Парагонімоз: симптоми, лікування і фото парагонімус Вестерманн

Paragonimus westermani, або як його ще називають, легеневий сисун, відноситься до категорії паразитів, що пожирають легені людини, його підшкірно-жирову клітковину, скелетні м’язи і навіть тканини головного мозку.
Зрілі особини паразита, можуть досягати розміру в кілька сантиметрів, і живуть вони переважно в бронхах і бронхіолах.
Личинки трематоди, аж до своєї повноцінної зрілості, знаходяться в вищеназваних жирових, легеневих тканинах, в головному мозку і м’язах.
Як джерело зараження, де може перебувати парагонімоз, є представники річкових раків і крабів, яких і вживають в їжу не тільки людина, але і різні види тварин.
Незважаючи на поширену думку, що небезпека для людини можуть викликати лише дорослі особини, личинки паразита, є не менш проблематичними в плані виникнення найрізноманітніших симптомів і проявів.

Як розвивається парагонімоз і перебіг захворювання

Парагонімоз: симптоми, лікування і фото парагонімус Вестерманн
У трематоди paragonimus westermani, цикл розвитку досить складний. В якості основних господарів, парагонімоз може вибрати як людини, так і свиней, кішок, видр і багатьох інших тварин.
Яйця паразитів виділяються разом з сечею, фекаліями або мокротою, після чого вони потрапляють у воду, де і остаточно дозрівають до формування личинок — мирацидий.
Мирацидии, при перетворенні, намагаються тут же знайти собі тимчасового господаря, яким зазвичай стає прісноводний молюск, і в його тілі личинки можуть перебувати до 5 місяців, поки не перетворяться в церкарій.
Після цього, церкарии, знову виходять назовні, де і відбувається інфікування додаткового господаря, в ролі якого виступають краби і раки.
Після проникнення, церкарии поселяються в м’язах ракоподібних, в яких вони знову перетворюються, на цей раз в метацеркарий, які і є збудниками захворювань у людини.
Метацеркарии, по суті, є інвазивної формою гельмінтів, до яких сприйнятливість людського організму дуже висока.
Потрапити в організм вони можуть під час поїдання страв ракоподібних, що не були ретельно опрацьовані термічно.
Також парагонімоз може проникнути і в вигляді пиття сирої води.
При проникненні в тонкий кишечник, основного господаря, метацеркарии починають звільнятися від своїх оболонок. В ході процесу, ними пошкоджуються стінки кишечника, після чого вони починають міграцію крізь черевну порожнину, діафрагму і плевру, в легені людини.
Після того як паразит впроваджується в організм, проходить зазвичай півтора місяця, після чого парагонімоз стає повноцінним і статевозрілим.
Варто відзначити і те, що paragonimus, є гермафродитом, т буквально через 2-3 місяці, вони здатні самостійно запліднюватись і відкладати яйця, з подальшими виділеннями їх в навколишнє середовище.
Термін життя paragonimus westermani, зазвичай не перевищує 5 років, але в окремих випадках, вони здатні виживати протягом 6-7 років.
Симптоми і ознаки, на які поділяється парагонімоз, виділяються у вигляді плевролёгочного і абдомінального, причому парагонімоз легких, фіксується набагато частіше.
Методи впливу дорослих паразитів на легені людини, поділяються:

  • На механічний вплив.
  • Токсична.
  • Сенсибилизирующее.
  • Парагонімоз: симптоми, лікування і фото парагонімус Вестерманн
    Внаслідок цих атак, у людини можуть розвиватися різні симптоми у вигляді проявів запальних, токсичних та алергічних реакцій.
    Перші симптоми, які характеризують захворювання, можуть виділятися у вигляді запальних процесів, з еозинофільним інфільтратом.
    Надалі, по периферії і біля коріння легенів, починають формуватися фіброзні капсули, діаметр яких може доходити до 10 см.
    Будь-яка утворилися порожнину, заповнюється ексудатом, кров’ю і слизом, стабільно утримує двох трематод, які також відкладають в ній яйця.
    Під час повідомлення кіст і бронхіол, їх вміст проривається в них.
    Через деякий час, запальна реакція затихає, а в осередках ураження активізуються склеротичні процеси, в деяких випадках може відбуватися їх звапніння.
    Парагонімоз абдомінальний, тісно пов’язаний з тим, що личинки паразита, мігрують до черевної порожнини, де ними викликаються:

    • Крововиливи.
    • Некроз.
    • Ураження печінки.

    Також за рахунок того, що людина може проковтнути мокроту, яка насичена яйцями паразита, вони проникають в кишечник.
    Досить часто наголошується на тому, що при розтині кіст, парагонімус з яйцями здатні розійтися по всьому організму в складі керівного потоку, внаслідок чого вони проникають в лімфовузли, передміхурову залозу, шкіру і навіть в головний мозок.

    За рахунок цього, у людини можуть утворитися симптоми, запального характеру.

    Симптоми захворювання

    Парагонімоз, має період інкубації, який становить від двох до трьох тижнів, якщо ж інвазія приймає посилену форму, то в цьому випадку період скорочується до 3-4 днів.
    Що стосується загальної симптоматики, при проникненні личинок в черевну порожнину, то відзначаються такі:

  • Абдомінальний синдром з ознаками ентериту, гострого гепатиту і іноді асептичного доброякісного перитоніту.
  • Алергія, найчастіше у вигляді свербежу.
  • Ознаки міокардиту.
  • Під час впровадження паразита в легеневу тканину, можуть виникнути ознаки геморагічного плевриту, бронхіту і пневмонії.
    Що личинкові форми paragonimus westermani, що легеневі, мають абсолютно однакові симптоми, при розвитку захворювання в гострій стадії.
    Основні симптоми виникнення гострого плевролегочного парагонімоза у людини:

    • Підвищення температури.
    • Болі в грудній клітці.
    • Поява задишки.
    • Під час кашлю з’являються згустки крові.
    • У 50% заражених, відкриваються легеневі кровотечі.
    • Тахікардія і підвищена дратівливість.

    Парагонімоз: симптоми, лікування і фото парагонімус Вестерманн
    При зараженні Paragonimus szechuanensis, виникають утворення щільних вузлів в підшкірній клітковині живота, шиї і грудини, в яких і містяться як паразити, так і їх яйця глистів .
    Якщо поглянути на фото, то можна побачити що таких вузлів, може бути кілька штук різних розмірів.
    Самі по собі ці вузли не викликають жодних хворобливих відчуттів, навіть під час натискання.
    Якщо ж паразити проникають в людський мозок, то зазвичай виникають симптоми:

  • Підвищення внутрішньочерепного тиску.
  • Прояви сильного головного болю.
  • Судоми, які можуть довести до непритомності.
  • Погіршення зору.
  • Якщо не надавати належної уваги і адекватного лікування, то через пару місяців парагонімоз набуває хронічної форми, під час якої симптоми можуть, як раптово посилитися, так і зовсім зникнути.
    Зазвичай хронічний етап захворювання триває 2-4 роки, симптоми прояву потроху згасають, а тим часом в легенях людини розвиваються зміни у вигляді:

    • Кальцифікації.
    • Фіброзу.
    • Пневмосклерозу.
    • Синдрому В «легеневого серця».
    • Раку легенів.

    Якщо ж в якості ураженого органу виступає головний мозок, то симптоми можуть доповнюватися тривалими неврологічними порушеннями і епілептичними припадками, а також супроводжуватися такими ускладненнями:

  • Пневмоторакс.
  • Плевральні швартується з обмеженням рухливості легкого;
  • Абсцес і емпієма легкого при приєднанні бактеріальної інфекції;
  • Гідропневмоторакс і гидроперикард.
  • Методи діагностики

    Діагностувати парагонімоз, представляється можливим у вигляді трьох ступенів:
     

    • Збір анамнезу.
    • Лабораторні дослідження.
    • Інструментальні процедури.

    Парагонімоз: симптоми, лікування і фото парагонімус Вестерманн
    Спочатку лікар повинен провести бесіду, в ході якої з’ясувати і уточнити наявні симптоми.
    Також необхідно спростувати або підтвердити факт вживання сирих продуктів з раків, або вживання сирої води в схильних до зараження районах.
    В якості основного клінічного критерію, для діагностики, є поєднання респіраторних і неврологічних ознак.
    Лабораторні дослідження полягають:

  • У личинкової форми необхідне проведення серологічного дослідження методом імуноферментного аналізу. Цей спосіб є найкращим для виявлення в крові людини антитіл до антигенів паразита.
  • При легеневій формі, потрібно провести дослідження мокротиння і фекалій, в яких можливе виявлення яєць трематоди.
  • При зараженні paragonimus szechuanensis, обов’язкове біопсія підшкірного вузла, в отриманому зразку якого і виявляються личинки паразита.
  • Крім цих методів, також відбувається і загальний аналіз крові, який може показати прояви анемії, еозинофілії і лимфоцитоза.
    Щодо базового інструментального методу, то в ньому використовується рентген легенів, в результаті якого виявляються як личинкові форма парагонімоза, так і легеневі форми з утворенням кіст.

    Також при діагностиці відзначається використання деяких інструментальних методів, наприклад МРТ і лапароскопії, які спрямовані на виявлення кальцификатов і різних проявів у вигляді скупчення гнійних і фіброзних скупчень.

    Лікування парагонімоза

    Парагонімоз: симптоми, лікування і фото парагонімус Вестерманн
    Лікування захворювання, ґрунтується на різних етапах. В якості першого етапу, застосовується десенсибілізуюча терапія.
    Для того щоб усунути алергічні прояви легкого ступеня, застосовуються різні антигістамінні препарати, а в більш важких випадках, застосовуються кортикостероїди.
    Далі в лікуванні паразитарного захворювання, застосовуються препарати стандартного противоглистного дії, серед яких найбільшою актуальністю є:

    • Празиквантел.
    • Бітінол.

    У тому випадку, якщо інвазія привела до порушень ЦНС, людини обов’язково поміщають в стаціонар під постійне спостереження і призначається лікування у вигляді:

  • Дезінтоксикаційних засобів.
  • Протисудомних препаратів.
  • Діуретиків.
  • Ліків, що поліпшують циркуляцію крові.
  • Ноотропних і нейропротекторних речовин.
  • За умов переходу захворювання в хронічну стадію, лікування полягає:

    • У використанні імуностимулюючих ліків.
    • У призначенні вітамінних комплексів.
    • У застосуванні медикаментів, що поліпшують роботу серцево-судинної системи.
    • У здійсненні загальнозміцнюючих фізіотерапевтичних процедур.

    Якщо ж лікування не виявлялося, або його надали але пізно. Або прояв симптомів вийшло за рамки допустимих, то можливо оперативне втручання, яке полягає в вигляді:

  • Резекції легені.
  • Вилущування кіст з легких.
  • Видаленні кальцинатов з мозку і т.д.
  • Профілактика парагонімоза включає такі заходи:

    • Термічну обробку раків і м’яса тварин, перш ніж вжити їх в їжу вживанням в їжу.
    • Пиття тільки очищеної або кип’яченої води.
    • Охорону водойм від забруднень.
    • Дотримання особистої гігієни.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector