ПЛР аналіз у чоловіків — де здати безболісно.

ПЛР аналіз у чоловіків використовується лікарями в основному для діагностики різних інфекційних захворювань.
Як відзначають лікарі, методика відрізняється високою діагностичною цінністю. Імовірність помилок при її використанні зведена до мінімуму. Визначити можна не тільки бактерії і гриби, а й вірусні мікроорганізми.
Нерідко пацієнти, яким призначили подібне дослідження, цікавляться, що це взагалі за дослідження, і які переваги він має в порівнянні з іншими методами. Також нерідко звучать питання про правила підготовки і розшифровці.
статті

У чому переваги ПЛР аналізу у чоловіків

Аналіз методом ПЛР у чоловіків спрямований на те, щоб визначити в біологічному матеріалі ДНК-фрагменти вірусу, грибка або бактерії, яку звинувачують у появі негативних симптомів.
Як тільки фрагмент виявляється, спеціальна система забезпечує його копіювання. Завдяки чому значно полегшується ідентифікація. Дослідження включає в себе три основних етапи.

• Підготовка

В ході підготовки дослідники особливим чином обробляють матеріал, отриманий від пацієнта. В результаті вдається виділити потрібний для копіювання фрагмент ДНК.

• Ампліфікація

Під терміном ампліфікації розуміють збільшення кількості виділених фрагментів. Саме завдяки цьому етапу стає можливим наступна частина діагностики.

• Детекція

В отримані багаторазового копіювання елементи ДНК додають спеціальні флуоресцентні фрагменти. Завдяки їх приєднання стає можливий підрахунок і постановка підсумкового діагнозу.
ПЛР має кілька вагомих переваг, які дозволяють використовувати його в сучасній діагностиці особливо активно.
До них відносять:

• чутливість методики, завдяки якій багато хвороб вдається визначити ще в період інкубації, коли число патологічних клітин становить не більше 10 штук, а симптоми і зовсім відсутні;
• 
  специфічність, під якою розуміють можливість методу визначати строго певні ДНК послідовності, не враховуючи варіанти, які можуть позначитися на результаті, зробивши його недостовірним;
• доказовість, під якою розуміють можливість точно визначити, що в організмі присутній інфекційний агент, а не визначити непрямі ознаки його наявності;
• широкий вибір біологічного матеріалу, завдяки чому можна використовувати практично будь-які речовини людського тіла, які можуть бути отримані як инвазивно, так і без інвазії;
• швидкість — швидкість отримання результатів зазвичай не перевищує однієї години, якщо лабораторія не надто завантажена.

У комплексі всі ці переваги зробили полімеразної ланцюгової реакції одним з провідних діагностичних методів на сьогоднішній день.

Як виконується аналіз ПЦР

Питання про те, як роблять аналіз, турбує велика кількість представників сильної статі. Насправді існує кілька варіантів отримання матеріалу для подальшої оцінки.

• Мазок з уретри

В умовах клініки часто виконуються мазки з уретри. Процедура відома серед чоловіків, як дуже болюча і неприємна. Виконують її за допомогою спеціального зонду, який заводять в сечовипускальний канал. Через нього потім заводять невеликий шпатель, яким і збирають матеріал для дослідження.

• Оцінка сперми

ПЛР в спермі у чоловіків нерідко дозволяє отримати ті ж дані, що і дослідження мазка. При цьому процедур абсолютно безболісна, і навіть приємна. Адже сперму представник сильної статі повинен надати самостійно.

• Оцінка сечі

ПЛР сечі у чоловіків також може служити альтернативою мазку. Його виконують в тому випадку, якщо представник сильної статі відмовляється проходити процедуру забору мазка через хворобливості чи неприязні до неї. Також методика використовується в тому випадку, якщо є підозра на залучення в патологічний процес сечового міхура або нирок.

Часто від пацієнтів лікарі чують питання про те, чим відрізняється ПЛР сечі і мазка у чоловіків. Може здатися, що різниці немає, проте це не так. У сечі зазвичай не виявляються вірусні збудники, такі як ВПЛ або герпес. Її краще оцінювати в тому випадку, якщо є підозра на бактеріальну або грибкову інфекцію, а також зараження найпростішими. Нерідко представникам сильної статі може знадобитися здача секрету простати. Секрет збирають після пальцевого ректального дослідження. Протягом, якого лікар стимулює орган на більш активну, ніж зазвичай, секрецію.

Підготовка до ПЛР у чоловіків

Знаючи про те, як береться аналіз ПЦР у чоловіків, хворі забувають поцікавитися про те, як правильно підготуватися до дослідження. Але ж від того, наскільки ретельно пацієнт виконає рекомендації лікаря по підготовці, залежить результат.
Якщо правила підготовки будуть проігноровані, не варто очікувати достовірних результатів. Більш того, якщо доктор запідозрить, що результати аналізу і клінічна картина не відповідають один одному, він попросить пацієнта пройти аналіз повторно. А адже полімеразна ланцюгова реакція — недешеве дослідження.
Як відзначають лікарі, підготовка зазвичай не вимагає особливих навичок і умінь. Тому більшість пацієнтів легко дотримуються отримані рекомендації.

