Поліп цервікального каналу — доброякісне новоутворення, локалізуються в місці переходу шийки матки в тіло органу. Хворіють переважно жінки старше 40 років. Поліпи бувають декількох видів. Виділяють фіброзні, залізисті, змішані (залізисто-фіброзні), ангіоматозние і аденоматозні поліпозні розростання. Дана патологія вимагає хірургічного лікування і при його відсутності може привести до ускладнень (порушення менструацій, злоякісного переродження тканин). Наявність множинних поліпів називається поліпоз.
Причини розвитку захворювання
Точні причини розвитку цієї патології не встановлені. Можливими пусковими факторами можуть бути гормональні порушення, вікові зміни, стрес і імунні розлади. Факторами є:
Нераціональне лікування гормональними препаратами. До групи ризику входять жінки з дисфункцією статевих залоз, кіст, ендометріоз і міомою матки. Нерідко одночасно виявляються поліпи ендоцервікального каналу і ендометрія тіла матки. Іноді виявляються децидуальної поліпи, які виникають під час вагітності.
Характерні симптоми
Поліпи невеликого розміру часто не викликають ніяких симптомів. Вони не кровоточать і не доставляють занепокоєння хворим. Незважаючи на це, деякі види новоутворень схильні до швидкого зростання і становлять небезпеку. Перші симптоми часто виникають внаслідок зміни структури поліпів, коли утворюються виразки або відбувається їх запалення.
Найбільш частими ознаками цієї гінекологічної патології є:
Болі в нижній частині живота. Якщо поліп швидко зростає, то клінічні ознаки можуть посилюватися. Для цієї патології не характерні симптоми інтоксикації у вигляді підвищення температури і загального нездужання. Їх виникнення може вказувати на малигнизацию і розвиток інших ускладнень.
Діагностика
При наявності скарг потрібно відвідати гінеколога. Якщо є підозра на поліп і запальні захворювання статевих органів, то необхідно комплексне обстеження. Воно включає в себе:
УЗД. Визначається стан органів малого таза (матки, труб, яєчників, сечового міхура). Методи лікування
Чи потрібно видаляти поліп, повинен вирішити гінеколог. Виявлення новоутворення є показанням до радикального лікування. Терапія без операції можлива тільки в тому випадку, якщо відсутні симптоми і поліп не збільшується в розмірі.
Хірургічне лікування показано при утвореннях більше 1 см, відсутності ефекту від гормональної терапії, ознаках малігнізації (за даними цитології) і в тому випадку, якщо пацієнтка старше 40 років. Можливі такі способи лікування:
Підготовка до видалення полягає в знеболюванні (місцевої анестезії) і здачі аналізів. Маніпуляції проводяться за допомогою стерильних інструментів. Лікар захоплює поліп і відрізає його. У разі наявності ніжки руху повинні бути викручуватися. Потім очищається ложе за допомогою кюретки. З цією метою використовуються рідкий азот (метод кріодеструкції).
У разі розташування поліпа поруч із зовнішнім зевом потрібно висічення з накладенням шва. При локалізації освіти глибоко процедура проводиться під контролем гистероскопа (гістероскопія поліпа).
При хронічному рецидивуючому поліпозі можуть знадобитися більш радикальні методи лікування (конусоподібна ампутація). В період реабілітації можливі кров’янисті виділення після видалення поліпів. 
У разі якщо поліп утворився на тлі запалення і мазок виявив збудників ІПСШ (інфекцій, що передаються статевим шляхом), то призначаються антибіотики. Жінкам молодше 35 років при порушенні менструального циклу можуть призначатися такі гормональні препарати, як Жанін, Регулон і Ярина.
Після 35 років застосовуються гестагени (Дюфастон, Норколут, Утрожестан і Іпрожін). Після 40 років використовуються аналоги гонадотропін-рилізинг-гормону (Золадекс, Диферелин). Після радиоволнового видалення можуть бути призначені лікарські препарати (НПЗП, анальгетики, гормональні засоби).
При даній патології допомагають відвар на основі гарбузового насіння і соняшникової олії, настоянка календули і настоянка золотого вуса. При правильному лікуванні місячні після видалення поліпів нормалізуються, а симптоми зникають. Освіта на ніжці іноді може розсмоктатися без проведення операції і прийому ліків.
Можливі ускладнення
Кожній пацієнтці з таким діагнозом необхідно знати, чим небезпечні ці доброякісні утворення. Найбільш частими ускладненнями захворювання є:
- безпліддя;
- порушення менструального циклу;
- нагноєння;
- масивна кровотеча;
- малигнизация (при цьому стані гістологія виявляє атипові клітини, схильні до безконтрольного поділу).
Це захворювання становить небезпеку для майбутніх мам, які виношують дитину. Новоутворення можуть дратувати матку і приводити до викидня в першому триместрі вагітності.
Іноді спостерігаються такі ускладнення, як низьке розташування плаценти і патологічний відкриття шийки матки під час закладки життєво важливих органів плода (істміко-цервікальна недостатність).
Профілактика
З метою профілактики даного захворювання рекомендується:
Профілактика ускладнень (злоякісного переродження) полягає в своєчасному видаленні поліпа і дотриманні схеми лікування. Специфічні заходи щодо попередження захворювання відсутні. Профілактика повинна проводитися з підліткового віку.
Загрузка...
