Колінної чашечки розташовується в товщині сухожилля чотириголового м’яза бедра.В На відміну від інших кісток, В ЕЕВ можна добре промацувати через шкіру. Верхній край колінної чашечки округленВ і носить назву — В« підстав ». Нижній край утворює чашечку. Передня поверхня надколінка має якусь шорсткість.
Багато хто чомусь вважає, що надколінок є марною кісткою. Але це зовсім не так. Крім того, що ОНВ прідаетВ коліну приємну округлість, Таква ещев і захищає колінний суглоб від поврежденій.В ещев одна особливість полягає в тому, що він дозволяє м’язам ноги скорочуватися св определеннойВ силою.
Травми колінного суглоба в цілому несприятливі для нашого організму. Адже колінної чашечки розташована в товщі сухожилля чотириголового м’яза бедра.В ЕЕВ головна функція полягає в передачі зусиль при згинанні і розгинанні гомілки. Коли працює ця м’яз, то надколінок блокіруетВ її, тим самим збільшує силу м’язи. Тим більше що він прекрасно охороняє колінний суглоб від травм.
Анатомія
Колінної чашечки знаходиться всередині сухожилля, а саме в тому місці, де розгинається гомілку. Завдяки злиттю декількох м’язів передньої поверхні стегна було утворено це сухожилля. Зв’язка кріпиться до передньої частини великогомілкової кістки. Втім, прийнято вважати, що зв’язка колінної чашечки і є собственнаяВ ЕЕВ зв’язка. Коли нога знаходиться у вільному положенні, надколінок знаходиться спереду, трохи вище суглобової щілини . Коли нога знаходиться в зігнутому стані, надколінок потрапляє в спеціальну виїмку. У цьому випадку він блокує коліно від травм.
З внутрішньої сторони колінної чашечки покрита шаром хряща . Цікавим фактом є те, що хрящ колінної чашечки є самим товстим хрящем. Його товщина може бути більш ніж п’ять міліметрів. Завдяки цьому, він може витримати сильні навантаження.
Причини і види переломів
Види переломів колінної чашечки
Переломи колінної чашечки У спостерігаються дуже часто, особливо серед спортсменів і підлітків. Справа в тому, що травма трапляється через різке падіння на коліно, яке знаходиться в зігнутому положенні. Втім, існує в ещев одна причина, коли на колінну чашечку завдають сильного удару. У рідкісних випадках перелом може статися без удару, коли надколінок розривається в результаті сильної тяги.
З усіх видів травм надколінка найчастіше зустрічаються горизонтальні переломи. У тому випадку, когдав костниеВ відламки розпадаються і між ними з’являється щілина, то Етова називаетсяВ перелом зі зміщенням.
Іноді спостерігається відрив нижнього краю надколінка. Тоді травма спостерігається в самому низу надколінка, а саме в тому місці, де на внутрішній поверхні не спостерігається хряща. Якщо удар наноситься різко, то вознікаетВ многооскольчатийВ перелом. Він буває двох типів — сов смещеніемВ або безвит смещеніяВ уламків.
При вертикальному типі лінія перелому проходить зверху вниз. У більшості випадків подібні травми відбувається без зміщення уламків, адже тяга спрямована знизу вгору. І останній, мене распространеннийВ перелом називаетсяВ остеохондральних.
Ознаки перелому
Ознаки травми можуть бути різними, в залежності від типу. Так, Еслів проізошелВ перелом надколінка без зміщення, то в цьому випадку зв’язковий аппаратВ остаетсяВ неушкодженим. Інша справа, коли фрагменти стегна надколінка зміщуються на кілька сантиметрів. В цьому випадку, В об’емВ колінного суглоба може збільшуватися в розмірах. Кінцівка знаходиться в випрямленном стані, а активні рухи повністю виключені.
Еслів проізошелВ перелом без зміщення, то хворий може самостійно ходити. Коли спостерігається травма в колінному суглобі, то розвивається деформуючий артроз .
Діагностика і перша допомога
При підозрі на перелом, В в першу очередьВ необхідно провести іммобілізацію хворого. Він не повинен рухатися, аВ тим-болі ходити. Використовуючи подручниеВ средстваВ або спеціальні шини, необхідно їх накласти від стегна до гомілковостопного суглоба.
Лікування перелому надколінка
Терміни лікування можуть бути різними. Багато що залежить від таких параметрів, як характер перелому, а також зміщення відламків. За характером, вони бувають двох видів — стабільні і нестабільні. Стабільними переломами прийнято вважати ті, які не мають на увазі зміщення. Нестабільні переломи — це ті, які змістилися або можуть бути зміщені в найближчому майбутньому. Тільки доктор здатний визначити характер перелому.
Еслів проізошелВ стабільний перелом без зміщення, то його можна лікувати без оперативного втручання. Доктор фіксує ногу гіпсом на термін відп месяцаВ до полутораВ місяці. Втім, протягом цього часу пацієнт повинен бути не тільки під наглядом лікаря, а й черезВ определенниеВ проміжки часу виконувати контрольні рентгенограми. Якщо лікування проходило стабільно, то після нього починають розробляти суглоби. 
Фіксація уламків за допомогою медичної дроту і спиць
Травматологи стверджують, що якщо відламки змістилися на три і більше міліметра, тоді необхідна операція. В результаті оперативного втручання відламки повинні бути правильно зіставлені. Крім того, відновлюють суглобову поверхню і фіксують надколенник. Якщо ж переломВ проізошелВ зі значним зміщенням, тоді існує великий ризик, що він просто нев зростеться. Справа в тому, що уламки не стикаються один з одним.
Чи потрібна операція? Еслів проізошелВ перелом зі зміщенням, то вилікувати його без оперативного втручання просто неможливо. Якщо ж зміщенням взагалі неможливо усунути, то надколінок зовсім нев зростеться. В іншому випадку — спостерігається артрозВ надколінка-бедренногоВ суглоба. Якщо лікування проходить консерватівнимВ шляхом, то це вимагає більш длітельногоВ обездвіжіваніяВ суглоба. Отже, термін реабілітації займетВ більше часу.
Яким чином відбувається фіксація надколінника? Еслів проізошелВ поперечний перелом, то зазвичай фіксують за допомогою медичної дроту і спиць. Подібна операція називається іменемВ ЕЕВ винахідника — В Вебера.
Ускладнення після травми
При правильному лікуванні і необхідної реабілітації ускладнень практично не буває. Правда, іноді перелом надколеннікаВ все-такіВ може викликати такі ускладнення:
Ниючий біль в передній частині коліна. Втім, уникнути або зменшити ймовірність переламаними цілком можливо, якщо дотримуватися елементарних правил:
Будьте здорові!
Загрузка...