Підготовка до дослідження ПЛР крові

Підготовка до ПЛР крові чоловікові не становить труднощів.
Існує не так багато правил, яких потрібно дотримуватися для того, щоб отримати результат, якого можна буде вірити.

• 
  Дієта

В першу чергу рекомендується відмовитися від страв, в яких міститься велика кількість солі. Також доведеться виключити занадто солоні і смажені продукти. Чи не підійдуть продукти з великою кількістю спецій, так як їх наявність в раціоні здатне сильно спотворити результати дослідження.

• Невелике голодування

На аналіз крові не можна бути на повний шлунок. Травлення сприяє зміні складу крові. Через що можна отримати зовсім не ті результати, яких очікує лікар і сам пацієнт. Між відвідуванням лікарського кабінету і останнім прийомом їжі повинно пройти мінімум 8 годин.

• Час відвідування

Доктора рекомендують приходити на аналіз крові в ранковий час. Цьому сприяє і робота кабінетів, які забезпечують забір крові у населення.
Оптимальний часовий проміжок — з 8 до 11 ранку. В цей час в крові можна виявити максимальну концентрацію патогенного збудника.

• Відсутність стресів

Стрес — ще один несприятливий фактор, який може спотворити результати дослідження. Пацієнту рекомендується уникати стресів за кілька днів до дослідження.

• Відмова від фізичного навантаження

Перед дослідженням не повинно бути ніякої фізичного навантаження. Не можна забувати про те, що вона виступає в якості стресового чинника для організму. Через що результати дослідження можуть змазатися.

• Лікарський контроль

Хворий обов’язково повинен повідомити лікаря про всі ліки, які він приймає. Справа в тому що використання деяких медикаментів може вплинути на підсумкові результати. Наприклад, доведеться виключити антибіотики та противірусні засоби, які можуть змастити картину захворювання.
Також не можна забувати про те, що вплинути на підсумки може прийом глюкокортикостероїдів, імунодепресантів і ряду інших препаратів.
Якщо підготовка до ПЛР крові у чоловіків пройшла вірно, можна не побоюватися того, що будуть отримані недостовірні результати.

Підготовка до ПЛР сечі і мазка

Правильна підготовка до ПЛР мазка у чоловіків також важлива, як підготовка до дослідження крові за допомогою полімеразної ланцюгової реакції. Тут, як і в випадку з кров’ю, варто пам’ятати про контроль лікарських засобів, дієті і відсутності стресів. Ці три чинники підготовки залишаються незмінними, а також відіграють важливе значення в підсумкових результатах. Але додаються і додаткові правила:

• 
  Чи не мочитися

Пацієнтам перед забором мазка рекомендується відмовитися від походів в туалет. Справа в тому, що сеча має слабку антисептичну дію.
Також здатна змивати патогенні мікроорганізми зі слизової оболонки уретри. В результаті великий ризик отримати невірні результати.

• Відмовитися від сексу

Секс хворим, які мають здача мазка, доведеться виключити мінімум на кілька діб. Якщо чоловік продовжує займатися сексом, результати також можуть спотворитися.

• Дотримуватися правил догляду за статевими органами

Якщо чоловік звик постійно користуватися антисептиками для догляду за статевими органами, доктор попросить його на якийсь час припинити їх використання. Антисептики можуть вплинути на результати аналізу за тим же принципом, що і сеча, тільки значно більш виражено.
Якщо для дослідження здається не мазок, а сеча, не можна забувати і про підготовку спеціального посуду. Баночку, в яку пацієнту потрібно буде помочитися, набувають в аптеці і розкривають безпосередньо перед сечовипусканням. Посудина стерильний і герметично закривається, що дозволяє уникнути перекручування результатів під час доставки аналізу в лабораторію.

Інші варіанти забору ПЛР аналізу

ПЛР мазка у чоловіка не завжди виконується тільки з уретри. Є й інші варіанти забору біологічного матеріалу. Наприклад, може збиратися матеріал з анальної області. Його виконувати рекомендують, якщо:

• в аноректальної зоні виявлено велику кількість кондилом, які ускладнюють відходження калу, травматизирующих при дефекації;
• в анамнезі у пацієнта або на момент виконання дослідження є сексуальні контакти одностатевого типу;
• виявлено ознаки проктиту, які змушують задуматися про інфекційне поразці прямої кишки.

Для підготовки до забору матеріалу з аноректальної зони вимоги, в принципі, стандартні. У ряді випадків може знадобитися ПЛР мазок з рота у чоловіків. Його виконання рекомендовано, якщо:

• є підозра на зараження одним з типів герпесу;
• пацієнт страждає від папіломавірусу;
• виявлено ознаки орального кандидозу;
• є ознаки стоматиту, фарингіту або інших запальних змін в ротоглотці, пояснити які не вдається.

Для оцінки ротової порожнини пацієнтові не рекомендується перед дослідженням проводити чистку зубів. Адже зубна паста не тільки вбиває частина бактерій, але і здатна просто напросто змити їх. В іншому рекомендації для пацієнтів не відрізняються від стандартних.

Розшифровка ПЛР аналізу

Часто хворі цікавляться, на які інфекції роблять ПЦР крові у чоловіків або беруть інший біологічний матеріал. Аналіз виконується при підозрі на зараження:

• хламідіозом — хворобою, яка викликається хламідіями, і рідко протікає у представників сильної статі в активній формі;
• гонореєю, спричиненої гонококом і характеризується яскравою симптоматикою, яку практично неможливо ігнорувати;
• будь-яким з видів герпесу;
• трихомоніазом, що викликається трихомонадами, які нерідко провокують появу неприємних симптомів у чоловіків;
• багатьма вірусами, такими як герпес, ВПЛ та ін.

В основному пацієнтам рекомендують проходження якісного способу дослідження. Це означає, що в результатах буде просто написано, позитивний аналіз на той чи інший мікроорганізм, або негативний. Якісний аналіз — найдешевший варіант ПЛР, а тому він іноді застосовується в якості способу скринінгу.
Якщо результат дослідження позитивний, то інфекція присутня в організмі, і пацієнту необхідно почати її лікування.
Якщо результат негативний, то турбуватися нема про що, здоров’я знаходиться поза небезпекою.

Особливості ПЛР дослідження на ВІЛ

Хворих особливо сильно займає розшифровка ПЛР у чоловіків при дослідженні на ВІЛ інфекцію.
Важливо розуміти, що при підозрі на зараження вірусом імунодефіциту використовують два варіанти полімеразної ланцюгової реакції.
Перший варіант — стандартний, який виступає за ПЛР в якості скринінгу. За його результатами можна судити про те, чи є патогенний мікроорганізм в тілі людини, чи відбулося зараження, як таке.
Якщо пацієнт отримує негативний результат під час якісного дослідження, подальші аналізи не проводяться. Однак якщо в результаті стоїть позначка про позитивності, проводиться другий варіант дослідження.
Аналіз носить назву ПЛР на ВІЛ з вірусним навантаженням у чоловіків. В ході дослідження з визначенням вірусного навантаження доктор визначає не тільки той факт, що людина заражена патогенних мікроорганізмів. Він також встановлює, скільки вірусу знаходиться в організмі.
Оцінка вірусного навантаження необхідна лікарям для того, щоб правильно вибрати для пацієнта терапію.
Люди з позитивним ВІЛ-статусом повинні час від часу проходити ПЛР аналіз з вірусним навантаженням. За його результатами судять про те, наскільки пригнічений вірус, як пацієнт приймає виписані лікарем ліки. Також цей показник дозволяє судити про прогноз.
Якщо вірусне навантаження висока, значить імунітет сильно вражений патогенних мікроорганізмів, і, швидше за все, потрібна зміна курсу лікування.
Якщо ж вірусне навантаження низька, це хороший прогностична ознака, що говорить про те, що тактика лікування обрана вірно.

Особливості ПЛР оцінки при підозрі на гепатити

ПЛР на гепатити у чоловіків, як і у випадку з ВІЛ, може бути якісним і кількісним. Перший варіант грає роль скринінгу. Другий варіант використовують в тому випадку, якщо якісний аналіз показав позитивні результати.
Як і у випадку з ВІЛ, за результатами кількісного аналізу контролюють ефективність лікування і роблять висновки про подальше прогнозі. Якщо навантаження висока, пацієнту підбирають більш ефективні лікарські засоби, змінюють слабо діючі препарати на більш сильні.
Також вірусне навантаження при гепатитах дозволяє зрозуміти, наскільки буде вражена печінка. Чим вона вища, тим більша ймовірність результату в цироз, який є смертельним захворюванням у людини.
Важливо пам’ятати про те, що займатися розшифровкою аналізів може тільки лікар.
Самостійно призначати собі лікування, побачивши в графі результату позитивний показник, ні в якому разі не можна. Подібний вчинок може тільки погіршити стан пацієнта, особливо якщо мова йде про такі хвороби, як гепатити або ВІЛ.
ПЛР, якщо дослідження використовується грамотно і за показаннями, є незамінною для лікарів методикою діагностики.
Головне — пам’ятати про правила здачі матеріалу і тому, що розшифровку потрібно довірити лікаря!
При необхідності здати ПЛР аналіз на інфекції звертайтеся до автора цієї статті — венерологув Києві з багаторічним досвідом роботи.