінення.

    Народні засоби

    Важливо ! Вилікувати розглядається захворювання за допомогою народних засобів неможливо. Їх використовують тільки під час відновного періоду після терапевтичного або хірургічного лікування.

    В якості допоміжної терапії використовують муміє. Дана речовина володіє загоює ефектом. У склянці води розчиняють 2 склянки речовини і приймають по 1 ст. л двічі в день.
    Для того щоб Свищева ходи швидше гоїлися, використовують також настоянку прополісу. Якщо немає можливості купити її в аптеці, можна приготувати настоянку самостійно. Для цього в склянку горілки поміщають шматочок прополісу і наполягають 12-14 днів. 10 крапель готової настоянки додають в склянку води. ПолоскатьВ отриманим розчином рот (2-3 рази на день).
    Для полоскань також використовують відвари лікувальних трав з антисептичним ефектом (череди, календули, ромашки, кропиви).

    Важливо ! Перед використанням будь-якого способу лікування народними засобами необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем.

    Хірургія

    При хронічному остеомієліті нижньої чи верхньої щелепи найчастіше вдаються до хірургічного втручання. В Операція полягає у видаленні грануляцій та секвестріровавшіхсяВ ділянок кістки.
    Після цього кістка ретельно очищають і роблять остеопластики (нарощування кісткової тканини). При наявності загрози рецидивів вдаються до шинування.

    Важливо ! Хірургічне лікування супроводжується обов’язковим застосуванням при остеомієліті щелепи антибіотиків. Ними також просочують остеопластіческіе матеріали, щоб уникнути рецидивів.

    Ускладнення

    У разі неправильно поставленого діагнозу або несвоєчасного лікування остеомієліту щелепи виникають важкі ускладнення. Вони нерідко стають причиною інвалідності, а також здатні привести до летального результату.
    Ускладнення розглянутого захворювання: Остеомієліт щелеп: симптоми і лікування запалення кістки нижньої і верхньої щелепи, антибіотики при хронічній формі | Ревматолог

  • Абсцеси м’яких тканин, околочелюстние флегмони і гнійні затекло, які поширюються до шиї і ділянки між медіастінальну частинами правої і лівої плеври. В результаті інфекція потрапляє в кров, поступово вражаючи життєво важливі органи.
  • Важкі види пневмонії, медіастиніту, тромбофлебіти лицевих вен, перикардити.
  • Менінгіти в результаті гнійного ураження мозкової оболонки.
  • Попадання інфекції в орбітальну область (в разі локалізації запального вогнища на верхній щелепі). При цьому вражається очне яблуко, атрофується зоровий нерв, пацієнт втрачає зір.
  • Профілактика

    Для того щоб захистити себе від такого серйозного захворювання, як остеомієліт, слід вчасно відвідувати стоматологічний кабінет , Щоб не запускати карієс, пульпіт, періодонтит та інші патології.
    На профогляд до стоматолога слід ходити не менше одного разу на рік.
    Важливо також вчасно усувати гнійні вогнища в організмі, лікувати інфекційні захворювання (особливо вражають верхні дихальні шляхи), зміцнювати імунітет і попереджати отримання травм в області щелеп.

    Важливо ! Особливу роль в профілактиці захворювання відіграє щоденна ретельна гігієна ротової порожнини.

    Висновок

    Остеомієліт щелепи — серйозне захворювання, що протікає з неабияк ускладнюють життя симптомами і здатне привести до серйозних ускладнень, аж до летального результату.
    Найпростіше вилікувати захворювання на ранній його стадії, тому важливо не затягувати з відвідуванням лікаря.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector