Переломи ключиці: причини, симптоми, діагностика, лікування, наслідки

 
 
 
Переломи ключиці: причини, симптоми, діагностика, лікування, наслідки
Переломи ключиці є поширеними травмами, які, серед усього іншого, є і досить небезпечними. Зустрічаються такі пошкодження у людей різного віку, проте, найбільш часто від них страждають в молодому віці. Ключиця є єдиною кісткою, яка з’єднує тулуб і верхню кінцівку.
Цю кістку можна назвати пружною розпіркою межу плечовим суглобом і грудиною, яка не дозволяє зайняти суглобу медіальне положення. Завдяки їй забезпечується хороший обсяг плечових і надплечевих рухів. Важлива роль при цьому відведена м’язам, які прикріплюються до ключиці. Ця кістка також захищає судинно-нервовий пучок.
Тріщина ключиці і її переломи гояться не відразу і вимагають тривалого лікування та періоду реабілітації . Крім того, дуже важливо надати першу допомогу, але зробити цю потрібно правильно. Давайте спочатку обговоримо причини таких пошкоджень, їх симптоми, а потім те, як проводиться іммобілізація і лікування.  
 
 
 
 
 
 
 

Причини

Насправді з причинами все просто. Ключиця пошкоджується тоді, коли людина падає на витягнуту руку, а також надпліччі. Крім того, перелом відбувається від здавлення тулуба або через прямого удару по кістки. Ключиця — це тонка кістка, тому зламати її не складає труднощів. Це може статися при ДТП та інших ситуаціях, коли на кістку виявляється занадто сильний тиск, який вона не може витримати.
Переломи ключиці: причини, симптоми, діагностика, лікування, наслідки Перелом може відбуватися в різних варіантах. Є переломи ключиці без зсувів, є зі зміщенням. Також є закриті і відкриті переломи. Відкриті форми зустрічаються досить рідко і в основному через прямого удару в кістку або ДТП.
Класифікація щодо розташування травми включає в себе переломи внутрішньої, середньої і зовнішньої третини кістки. Найчастіше пошкодження трапляються із середньої третини ключиці, тому що це найтонше місце в кістки. Пошкодження також поділяються залежно від характеру уламків. Тому виділяються поперечні, косопоперечние, осколкові і косі травми. Код захворювання по МКБ 10 — S42.0.  
 
 

Відрив і перелом ключиці проявляє себе певними симптомами, які дуже важливо вчасно виявити для того, щоб надати першу медичну допомогу.

Симптоми

Зламані ключиці проявляють себе болем. Це перша ознака. Є й інші симптоми перелому ключиці.

  • Обмеження рухів у плечі і надпліччя.
  • Голова потерпілого нахилена в пошкоджену сторону.
  • Вкорочене надпліччі.
  • Видима деформація кістки.
  • Хрускіт уламків, що спостерігається при тому, що промацує, але робити це тільки фахівець.
  • Припухлість, яка проявляється в згладженої надключичні ямці.
  • Якщо пошкоджена підключична артерія, буде відсутній пульс на променевої артерії, а також омертвіння і похолодання руки.
  • Кровотеча в разі відкритого перелому.

Діагностика

Якщо є підозри на перелом, в першу чергу необхідно виявити ступінь порушення м’яких тканин. Тому лікар намагається зрозуміти, в якому стані знаходяться кровоносні судини, нерви, підшкірна клітковина, шкіра і органи грудної клітини. Це важливо зробити, так як пошкодження ключиці може поєднуватися з іншими травмами.
Після цього обов’язково призначається рентген ключиці. Він допомагає уточнити діагноз і призначити ефективне лікування. При необхідності проводяться інші дослідження, особливо якщо підозри на додаткові травми.  
 
 

Лікування

При пошкодженні ключиці потерпілий потребує першої медичної допомоги. Це можна зробити шляхом підвішування руки на косинку. Також можна прибинтувати руку до тулуба таким чином, щоб вона була зігнута в ліктьовому суглобі під прямим кутом. Звичайно, людини необхідно доставити в лікарню або викликати швидку допомогу.
Переломи ключиці: причини, симптоми, діагностика, лікування, наслідки
Виконання іммобілізації при переломах ключиці дуже важливо, так як сприяє зменшенню деяких симптомів. Якщо перелом відкритий, важливо не допустити запалення пошкодженого місця, так як в рану може проникнути інфекція. Для запобігання запалення важливо все дії проробляти з попередньо обробленими руками.
Лікування перелому ключиці включає в себе використання різних пристосувань, таких як гіпс, шина, пов’язка Дезо і так далі. Всі методи сприяють швидшому зрощенню і зменшення запального процесу, якщо такий є. Больовий синдром знімається такими препаратами, як кеторол, аспірин, німесулід і анальгін. При наданні допомоги слід бути уважними, щоб не пошкодити підключичну артерію.
Якщо є можливість, при першої допомоги і згодом накладається пов’язка Дезо, однак, перед цим потрібно в пахву укласти валик з вати, що також допоможе зменшити біль. Якщо при переломі не відбулося значного зсуву, плечовий пояс фіксується гіпсовою пов’язкою Дезо на два тижні. Якщо подібний перелом ключиці стався у дитини, накладається м’яка пов’язка на тиждень або десять днів. З другого дня радиться робити лікувальні вправи для кисті. Згодом вправи робляться на ліктьовий і променезап’ястковий суглоб. Після припинення іммобілізації вправи поширюються і на плечовий суглоб. Гіпсова пов’язка або шина застосовується для того, щоб кістка зрослася швидше. Зняття шини або пов’язки робиться тільки під контролем фахівця.

Сьогодні існує понад 250 різних пов’язок, апаратів і шин, які допомагають впоратися з наслідками переломів ключиці і зменшити період реабілітації. Найпоширенішими є пов’язка Дезо, шина Кузьмінського, мачтовая пов’язка Ситенка і овал Титової.

Хірургічне лікування перелому ключиці показано при многооскольчатих і відкритих переломах, в разі пошкодження нервів і артерій і при травмах з сильним зміщенням. При цьому відбувається вправлення , А потім фіксація пластиною або спицями. Остеосинтез із застосуванням пластин застосовується в разі перелому діафіза ключиці. Якщо сталося пошкодження акроміального кінця кістки, можуть знадобитися крючкообразние дорогі пластини.

Період реабілітації включає в себе виконання лікувальних вправ. Їх потрібно почати робити з перших днів після того, як стався перелом ключиці. Рухи в плечі потрібно виконувати обережно. Важливо розуміти, що самостійний підбір вправ може завдати шкоди, тому необхідно радитися з лікарем. Приблизно через десять днів призначаються фізіопроцедури, які спрямовані на зменшення болю, зняття запалення і поліпшення зрощення.  
 
 

Наслідки

Відносно того, скільки триває загальний термін лікування і реабілітація, складно дати точний прогноз, однак, найчастіше це займає близько трьох місяців. Лікування протікає триваліше, якщо пошкоджується підключичної артерія або нерви.  
 
 

У деяких випадках перелом може не зростися. Може утворитися псевдосуглоб , Що є причиною хронічного болю. Також це призводить до порушення фізичної активності.

Ознаки перелому ключиці важливо визначити відразу, тому що від надання першої допомоги також залежать наслідки і тривалість лікування. Звичайно, найголовніше — збереження життя, проте, кожному хочеться уникнути і інших ускладнень, які можуть позначитися на активності людини.
 
 
 

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector