Паразити проникають в організм людини з їжею, водою, через предмети побуту. Можливе зараження при контакті з жівотнимі.В Глисти у легких у человекаа активно розмножуються і викликають патологічні зміни тканин. Симптоми паразитів в легенях людини схожі св проявленіяміВ поширених захворювань дихальної системи, що істотно ускладнює діагностику.
Шляхи зараження паразитами
У легенях человекаа можуть розвиватися следующии паразити:
- аскариди,
- личинки свинячого ціп’яка,
- токсоплазми,
- ехінококи.
Токсоплазмоз передається плоду від хворої матері через плаценту, але при внутрішньоутробному зараженні легкі уражаються вкрай рідко. Можлива передача збудника при переливанні донорської крові або трансплантації органів.
Діти хворіють на гельмінтози частіше, ніж дорослі, що пов’язано з недотриманням правил особистої гігієни. Паразитарні захворювання більш поширені в тропіках, ніж в середніх широтах.
Характеристика збудників
Збудник аскаридозу
Аскарида є представником круглих черв’яків. Самки майже в два рази більші за самців — їх довжина 20-40 см. Збудник не потребує проміжному господаря. Остаточним хазяїном є людина.
У кишечнику людини з яєць збудника виходять личинки, потім збудник з потоком крові поширюється по організму. Аскариди вражають легені, печінку, серце, кишечник і підшлункову залозу. Личинки під час міграції розривають судини, провокуючи крововиливи. Продукти життєдіяльність личинок потрапляють в кров і викликають алергічні реакції.
Збудник цистицеркоза
Цистицеркоз викликають личинки свинячого ціп’яка — цистицерки. Захворювання розвивається при попаданні в організм яєць або члеників дорослих паразитів. У шлунково-кишковому тракті під впливом травних ферментів оболонка яєць руйнується і зародки свинячого ціп’яка поширюються по організму з потоком крові. Досягнувши різних органів, зародки перетворюються в цистицерки.
Паразити в легенях человекаа формують фіни, які поступово збільшується в розмірах. Згодом вогнища ураження можуть обизвествляется.
Збудник токсоплазмозу
Токсоплазма відрізняється складним циклом розвитку: в організмі проміжного господаря, яким є людина, відбувається безстатеве розмноження збудника. Основним господарем, в організмі якого проходить повний цикл розвитку, виступають кішки. Паразити стійкі до впливу високих температур, ультрафіолетових променів, дезінфікуючих розчинів, висушування.
В організмі людини з яєць токсоплазми виходять спорозоїти. Їх фагоцитируют клітини імунної системи, в яких відбувається подальше розмноження збудника. Токсоплазми є внутрішньоклітинними паразитами. По судинах кровоносної та лімфатичної систем вони проникають в легені та інші органи. Потім паразити утворюють цисти, оточені щільною оболонкою.
Токсоплазми виділяють токсин білкової природи, який викликає некроз тканин.
Збудник ехінококозу
Ехінококоз викликає личинка ціп’яка ехінокока — паразита, що відноситься до стрічкових черв’якам. Основними господарями глиста виступають хижі тварини. Личинки провокують захворювання у проміжних господарів — людини, великої рогатої худоби, свиней, кіз, овець. Яйця гельмінтовВ добре переносять коливання температур, але нестійкі до висушування і сонячним променям.
Фінна ехінокока заповнена рідиною і має щільну зовнішню оболонку. Усередині фіни формуються виводкові капсули, за рахунок яких розмноження паразита.
Симптоми гельмінтозу легких
На початку заболеваніяВ глистів размножаютсяВ в легенях у человекаа без помітних клінічних проявів. При ехінококозі фіна глиста може рости безсимптомно від 3 до 5 років.
У більшості випадків первия симптоми пораженіяВ легенях людини глістаміВ є неспецифічними:
- загальна слабкість,
- порушення апетиту і сну,
- дратівливість,
- головні болі,
- зниження працездатності.
З боку дихальної системи відзначаються:
- малопродуктивний кашель,
- задишка,
- болю в грудях,
- вологі і сухі хрипи різної локалізації.
Розростання фіни паразита стає причиною розриву кровоносних судин. В мокроті хворого з’являється кров. При пошкодженні великих судин виникають легеневі кровотечі . ОтмечаютсяВ ознаки дихальної недостатності. Шкіра і слизові оболонки хворого набувають характерного синюшного відтінку.
Продукти життєдіяльності паразитів призводять до появи алергічних реакцій — свербіння, кропив’янки, бронхоспазму. Розрив оболонки фіни ехінокока може викликати анафілактичний шок.
Тривало протікає паразитарне захворювання знижує загальну стійкість організму. Людина, що страждає на гельмінтоз легких, часто заражається вірусними і бактеріальними інфекціями.
Діагностика
Велике значення в діагностиці гельмінтозів легких має анамнез хворого. У групі ризику знаходяться люди, котрі відвідували регіони з несприятливою епідеміологічною обстановкою, що працюють з тваринами або в медичних установах. Перенесений в минулому тениоз дозволяє запідозрити захворювання цистицеркозом.
Наявність паразитів в органах диханіяВ виявляється при рентгенографічних досліджень або КТ легенів. Для ідентифікації збудника проводиться:
- аналіз мокротиння на наявність яєць глистів,
- аналіз крові на антитіла до токсинів гельмінтів,
- загальний аналіз крові.
Додатково може використовуватися біологічний метод — зараження біоматеріалом хворого лабораторних тварин або клітинних культур. При підозрі на токсоплазмоз використовують шкірний тест з токсоплазміном — токсином паразита. Результат проби позитивний з 4-го тижня захворювання і зберігається протягом декількох років. Шкірний тест потребує доповнення іншими методами дослідження, так як вказує лише на перенесене в минулому захворювання.
Для оцінки ступеня ураження легень досліджують функцію зовнішнього дихання. У крові хворих на гельмінтози підвищується ШОЕ і рівень еозинофілів — лейкоцитів, відповідальних за захист організму від багатоклітинних паразитів. При нагноєнні фіни відзначається сильний лейкоцитоз з виходом в кров’яне русло молодих форм клітин.
Медикаментозне лікування
Вибір препаратів дляВ леченіяі гельмінтозів легких залежить від виду збудника. для підбору ліків слід звернутися до лікаря. При наявності алергічних реакцій протівогельмінтниє кошти доповнюють антигістамінними препаратами.
При токсоплазмозі застосовують комбінацію сульфаніламідів і піриметамін. Також використовують Хлоридин, Амінохінол, Сульфадимезин і інші препарати. Хворі в хронічній формі проходять курс специфічної імунотерапії токсоплазміном.
Щоб вилечітьВ аскаридоз також використовують сульфаніламіди. Сучасні препарати, такі як Пірантел, Немозол, Вермокс, Більтрицид більш ефективні, але відрізняються високою токсичністю. Тому приймати їх слід при важких формах захворювання під контролем лікаря. Вермокс частіше використовується при цистицеркозі легких, але до ліків чутливі і інші гельмінти.
В період лікування хворому призначає імуностимулятори, вітаміни, засоби, що очищають кров від токсинів гельмінтів.
Хірургічне лікування
Завдяки товстій оболонці фіни ехінокок практично нечутливий до Протигельмітний препарат. Єдиним методом лікування ехінококозу є хірургічне видалення паразита. Іноді оперативне втручання необхідно також при цистицеркозі.
Існує кілька способів видалення глиста з тканин легенів:
- вилущування паразита з капсули, без порушення цілісності його оболонки,
- видалення паразита з розкриттям капсули і аспірацією вмісту,
- видалення ехінокока разом з капсулою.
При наявності вторинних захворювань або великому запальному процесі при ехінококозі може проводитися резекція цілого легкого або його частини . Після операції хворому призначається Протигельмітний хіміотерапія, під час якої слід проводити контроль стану печінки, нирок і кісткового мозку.
Загрузка...
