ЗнатьВ симптоми і лікування отиту у детейВ — робота докторів. Але ось доставити дитину до них вчасно, до того, як з’являться ускладнення і буде завдано непоправної шкоди здоров’ю це вже завдання батьків. І щоб виконати її, потрібно мати хоча б загальне уявлення про те, що тако отит у дітей, які у негоВ симптоми і яка потрібна профілактика, щоб його уникнути.
Механізм розвитку
Людське вухо являє собою складну систему, яка складається з:
зовнішнього вуха — саме його раковину видно неозброєним поглядом і саме воно служить для захисту зовнішнього слухового проходу від впливу навколишнього середовища; - барабанної перетинки — до неї веде зовнішній прохід, вона одночасно захищає вухо від попадання всередину сторонніх предметів і забезпечує резонанс звуку;
- барабанної порожнини і слухових кісточок — перетинка резонує, порожнину наповнюється звуковими хвилями, кісточки передають коливання у внутрішнє вухо;
- равлики і слухового нерва — равлик приймає надійшли коливання перетворює їх в електромагнітний імпульс, а нерв передає його безпосередньо в мозок.
Все разом — три основних отдела.В Зовнішній, середній і внутрішній.
Інфекція, яка провоціруетВ проявленіяВ отиту, проникає в них різними шляхами і викликає різні симптоми. Найчастіше також вимагає своєрідного лікування.
Відповідно, виділяють три варіанти захворювання: зовнішній, середній і внутрішній отит.
Що викликає отит
Причини вознікновеніяВ отиту можна звести до однієї: інфекційне ураження вуха. Але це занадто загальні слова — інфекція може прийти з різних сторін.
- В результаті довгого запального захворювання. Якщо в організмі є вогнище, особливо якщо він розташований в дихальних шляхах, інфекція рано чи пізно добереться до вух. Це відбувається, якщо занадто довго лікувати фарингіт, ларингіт, тонзиліт або стоматологічні проблеми.
- В результаті вірусного захворювання. Вірус рано чи пізно потрапляє в кров і разом з нею може дістатися до вух — так відбувається під час грипу, наприклад.
- В результаті травми або хірургічного втручання. Якщо вухо було зачеплено при травмі або в ході лікування лікар помилився, є шанс, що в нього потрапить інфекція.
- Побутовим або повітряно-крапельним шляхом. Таке відбувається при близькому контакті з носієм або з його речами — саме тому не можна користуватися однією гребінцем або одним рушником, наприклад.
- З стороннім предметом. Для дітей відп 1 року це частий випадок — малюк засовує що-небудь в вухо, здирає епітелій і заносить інфекцію.
Однак, щоб інфекція прижилася і появілісьВ ознаки отиту, їй потрібно не тільки потрапити в організм, але і зуміти розмножитися. Для цього повинен бути знижений імунітет — місцевий або загальний, що відбувається:
- При проблемах з гігієною вух. Якщо зовсім їх не чистити, шкіра буде покрита вушної сірої, буде роздратована і легко стане мішенню для інфекції. Якщо чистити занадто часто, епітелій буде постійно роздратований і позбавлений природного захисного шару.
- При проблемах з виробленням вушної сірки — таке трапляється при системних хронічних захворюваннях. Недолік сірки позбавляє шкіру захисту, надлишок закупорює прохід, подразнює слизову і може привести до утворення пробки.
- При використанні невідповідних предметів для чистки. Подряпати епітелій легко, а через подряпину інфекція легко проникне в організм — тому не використовуйте гострі предмети (олівці, наприклад).
- Перепад тиску. Може привести до розриву барабанної перетинки і в будь-якому випадку позначається негативно. Буває при зануренні в глибоку воду або при зльоті літака.
- Проблеми зі способом життя. Неправильне харчування, недолік фізичної активності, порушення режиму сну, шкідливі звички знижують загальний імунітет.
- Хронічні захворювання, синдроми імунодефіциту. Також послаблюють організм.
Авітаміноз, алергія, переохолодження, перегрів, постійний стрес — все це впливає на імунітет і збільшує ймовірність, що у дитини розвинеться отит. Від того, до якого типу він буде ставитися, залежить симптоматика.
Симптоми зовнішнього отиту
Зовнішній отит прийнято розділяти на два відокремлених підвиду. Перший з них — фурункул. Інфекція захопила волосяну цибулину або сальну залозу і активно розвивається в ній. Для цього підвиду характерні:
Здуття — шкіра натягнулася, почервоніла, виглядає запаленої. Якщо фурункул розташовується всередині зовнішнього проходу, його буде супроводжувати поступова втрата слуху аж до повної глухоти, через те що здуття перекриє шлях звуку. - Гострий біль. Відчувається при спробі нахилити голову або помацати вухо.
- Загальна інтоксикація. Слабкість, млявість, головні болі, підвищення температури. Дитина відмовляється від їжі, не цікавиться іграми. Лімфатичні вузли під щелепою і на шиї збільшені — інфекція пішла в кров.
Другий підвид — дифузний зовнішній отит, при якому запалюється весь підшкірний шар зовнішнього проходу. Він набагато небезпечніше фурункула і супроводжують його:
- Сверблячка і припухлість. Свербить всередині вуха, зовнішній отвір виглядає вузьким і запалених.
- Біль. Відчувається не тільки при спробі помацати вухо, але і при будь-якому русі голови, аж до спроб прожувати їжі.
- Загальна інтоксикація. Все ті ж слабкість, млявість і втрата апетиту.
Симптоми середнього отиту
Отит середнього ухаВ розвивається найчастіше — це пов’язано з будовою слухового апарату дитини, в якому евстахиева труба вузька і коротка, через що інфекції легко по ній піднятися. Тут симптоматика різниться в залежності від стадії:
- Катаральний отит. Виникає, когдав запалення середнього ухаВ тільки починається. Супроводжується болями, які віддаються в скроню, в шию, в зуби. Вухо червоніє, набрякає, свербить. Дитина млявий, сонний, у нього немає апетиту. Барабанну порожнину поступово заповнює запальна рідина — ексудат, поки безбарвний і позбавлений запаху. Коли його стає багато, додається відчуття розпирання і знижується слух.В ПродолжітельностьВ стадії — близько двох тижнів.
- Гнійний отит. Стає логічним продовженням катарального отиту. Ексудат, не маючи виходу, починає загнивати, стає гнійним, починає неприємно пахнути і роз’їдати стінки вуха. Дитина, на додаток до інших симптомів, починає скаржитися на неприємний запах, який відчуває постійно, а також на сильні головні болі. З вуха виділяється рідина — жовтувата, зелена або з домішкою крові.
- Хронічний отит. Еслів отит у ребёнкаВ залишився без уваги, за місяць безвит леченіяі він переходить в хронічну стадію. Гострі симптоми проходять, залишаються тільки рідкісні головні болі і легке зниження слуху. Але варто імунітету впасти, і знову починається симптоматика катаральної фази.
Симптоми внутрішнього отиту
ВнутреннійВ отит у дітей Етова рідкість — потрібно довго Нев лечітьВ хвороба, щоб вона дійшла до цієї стадії і захопила равлика разом з нервом. Якщо це все ж відбувається, виникають такі симптоми:
Сильні головні болі. Схожі на ті, які спостерігаються при гаймориті — їх не можна зняти знеболюючими, супроводжуються відчуттям розпирання. - Запаморочення, тошнота.В Блювота при отит з’являється саме при внутрішньої різновиди — це обумовлено ураженням нерва, що відповідає за рівновагу, який йде парою зі слуховим нервом.
- Інтоксикація. Підвищена температура, слабкість, млявість, болі в суглобах.
- Погіршення слуху. Якщо не лікувати — з часом перейде в повну глухоту.
Внутрішній отит — найнебезпечніший через свою близькість до головного мозку.
Як розпізнати отит
Дитячий отітВ представляє проблему не тільки з-за того, що його складно лікувати — його ще й складно визначити, особливо УВ дітей до року, які не можуть поскаржитися на симптоми. Батькам потрібно уважно спостерігати за дитиною — про отиті свідчать следующии ознаки:
- почервоніння і припухлість вуха при зовнішньому отиті;
- виділення — прозорі, зеленуваті, жовтуваті, з кров’ю;
- занепокоєння з невідомою причиною — немовля нагодований, підгузник сухий, мати знаходиться в межах досяжності, але він все одно плаче;
- відсутність апетиту укупі із загальними симптомами інтоксикації — немовля млявий, не реагує на подразники, відмовляється від їжі, лімфатичні вузли припухли;
- проблеми зі сном — немовля прокидається частіше, ніж зазвичай, плаче, скиглить, намагається потертися об подушку певним вухом або спати, щільно притиснувши його до тканини.
З дітьми старшого віку навіть ВВ 2 роки або ВВ 3 роки вже простіше — дитина здатна дати зрозуміти, що у нього болить вухо. До цього додається млявість, слабкість, відсутність інтересу до звичних занять.
Гострий отит у детейВ дитячого віку протікає важче, ніж у більш старших і може привести до більш неприємних наслідків за короткий час . Аж до повної втрати слуху.
Як і чим лікувати отит у дитини
Для лікування різних різновидів отітаВ пріменяютВ разния кошти.
Так, лікування зовнішнього отиту різниться значно:
- Фурункул. Розкривають в стерильних умовах кабінету отоларинголога за допомогою скальпеля. Частину, що залишилася порожнину промивають антисептиками, накривають пластиром і залишають гоїтися, періодично пластир змінюючи.
- Дифузний. Розкрити не вийде, тому що захоплений весь підшкірний шар. Лікують із застосуванням протизапальних і антисептиків, якими промивають вухо за розкладом. Якщо інфекція пішла в кров, додають до схеми антибіотики.
Вилікувати зовнішній отит найчастіше биваетВ нескладно. Середній — інша справа. Потрібен цілий комплексВ препаратів:
Антибіотики або протигрибкові, або противірусні засоби. Знищують збудник хвороби, але зазвичай мають величезний списком протипоказань. Дітям їх призначають з особливою обережністю, а в процесі прийому важлива пам’ятати, що пити потрібно саме стільки таблеток, скільки прописано. І не закінчувати курс ні раніше, ні пізніше ніж треба, оскільки це може привести до рецидиву. - Протизапальні. Знімають набряк, зменшують шанс, що хвороба перейде в гнійну стадію. Як правило, використовуються препарати місцевої дії — мазі, які накладаються на ватяні джгутики і вкладаються в слуховий прохід. Це дозволяє лікувати конкретної хвороби вуха, без попадання ліки в кров.
- Знеболюючі. Застосовуються з обережністю, щоб зняти біль. Згодом викликають звикання і вимагають великих доз, від головних болів не допомагають взагалі.
- Муколитики. Зроблять ексудат більш рідким, в результаті чого він, як тільки злегка спаде набряк, зможе вилитися з барабанної порожнини. Полегшують головні болі і почуття розкладу.
- Судинозвужувальні. Викликають миттєве зняття набряку, в результаті чого ексудат виливається і дитині відразу стає легше. Але застосовують їх з великою обережністю — вже за тиждень вони здатні викликати звикання, яке загрожує постійної сухістю слизових і появою алергічних реакцій.
- Препарати, що підвищують імунітет. Допомагають підвищити опірність організму і знизити ймовірність подальшого рецидиву хвороби.
Зібрані всі разом засоби дозволяють провести масовану атаку на отит і менше ніж за два тижні позбавитися від нього повністю.
Доповнити схему можуть народні засоби:
- Зігріваючі компреси. Застосовувати їх можна виключно до того, як отит перейде в гнійну форму і тільки з дозволу лікаря. Використовувати для них можна зігрітий на сковороді пісок або сіль, горілку, запечену в духовці цибулину, буряковий сік, теплий хліб. Загорнути в ганчірку, обернути целофаном, зверху теплим шарфом і притиснути до хворого вуха. Спати з компресом не рекомендується — можна обпекти шкіру. При найменшому палінні або дискомфорт його потрібно зняти.
- Турунди і краплі. Капає або вкладаються у вухо. Розчини можна робити з пут алое, цибулі, часнику, каланхое. Можна капати у вухо теплий борний спирт. Головне — щоб в процесі дитині не було боляче і щоб отит НЕ перейшов уже в гнійну стадію.
Якщо ж, незважаючи на всі заходи, добитися відтоку ексудату і зменшення симптомів не вдається, застосовується хірургічна терапія:
- Розсічення барабанної перетинки. Застосовується, якщо барабанна порожнина заповнена гноєм, який не знаходить відтоку, і інфекція загрожує поширитися на внутрішнє вухо. Коли розсічена перетинка заживе, проводять повторну операцію, яка має на увазі видалення уражених тканин і відновлення перетинки до первісного вигляду.
- Видалення вогнища запалення. Якщо запальний процес дістався до внутрішніх структур і загрожує перекинутися на мозок, проводять радикальне втручання, в ході якого розкривають вухо так, щоб отримати доступ до лабіринту, і видаляють все, вже уражене інфекцією. Для цього використовують найрізноманітніші варіанти впливу, але в будь-якому випадку операція залишається складною і небезпечною, і вимагає довгого відновлення в стаціонарі.
У разі отиту простіше не довести до операції, ніж потім мати з нею справу. Активне лікування на ранніх стадіях дозволить перемогти хворобу. А ще краще — профілактика, яка дозволить взагалі з нею не зіткнутися.
Профілактика отиту
Неважливо, який у дитини вік — В 4 роки, В 5 летВ — профілактика завжди залишається приблизно однаковою:
Навчити гігієни вух. Непоганий засіб від отиту — дозволити сальним залозам працювати в нормальному режимі. Потрібно пояснити дитині, що користуватися для чищення потрібно ватяними паличками, не надто часто і дуже акуратно. Можна показати на своєму прикладі для дохідливості. - Навчити надягати при купанні шапочку. У ванній в цьому, звичайно, немає необхідності. А ось в басейні або на море запобігатиме потраплянню в вуха води — хороша ідея, яка підтримає захисні сили організму.
- Вчасно лікувати запальні захворювання, а хронічні підтримувати в стані ремісії. Для цього при перших ознаках нездужання потрібно звертатися до лікаря, а не покладатися на свій досвід — так, наприклад, синусит спочатку виглядає як нешкідливий нежить, але лікувати його за схемою для нежиті марно.
- Підтримувати імунітет дитини на високому рівні. Для цього стежити, щоб він нормально харчувався, їв менше смаженого, солоного, жирного і більше кисломолочних продуктів, білого м’яса, фруктів, овочів. Одягати по погоді, трохи легше, ніж себе — дитина багато рухається, йому швидко стає жарко. Провітрювати приміщення, забезпечувати фізичну активність, давати вітаміни взимку і восени.
- Намагатися вчасно відстежити і вилікувати алергію. Для цього при алергічних реакціях звернутися до лікаря і прибрати з дому все, що зійде за алерген.
Здоровий спосіб життя — найкраща профілактика будь-якої хвороби, отиту в тому числі.
Загартовування, своєчасне лікування хвороб, готовність виконувати всі рекомендації лікаря — цього досить, щоб у дитини були невеликі шанси на розвиток отиту.
Загрузка...
